鼓膜置管術治療鼻咽癌放療后分泌性中耳炎40例效果觀察

鄧建華

（昆山市第一人民醫院耳鼻咽喉科，江蘇215300）

鼓膜置管術治療鼻咽癌放療后分泌性中耳炎40例效果觀察

鄧建華

（昆山市第一人民醫院耳鼻咽喉科，江蘇215300）

目的：觀察耳內鏡下鼓膜置管術治療鼻咽癌放療后引起的分泌性中耳炎的效果。方法：鼻咽癌放療后并發分泌性中耳炎患者40例55耳，經藥物治療兩周無效，或藥物治療一次后復發的患者行耳內鏡下鼓膜置管術治療，觀察療效及并發癥。結果：治療結束后12個月評價療效：無分泌性中耳炎復發為治愈者48耳（87.3%），轉變為化膿性中耳炎5耳（9.1%），復發2耳（3.6%）。結論：鼓膜置管術治療鼻咽癌放療后分泌性中耳炎效果好，并發癥少，能有效減少化膿性中耳炎的發生。

鼻咽癌；放射治療；分泌性中耳炎；鼓膜置管術

鼻咽癌發病率占頭頸部惡性腫瘤的第一位，治療首選仍是放射治療（簡稱放療）或以放療為主的綜合治療[1]。隨著放療技術的不斷改進，三維適形與調強放療的普及開展在提高鼻咽癌控制率的同時也減少了放療的不良反應。但由于解剖結構特殊，中耳腔、乳突和咽鼓管等結構處于放射野的中心位置不可避免地遭受放射損傷，仍然使耳部并發癥多發，其中最常見的并發癥是反復發作的分泌性中耳炎，常轉變為難以治愈的化膿性中耳炎，使聽力嚴重受損。為提高治療質量，我科于2003年5月—2012年1月對40例（55耳）鼻咽癌放療后合并分泌性中耳炎的患者進行耳內鏡下鼓膜置管術治療，效果良好，現分析報告如下?！?br>