母開紅
(西昌市人民醫院五官科,四川 西昌 615000)
近年來,隨著人們生活習慣的改變,青光眼合并白內障的患者逐漸增多,因此,有效地控制眼壓、努力提升患者視力對當前患者的臨床治療具有重要意義。隨著我國醫療水平和手段的不斷提升,我國對于青光眼合并白內障的治療方式也發生了改變,本研究結合相關資料分析青光眼合并白內障治療的不同手術方式的臨床療效,現報道如下。
1.1一般資料 隨機選取2011年4月到2012年12月西昌市人民醫院收治的青光眼合并白內障患者100例,男64例、女36例,年齡49~82(61±2)歲;經過初步診斷,100例患者中,左眼39例,右眼61例;患者視力為光感-0.3,而且光源定位準確,光色覺情況正常;散光0.45~1.87 D;所有患者在術前均使用降眼壓藥物來控制眼壓在22~37 mm Hg。上述患者按照治療方式的不同分為兩組:觀察組50例,男33例,女17例,年齡49~81(61±2)歲;對照組50例,男31例,女19例,年齡50~82(60±2)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較具有可比性。
1.2治療方法 術前所有患者均用藥物控制眼壓,并常規使用普拉洛芬(天壽制藥株式會社,進口藥品注冊證號H20080279)滴眼,對于結膜充血明顯的患者,加用皮質激素眼藥水(典必殊,愛爾康公司進口藥品,注冊證號H20080661)滴眼;同時術前對所有患者進行常規全身體檢以及眼部檢查,100例患者中無手術禁忌證者。
觀察組患者采用人工晶狀體置入術、青光眼小梁切除術以及白內障超聲乳化摘除術(使用愛爾康公司LAUREATE超聲乳化儀)。術前30 min,給予患者250 mL 20%甘露醇靜脈滴注,然后在患者術前15 min,給予患者復方托吡卡胺滴眼(邯鄲康業制藥有限公司,國藥準字:H20044926)促進患者散瞳。……