綜合性護理在新生兒黃疸護理中的應用研究

葉琴

摘要：目的：對綜合性護理在新生兒黃疸護理中的應用進行觀察研究。方法：選擇2017年12月～2018年12月時間范圍我院接收的183例新生兒黃疸患兒，依據隨機數字法將他們分為研究組和對照組，對照組98例行常規護理干預，研究組85例行綜合性護理干預，對兩個小組的護理效果進行觀察對比。結果：研究組首次排胎便時間（6.3±2.1）h、胎便轉黃時間（33.5±5.1）h，對照組（14.7±3.3）h、（47.1±7.8）h，兩組之間差異明顯（P<0.05）;研究組家屬護理滿意度97.9%，對照組80.0%，兩組之間差異明顯（P<0.05）。結論：綜合性護理應用于新生兒黃疸護理效果可觀，可進行臨床推廣。

關鍵詞：綜合性護理;新生兒黃疸;護理效果

本次研究隨機選擇我院收治的183例新生兒黃疸患兒，分別行常規護理干預與綜合性護理干預，其中行綜合性護理干預收獲了理想的護理效果，現報道如下：

1.資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年12月～2018年12月時間范圍我院接收的183例新生兒黃疸患兒，依據隨機數字法將他們分為研究組和對照組。研究組98例患兒中，男性53例，女性45例;出生日齡2～23d，平均（14.3±4.2）歲。對照組85例患兒中，男性45例，女性40例;出生日齡2～24d，平均（14.5±4.1）歲。兩組患兒一般資料相比無顯著差異，可進行研究對比。

1.2方法

對照組行常規護理干預，護理內容主要為：在行黃疸治療過程中，嚴密觀測患兒生命體征轉變輕狂過，并對患兒家屬開展口頭健康宣傳，向其說明黃疸治療相關注意事項等。

研究組行常規護理干預，護理內容主要為：其一，病情監測與干預。護理人員嚴密監測患兒脈搏、呼吸、體溫等體征，有效掌握黃疸引發時間、分布情況及并發癥，并監測黃疸消退及二便情況，為治療、護理工作開展提供可靠依據。其二，撫觸與游泳護理。護理人員經系統培訓后，對患兒進行撫觸，應用指揉法撫觸患兒頭頸、背部，應用擠捏法撫觸患兒四肢。同時，在保證室溫與水溫的基礎上，給予患兒游泳。其三，藍光照射護理。護理人員應當將患兒衣物完全脫去，為患兒戴上眼罩，使患兒有效適應黑暗環境，再將藍光箱溫度調節至患兒適應的范圍區間。其四，健康宣傳。為患兒家屬介紹新生兒黃疸相關知識，并向他們發放健康手冊或播放相關宣教視頻，耐心介紹他們的疑問，切實提高患兒家屬對新生兒黃疸的認知。

1.3觀察指標

183例患兒經不同護理干預后，比較兩個小組的護理效果、家屬護理滿意度。家屬護理滿意度評價采用醫院自制問卷，調查內容包括家屬對護理人員服務水平等，總分為100分，分為十分滿意（90以上）、一般滿意（60～89分）、不滿意（60分以下）[1]。

1.4統計學處理

選取SP3314.0統計軟件對本次研究各項觀察指標開展統計分析，計量資料運用t檢驗，計數資料運用χ2檢驗，統計結果P<0.05，則具有統計分析意義。

2.結果

2.1兩組患兒護理效果對比

研究組首次排胎便時間（6.3±2.1）h、胎便轉黃時間（33.5±5.1）h，對照組（14.7±3.3）h、（47.1±7.8）h，兩組之間差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2兩組患兒家屬護理滿意度對比

研究組家屬護理滿意度97.9%，對照組80.0%，兩組之間差異明顯（P<0.05），見表2。

3.討論

新生兒黃疸存在極大危害，患兒倘若未得到以及有效的治療，其神經系統可能會遭受不同程度的損傷，進而對患兒身體及智力發育造成不利影響，甚至會造成患兒死亡，所以，為新生兒黃疸提供及時有效的治療及護理尤為關鍵[2]。

新生兒黃疸臨床通常應用藥物、光照療法、換血療法等進行治療，在治療期間，經應用有效的護理干預可促進改善治療效果，改善預后。綜合性護理緊緊圍繞患兒，結合患兒疾病特征為患兒提供全面針對的護理，相較于傳統護理干預表現出系統性、專業性的區別。首先，通過體征監測護理可及時發現患兒疾病存在惡化與否，進而對患兒采取及時治療，保證新生兒身體健康;其次，通過撫觸和游泳可促進患兒腸蠕動，改善消化吸收，縮減機體血清膽紅素水平;再次，通過藍光照射可轉變血清膽紅素性質，推動尿液及膽汁排泄，并改善臨床治療效果;最后，通過對患兒家屬開展健康宣教，以提高患兒教書對新生兒生理特點的有效認識，幫助其科學照顧患兒[3]。本次研究結果得出，研究組首次排胎便時間（6.3±2.1）h、胎便轉黃時間（33.5±5.1）h，對照組（14.7±3.3）h、（47.1±7.8）h，兩組之間差異明顯（P<0.05）;研究組家屬護理滿意度97.9%，對照組80.0%，兩組之間差異明顯（P<0.05）。

總而言之，綜合性護理應用于新生兒黃疸護理效果可觀，可有效提升光療有效率，縮減退黃時間，表現出良好的護理效果，值得進行臨床推廣。

參考文獻：

[1]楊妍. 綜合性護理干預在新生兒黃疸護理中的應用效果觀察[J]. 中國醫藥指南，2017，15（17）：287-288.

[2]李梅姑. 人性化護理模式在新生兒黃疸護理中的綜合效果分析[J]. 中外醫學研究，2018，16（28）：135-137.

[3]謝桂芬. 綜合性護理干預在新生兒黃疸中的應用效果[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017（12）：210-211.

[4]曾麗英. 綜合性護理干預對新生兒黃疸應用效果評價[J]. 深圳中西醫結合雜志，2017，27（7）：169-170.