職業(yè)道德和人文精神是高校學(xué)生畢業(yè)后從業(yè)的核心素質(zhì),但從目前高校學(xué)生的綜合素質(zhì)培養(yǎng)情況來看,很多高校在學(xué)生職業(yè)道德與人文精神的培育方面存在一些問題。比如醫(yī)科院校,一方面,醫(yī)學(xué)教育往往偏重科學(xué)精神的培育,人文精神的培養(yǎng)以松散、補(bǔ)充的形式存在,人文醫(yī)學(xué)課程的開設(shè)缺乏學(xué)科的整體規(guī)劃,同時(shí),亦未完全跟上“生物—社會(huì)—心理”醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,一定程度上缺乏社會(huì)和心理模式的教育;另一方面,職業(yè)道德教育目標(biāo)相對(duì)模糊,要培養(yǎng)怎樣的人、怎樣培養(yǎng)人存在的不確定因素較多,沒有一定的標(biāo)準(zhǔn)可以衡量,同時(shí),職業(yè)道德教育的實(shí)踐性相對(duì)較弱,往往要待學(xué)生進(jìn)入臨床見習(xí)特別是臨床實(shí)習(xí)后方有所顯現(xiàn)。對(duì)此,筆者仍以醫(yī)科院校為例,提出改進(jìn)策略。
一、將職業(yè)道德和人文精神的培育融入教學(xué)
首先,在教學(xué)中要有促使學(xué)生積極樹立人文意識(shí)的抓手,要將人文精神的意識(shí)貫穿在醫(yī)學(xué)知識(shí)的傳授與整個(gè)醫(yī)學(xué)實(shí)踐中,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)與人文的機(jī)能性融合,從而在傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)教育理念中注入新的人文內(nèi)涵,讓醫(yī)學(xué)教育理念人文化。
其次,調(diào)整課程結(jié)構(gòu),增設(shè)相關(guān)人文課程的課時(shí)數(shù),增設(shè)社會(huì)學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)、倫理學(xué)等課程,還可結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè)特點(diǎn),選擇性地開設(shè)人文課程。
再者,要豐富教學(xué)內(nèi)容和教學(xué)形式,將人文精神和職業(yè)道德貫穿到學(xué)生的思維當(dāng)中,提高思考問題的能力,通過課堂講授、課堂討論、學(xué)術(shù)研討、課外閱讀、撰寫論文,甚至參與教學(xué)等,讓學(xué)生們積極參與到各種人文實(shí)踐中去,讓他們?cè)诂F(xiàn)場(chǎng)中觸摸到人文精神與職業(yè)道德的內(nèi)涵。
二、發(fā)揮教師主導(dǎo)作用和學(xué)生主體作用
學(xué)校教育有別于一般的社會(huì)教育和家庭教育,是一種有目的、有計(jì)劃、有系統(tǒng)、有一定組織手段的正規(guī)教育,教師在教與學(xué)中居于主導(dǎo)地位。教師作為傳播知識(shí)和道德示范引領(lǐng)的載體,與學(xué)生朝夕相處,在醫(yī)學(xué)生職業(yè)道德教育和人文精神培育方面起到非常重要的作用。
發(fā)揮教師主導(dǎo)作用,一方面要提升教師的知識(shí)水平和道德水平。在授課中,教師要向?qū)W生展示人文價(jià)值的魅力,展現(xiàn)師德修養(yǎng)的感染力。學(xué)校在重視對(duì)教師專業(yè)知識(shí)培養(yǎng)的同時(shí),可以采取多種形式,讓擔(dān)任與職業(yè)道德和人文精神有關(guān)課程教學(xué)的教師與醫(yī)學(xué)專業(yè)教師相互學(xué)習(xí)、相互交流和取長(zhǎng)補(bǔ)短,促使專任教師具有跨學(xué)科、跨專業(yè)的知識(shí)結(jié)構(gòu),成為保障醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育和人文精神培養(yǎng)教學(xué)質(zhì)量的高素質(zhì)教師;同時(shí),學(xué)校可以通過樹立教學(xué)標(biāo)兵、師德標(biāo)兵等形式,引導(dǎo)教師嚴(yán)于律己、以德施教,形成具有強(qiáng)烈事業(yè)心、責(zé)任感的高質(zhì)量的職業(yè)道德教育和人文精神培養(yǎng)的專任教師隊(duì)伍。
