揚(yáng)州市無償獻(xiàn)血現(xiàn)狀調(diào)查與分析

摘要：通過研究調(diào)查，了解揚(yáng)州市無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀以及該地區(qū)群眾對于無償獻(xiàn)血的參與度、認(rèn)知度以及態(tài)度，分析影響市民參與無償獻(xiàn)血的因素，以期為相關(guān)單位提供參考，從而針對性的采取有效措施，推動無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：揚(yáng)州市；無償獻(xiàn)血；現(xiàn)狀與發(fā)展

我國的無償獻(xiàn)血事業(yè)起步于上世紀(jì)90年代，經(jīng)過近20年的發(fā)展，系統(tǒng)結(jié)構(gòu)趨于完善，并取得了巨大的社會效益。目前揚(yáng)州地區(qū)的年采血量約為13萬毫升，能夠滿足揚(yáng)州地區(qū)的用血需求

一、調(diào)查對象與方法

（一）調(diào)查對象

對揚(yáng)州市區(qū)的居民進(jìn)行調(diào)查訪問，對象分為社會群眾部分和揚(yáng)州大學(xué)在校生部分。總計(jì)發(fā)放調(diào)查問卷201份，回收201份，有效問卷172份（85.6%）。對揚(yáng)州無償獻(xiàn)血的工作人員進(jìn)行了訪談?wù){(diào)查。

（二）調(diào)查方法

主要采用了調(diào)查問卷法和訪談法。根據(jù)獻(xiàn)血的流程與熱點(diǎn)問題設(shè)計(jì)了調(diào)查問卷，問卷內(nèi)容包括市民對無償獻(xiàn)血的參與度、認(rèn)知度、態(tài)度3大方面，共計(jì)17個問題。2014年4月至7月，調(diào)查小組在市區(qū)街頭和高校內(nèi)進(jìn)行了隨機(jī)抽樣。訪問了揚(yáng)州市中心血站和部分采血車、采血站，對工作人員進(jìn)行了訪談。

二、結(jié)果

（一）市民對于無償獻(xiàn)血的認(rèn)知度

1、對于無償獻(xiàn)血事業(yè)的總體認(rèn)知.在自我評價(jià)中，56%的調(diào)查對象表示對無償獻(xiàn)血概念模糊，34%的人表示基本了解，非常了解和完全不了解分別占4%和6%（見圖1）。

本問卷設(shè)計(jì)了關(guān)于無償獻(xiàn)血的知識問答題，總計(jì)10道，若每道題計(jì)1分，樣本的平均得分為3.9分。

關(guān)于我國針對無償獻(xiàn)血者實(shí)施的“血液政策”，基本了解（53%）和完全不了解（41%）的人數(shù)幾乎各占一半，只有少數(shù)人（6%）表示充分了解。同時(shí)， 69%的人表示不清楚我國的血液需求狀況，35%的人質(zhì)疑無償獻(xiàn)血工作的公益性。

2、獻(xiàn)血知識來源及參加無償獻(xiàn)血宣傳活動情況.市民的了解無償獻(xiàn)血的信息渠道是多方面的，包括宣傳活動（24%）、電視（20%）、網(wǎng)絡(luò)（18%）、報(bào)刊（14%）、傳單海報(bào)（13%）、親友（9%）等。

在校大學(xué)生中，只有5%的同學(xué)參與過無償獻(xiàn)血志愿服務(wù)。

3、無償獻(xiàn)血對獻(xiàn)血者身體的影響（圖2）

（二）市民對無償獻(xiàn)血的參與度

在總體樣本中，參與過獻(xiàn)血的人占1.2%，其中在大學(xué)生群體中，獻(xiàn)血比例是13%，根據(jù)揚(yáng)州市中心血站的數(shù)據(jù)，以2010年全國第六次普查人口數(shù)據(jù)計(jì)算（4459760人），揚(yáng)州市市民獻(xiàn)血率約為8.72‰。（表1）

51%的人表示準(zhǔn)備去獻(xiàn)血或繼續(xù)獻(xiàn)血，15%不愿意參與無償獻(xiàn)血，剩余的34%持觀望態(tài)度。

能夠積極主動并且經(jīng)常性的去了解或關(guān)注無償獻(xiàn)血事業(yè)的市民很少僅占1%，曾經(jīng)有過主動關(guān)注經(jīng)歷的占54%剩余的45%都是被動接觸了解。

