符振立
(海南省東方市人民醫院藥劑科,海南 東方 572600)
近年來,隨著經濟水平的提高以及人們飲食及營養狀況的明顯改善,再加上老齡人口比例不斷增加,老年急性胰腺炎的發病率呈現逐年上升的趨勢,已經成為老年人急腹癥中常見的疾病。該病是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎性反應[1]。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發熱和血胰酶增高等為特點。該病發病急,如果治療不及時,危險性極高。常規的治療方法主要是采用胃腸減壓、禁食、營養支持、抗生素等進行治療,治療的周期較長,但效果并不理想[2]。為了增強老年急性胰腺炎的治療效果,本研究采用烏司他丁聯合生長抑素取得了較好的臨床效果,現報道如下。
1.1一般資料 選擇2011年4月至2012年4月海南省東方市人民醫院收治的急性胰腺炎老年患者72例,均符合中華醫學會消化分會胰腺疾病學組制訂的急性胰腺炎臨床診斷和分級標準。臨床表現:急性腹痛、腹脹并伴有發熱、麻痹性腸梗阻、嘔吐、水腫,患者外周血白細胞、血淀粉酶、尿淀粉酶均升高。CT及超聲檢查:胰周有滲出,胰腺呈腫大征象。依據治療方法不同分為兩組:觀察組36例,男21例、女15例,年齡52~69(64.7±3.4)歲;對照組36例,男19例、女17例,年齡55~70(65.6±4.1)歲。兩組患者在性別、年齡等一般資料方面比較具有可比性。
1.2方法 對照組采用傳統保守治療方法,主要包括禁食、胃腸減壓,營養平衡、維持水電解質和酸堿平衡,應用抗生素等治療。……