另一方面,要提升教師教學(xué)能力和服務(wù)水平。有了知識(shí),有了示范,還需在教學(xué)能力和服務(wù)水平上下功夫。一名優(yōu)秀教師,能將艱深的講課變得淺顯易懂,能調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。因此,教師既要在豐富教學(xué)內(nèi)容、有效組織教學(xué)上不斷努力,在了解和熟悉學(xué)生實(shí)際的前提下,鉆研大綱,吃透教材,注重教法、學(xué)法的研究,對(duì)課堂結(jié)構(gòu)、內(nèi)容安排、時(shí)間安排等等都應(yīng)做到精心設(shè)計(jì)、精心安排、精心組織,扎扎實(shí)實(shí)做好“導(dǎo)\";又要建立民主和諧的師生關(guān)系,因?yàn)榻處煵粌H是知識(shí)的傳播者、智慧的啟發(fā)者,更是精神的熏陶者、人格的影響者、道德的體現(xiàn)者,所以民主和諧的師生關(guān)系是培養(yǎng)學(xué)生的職業(yè)道德和人文精神的肥沃土壤,教師應(yīng)尊重學(xué)生,以發(fā)展的眼光客觀、公正地評(píng)價(jià)每一位學(xué)生。這樣,學(xué)生才會(huì)親其師,信其道,樂其學(xué),才能充分發(fā)揮教與學(xué)的能動(dòng)作用。
學(xué)生在教育過程中具有能動(dòng)性、自主性特點(diǎn),具有獨(dú)立的主體意識(shí)。要促使他們?cè)诮處煹膯l(fā)、指導(dǎo)下,依據(jù)自身?xiàng)l件和需要,有計(jì)劃有目的地安排自己的教育活動(dòng),獨(dú)立地提升自身素質(zhì)。
發(fā)揮學(xué)生的主體作用,一是培養(yǎng)自覺意識(shí),提升自我需要。學(xué)校可以結(jié)合學(xué)生的實(shí)際情況,尊重其主體性,從學(xué)生的身心發(fā)展?fàn)顩r和接受能力出發(fā),真正把學(xué)生的人文關(guān)懷、道德修養(yǎng)發(fā)展置于重要地位,引導(dǎo)學(xué)生感悟生命的意義,使學(xué)生切實(shí)感受到醫(yī)者的使命和人性的魅力,在現(xiàn)實(shí)生活中培養(yǎng)服務(wù)意識(shí),增進(jìn)人文素養(yǎng),將病患所需當(dāng)作工作的出發(fā)點(diǎn)和歸結(jié)點(diǎn)。
二是鼓勵(lì)參加實(shí)踐,促進(jìn)知行結(jié)合。堅(jiān)持“早臨床、多臨床、反復(fù)臨床”,使學(xué)生盡早在臨床實(shí)踐中接受鍛煉和熏陶,加強(qiáng)學(xué)生醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、職業(yè)道德、基本道德規(guī)范、倫理原則和法律教育,引導(dǎo)學(xué)生遵循人文精神,增強(qiáng)人文關(guān)懷,提升人文境界和人文情懷,達(dá)到尊重病人、理解人性、完善人格的目標(biāo);發(fā)揮社團(tuán)優(yōu)勢(shì)和作用,有計(jì)劃地組織學(xué)生參與校內(nèi)外社會(huì)實(shí)踐,幫助學(xué)生增加對(duì)社會(huì)的感性認(rèn)識(shí),增強(qiáng)使命感和責(zé)任感,不斷提高綜合素質(zhì)和能力。
三、院校教育與繼續(xù)教育“常”“長(zhǎng)”結(jié)合
職業(yè)道德教育和人文精神培育不可能“畢其功于一役”,需要經(jīng)常性的、長(zhǎng)期的教育與培養(yǎng)、自我陶冶、自我鍛煉。
首先,要確保院校教育的基礎(chǔ)性作用。院校教育作為醫(yī)生從業(yè)的知識(shí)技能準(zhǔn)備和道德修養(yǎng)準(zhǔn)備的階段,在醫(yī)生職業(yè)道德和人文精神培育中起著基礎(chǔ)性的作用。除前文所述外,醫(yī)學(xué)院校可在校園文化建設(shè)上下大氣力,如舉辦校園文化藝術(shù)節(jié)、科技周活動(dòng),開展演講、攝影、音樂、美術(shù)、體育比賽,邀請(qǐng)知名學(xué)者和權(quán)威專家舉辦專題講座等,不斷提高醫(yī)學(xué)生的審美情趣,促進(jìn)其在環(huán)境熏陶下形成良好的人文精神素質(zhì)。
其次,要發(fā)揮繼續(xù)教育的關(guān)鍵性作用。醫(yī)學(xué)生從院校畢業(yè)后進(jìn)入臨床工作,亦即進(jìn)入“實(shí)戰(zhàn)”階段,成為一名醫(yī)生,獨(dú)立面對(duì)病患,獨(dú)立處理疾病和展現(xiàn)素養(yǎng),這就對(duì)醫(yī)生提出了更高、更具體、更細(xì)致的要求。在職業(yè)道德和人文精神的教育上,畢業(yè)后教育與繼續(xù)教育就顯得尤其重要。用人單位也好,主管部門也好,行業(yè)組織也好,在醫(yī)生“以人為本”理念的樹立、“以病患為中心”帶來的人文知識(shí)與醫(yī)學(xué)倫理知識(shí)的再學(xué)習(xí)、醫(yī)德評(píng)價(jià)體系的運(yùn)行與回饋、先進(jìn)典型的感召等方面,都有大量的工作要做;從醫(yī)生本身來講,自我約束、自我教育、自我提升亦要同步進(jìn)行,通過內(nèi)、外兩方面的共同作用,來構(gòu)建良好的醫(yī)患關(guān)系,營(yíng)造良好的工作氛圍,從而最終實(shí)現(xiàn)“醫(yī)乃仁術(shù)”的目標(biāo)。◆(作者單位:贛南醫(yī)學(xué)院)