表1：揚(yáng)州近5年獻(xiàn)血量

（三）市民對無償獻(xiàn)血的態(tài)度

1、對無償獻(xiàn)血行為的看法。71%的市民對無償獻(xiàn)血持有積極態(tài)度，14%認(rèn)為獻(xiàn)血是一種圖表現(xiàn)、功利心的行為，有少數(shù)的人（1%）認(rèn)為無償獻(xiàn)血是欺騙群眾的行為，百害無一利。

2、參與或拒絕參與無償獻(xiàn)血的原因

數(shù)據(jù)表明，大多數(shù)市民的獻(xiàn)血動機(jī)十分純潔，是為了奉獻(xiàn)愛心，幫助他人，實(shí)現(xiàn)自身的社會價(jià)值，而無償獻(xiàn)血存在的最大阻力是信任危機(jī)。

三、討論

總體上講，近幾年來，揚(yáng)州地區(qū)的獻(xiàn)血量穩(wěn)定在1300萬毫升左右，市民的參與度保持在8.7‰，和全國的平均水平持平[1]，能夠滿足揚(yáng)州地區(qū)的用血需求。以往的獻(xiàn)血工作主要是由政府進(jìn)行主導(dǎo)，計(jì)劃獻(xiàn)血占有相當(dāng)大的比例，在逐漸地改革發(fā)展過程中，越來越強(qiáng)調(diào)獻(xiàn)血的無償性、自愿性，大約在2006年左右，揚(yáng)州地區(qū)的獻(xiàn)血工作大致完成轉(zhuǎn)型。整個系統(tǒng)的運(yùn)行比較順利。

調(diào)查中，有71%的市民對無償獻(xiàn)血持有積極態(tài)度，51%的人表示準(zhǔn)備去獻(xiàn)血或繼續(xù)獻(xiàn)血，大家的熱情可見一斑。然而，調(diào)查結(jié)果顯示，近年來揚(yáng)州地區(qū)的無償獻(xiàn)血參與度基本保持不變，沒有上升的趨勢，和發(fā)達(dá)國家的水平還有相當(dāng)?shù)牟罹啵瑫r(shí)也遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于那想要奉獻(xiàn)血液的51%的數(shù)據(jù)。由此可以反映出，對于將熱情、愛心、社會責(zé)任落實(shí)到行動上，人們還面臨許多“阻力”。

調(diào)查表明，市民能夠從媒體、網(wǎng)絡(luò)、宣傳活動等多方面獲取無償獻(xiàn)血相關(guān)的信息與知識，對于獻(xiàn)血的基本常識有一定的認(rèn)知，但是，認(rèn)知缺乏深度和寬度。這是阻力之一。在無償獻(xiàn)血對獻(xiàn)血者身體影響方面（圖2），僅有28%的人持利大于弊的觀點(diǎn)；關(guān)于無償獻(xiàn)血者所享受到的優(yōu)惠政策、中國的血液需求狀況，我們的市民仍然欠缺認(rèn)識。調(diào)查中，僅有1%人是積極主動的去了解無償獻(xiàn)血，大部分人習(xí)慣被動的去獲取信息，就此，合理的引導(dǎo)市民去接觸、了解、走進(jìn)無償獻(xiàn)血就顯得尤為重要。采訪中，32.5%的市民認(rèn)為相關(guān)宣傳工作是到位的，其余的67.5%認(rèn)為不到位或馬馬虎虎

另一大“阻力”就是信任危機(jī)。官方媒體自始至終都強(qiáng)調(diào)：無償獻(xiàn)血有利于健康；街頭獻(xiàn)血非常安全；無償獻(xiàn)血是公益事業(yè)。但是市民拒絕獻(xiàn)血原因的調(diào)查統(tǒng)計(jì)（表3）顯示：超過半數(shù)的人認(rèn)為：無償獻(xiàn)血不利于健康，街頭獻(xiàn)血不安全。還有43%的人質(zhì)疑無償獻(xiàn)血的公益性。這些信任危機(jī)的根源是多方面的。

第一，血液收費(fèi)不夠公開透明。在向調(diào)查對象征求關(guān)于“無償獻(xiàn)血，有償用血”的看法時(shí)，81%的人表示此舉不合理、不科學(xué)、不公平。在采訪中，有人直接表示，我們捐出去的血液被醫(yī)院高價(jià)賣出，無償獻(xiàn)血成為醫(yī)院或者紅十字會的牟利工具，這與“公益性”背道而馳。在國際社會上，無償獻(xiàn)血已是主流，諸多國家已經(jīng)全面實(shí)行無償獻(xiàn)血制度[2]。其中，某些國家實(shí)行的是“免費(fèi)用血政策”，如加拿大、英國等，其他國家實(shí)行“有償用血”，如美國、日本、中國等[3]。《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十四條規(guī)定：公民臨床用血時(shí)只交付用于血液的采集、儲存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用；具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門會同國務(wù)院價(jià)格主管部門制定。對此，部分市民對血液實(shí)際收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)表示質(zhì)疑，另一部分則不知道血液為什么要收費(fèi)。

