舒芬太尼和右美托咪啶應用于臨床麻醉及術后鎮(zhèn)痛的效果觀察

文 竹，鄭佳利

(綿陽市中心醫(yī)院麻醉科，四川 綿陽 621000)

手術創(chuàng)傷會引起患者體內(nèi)炎性介質(zhì)、致痛物質(zhì)，如緩激肽、P物質(zhì)、組胺等釋放增加，進而引起患者強烈的疼痛感及組織血管擴張、組織水腫性改變，使外科手術難以實施[1]。麻醉及術后鎮(zhèn)痛可保證外科手術的順利進行，并減輕患者術后疼痛，其已成為一門重要的學科。麻醉及術后鎮(zhèn)痛學的發(fā)展得益于鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥物的出現(xiàn)，如阿片類、非阿片類藥物等[2]。舒芬太尼為芬太尼的衍生物，屬于阿片類鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛藥；右美托咪啶是一種ɑ2腎上腺素受體激動劑，其對于ɑ2腎上腺素受體具有高選擇性，具有較好的術后鎮(zhèn)痛效果[3]。本研究將對舒芬太尼和右美托咪啶應用于臨床麻醉及術后鎮(zhèn)痛的效果進行分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2011年1月至2013年6月綿陽市中心醫(yī)院在全身麻醉下行手術治療的患者90例，排除標準：肝腎功能異常者；對麻醉及術后鎮(zhèn)痛藥物過敏者；有心臟病或肺部疾病者；非自愿參與本次研究者。按用藥不同將患者分為兩組：聯(lián)合組45例，男32例、女13例，年齡33～68(43.6±9.8)歲；舒芬太尼組45例，男29例、女16例，年齡35～67(41.8±4.2)歲。兩組患者在性別、年齡等方面比較無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。本研究經(jīng)醫(yī)學倫理委員會批準，且經(jīng)患者知情同意，并簽署知情同意書。

1.2麻醉方法 手術前30 min給予兩組患者0.5 mg阿托品皮下注射，進入手術室后建立靜脈通路，并給予患者心電監(jiān)護，觀察其血壓、心率等生命體征情況，若無異常，再依次給予咪達唑侖(江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司，國藥準字：H20031037)0.1 mg/kg和維庫溴銨(揚子江藥業(yè)集團有限公司，國藥準字：H20066941)0.12 mg/kg作為麻醉前誘導。聯(lián)……