第二，血液優(yōu)惠政策落實(shí)不到位。《中華人民共和國獻(xiàn)血法》第十四條規(guī)定：無償獻(xiàn)血者臨床需要用血時(shí)，免交前款規(guī)定的費(fèi)用；無償獻(xiàn)血者的配偶和直系親屬臨床需要用血時(shí)，可以按照省、自治區(qū)、直轄市人民政府的規(guī)定免交或者減交前款規(guī)定的費(fèi)用。在采訪中，僅僅半數(shù)（59%）的人表示了解相關(guān)的政策，有部分同學(xué)持有“政策騙人”的觀點(diǎn)，原因是血液的報(bào)銷程序太過繁瑣，獻(xiàn)血者很難享受到此項(xiàng)應(yīng)有的福利。

第三，紅十字會信譽(yù)流失。自從郭美美事件以來，中國紅十字會陷入了信任危機(jī)。由于無償獻(xiàn)血在紅十字會的工作范疇之內(nèi)，所以紅十字會的聲譽(yù)能直接影響無償獻(xiàn)血的工作。調(diào)查顯示，29%的人因?yàn)閷t十字會失去信心而拒絕參與無償獻(xiàn)血。

市民所了解到有關(guān)無償獻(xiàn)血的信息，52%是來源于電視、報(bào)刊、網(wǎng)絡(luò)等新聞傳媒，因此，社會輿論對于大學(xué)生對于無償獻(xiàn)血事業(yè)的態(tài)度具有很重要的影響。隨著網(wǎng)絡(luò)上越來越多的“黑幕”被爆料，諸如：紅十字會貪腐嚴(yán)重；愛心血液被非法賣出；中華骨髓庫收取高額查詢費(fèi)等等，社會上便出現(xiàn)了反對紅十字會、拒絕無償獻(xiàn)血的呼聲，對于那些對無償獻(xiàn)血了解甚少的人，這些信息便先入為主，導(dǎo)致一部分人盲目的抵觸無償獻(xiàn)血，以至于出現(xiàn)了有12%市民因擔(dān)心會遭到他人的反對或嘲諷而拒絕獻(xiàn)血的情況。然而，所謂“黑幕”，有些確實(shí)是亟需解決的、現(xiàn)實(shí)存在的問題，有些只是別有用心的人散布的謠言。

由此可見，整個社會對無償獻(xiàn)血和紅十字會的態(tài)度，對市民是否參與無償獻(xiàn)血具有很重要的影響。

另外值得一提的是，大學(xué)生群體已經(jīng)成為城市無償獻(xiàn)血的重要人群， 影響著城市血站的可持續(xù)性發(fā)展[4-6]，他們在無償獻(xiàn)血這一領(lǐng)域的地位，短期內(nèi)是不可代替的。樣本中揚(yáng)州大學(xué)學(xué)生的獻(xiàn)血率為13%，高于中國的國民獻(xiàn)血率8.7‰，他們無愧是無償獻(xiàn)血的排頭兵，但是，低于國內(nèi)大學(xué)生的平均水平17.20%～36.05%[7]。大半的同學(xué)對高校在這方面的宣傳工作感到不滿意，如何進(jìn)行多方面的宣傳，普及獻(xiàn)血常識，讓公益深入人心，提高大學(xué)生的參與意識，是高校、政府、血站等相關(guān)單位需要重視的一件事。

如今揚(yáng)州地區(qū)大致上沒有突出的的血液供需矛盾，中心血站所能夠動用的資源也十分有限，想要取得突破性的發(fā)展很艱難。在中國，無償獻(xiàn)血事業(yè)還有很長一段路要走，得到了足夠的投資，事業(yè)才能取得更大的發(fā)展，這就需要我們的政府和相關(guān)機(jī)構(gòu)重視，加大投資。更重要的是，要對獻(xiàn)血制度、政策的進(jìn)行改革，繼續(xù)完善。更加科學(xué)、人性化、便民利民的改革措施，會促成中國無償獻(xiàn)血事業(yè)質(zhì)的飛躍。

本次研究存在的局限：調(diào)查樣本不足，數(shù)據(jù)的處理方式不夠科學(xué)，所以報(bào)告中分析所得結(jié)論還有待進(jìn)一步完善。

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