髖部骨折患者發病情況及其流行病學特征分析

陳峰 尹東 韋建勛 梁斌 莫冰峰 李宏宇

（廣西壯族自治區人民醫院骨科 廣西 南寧 530021）

髖部骨折是臨床上常見且致命的骨折類型，主要可分成股骨轉子間骨折及股骨頸骨折，該病多發于老年群體。伴隨年齡不斷增加，骨量不斷減少，骨強度逐漸降低，極易出現骨質疏松，進而引發髖部骨折[1]。髖部骨折不僅嚴重威脅到患者的生命健康，還給其家庭帶來沉重的經濟和精神負擔，已對公共健康產生嚴重危害[2]。為有效提高髖部骨折防治水平，我院分析髖部骨折發病情況和其流行病學特征，現陳述如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院2016年1月—2018年12月接收的326例髖部骨折患者進行研究，所有患者均經X線檢查診斷為髖部骨折，且患者均為本市戶籍，將前往醫院就診的外地流動人口排除；對重復住院接受治療的患者均計為1例次參與本次統計分析。本次研究搜集的326例髖部骨折患者均符合上述要求。

1.2 方法

采取統一編制調查信息表，表內包含患者年齡、性別、骨折誘因與骨折部位幾方面內容。由調查者給調查對象進行本次調查目的以及問卷填寫方法的講解，調查者均接受過有關培訓，使符合要求的患者獨自填寫后當場回收問卷，填寫時應做到客觀真實，回收問卷時應對問卷填寫情況進行檢查，觀察填寫是否完整，若發現有空缺和遺漏應當場告知被調查者補填。后將調查結果錄入至統計軟件中進行分析，本次調查總共分發出326份問卷，收回326份問卷，回收有效率是100%。

1.3 統計學處理

2.結果

2.1 一般情況

326例患者中男性共有191例，占58.59%，女性共有135例，占41.41%，男性患病率明顯較女性高，差異對比有意義（χ2=5.903，P＜0.05）。

2.2 髖部骨折患者年齡分布情況

所有髖部骨折患者中，60～80歲所占比例最高，其次為40～60歲，年齡和骨折發病率成正比，見表1。

表1 326例髖部骨折患者的年齡分布情況[n（%）]

2.3 髖部骨折患者的骨折部位分布情況

所有髖部骨折患者中，股骨頸骨折所占比例明顯高于股骨轉子間骨折，差異顯著，P＜0.05，見表2。

表2 326例髖部骨折患者的骨折部位分布情況[n（%）]

2.4 髖部骨折患者骨折誘因和年齡間的關系

跌倒、墜落與車禍是髖部骨折三大誘因，且伴隨年齡增長，由跌倒所致的髖部骨折占比也在逐漸增加，見表3。

表3 326例髖部骨折患者骨折誘因和年齡間的關系（例）

3.討論

髖部骨折在我國發病率正不斷升高，且患者以老年人居多，已對其身體健康產生嚴重威脅，筆者分析326例髖部骨折患者的發病情況和其流行病學特征，為臨床防治該類骨折提供一定參考依據。

本文研究結果表明，髖部骨折在男性中的患病率明顯較女性高，分析原因除和男性參加的戶外活動較多，出現跌倒概率較高等因素有關外，還與男性的不良生活習慣之間有著密切關系，髖部骨折發病率伴隨年齡增長也在相應升高，且以股骨頸骨折居多，骨折多由跌倒引起，分析原因可能和老年人常伴有骨質疏松，自身肌力的承受能力和機體協調能力不斷降低，體力不支以及外展肌力無法抵消股骨頸張力等因素有關。殷兵等研究提出[3]，骨質疏松屬于髖部骨折發生的一個重要原因。因老年人伴有程度不一的骨質疏松，因此髖部骨折在老年人群中的發病率明顯較年輕人群高。臨床有關髖部骨折預防措施不夠完善，張國寧等研究提出[4]，一定量雌激素可有效防止絕經期婦女出現骨質疏松，減少髖部骨折的出現，但對其它原因導致的髖部骨折與男性髖部骨折無預防作用，同時雌激素長期使用易出現并發癥。臨床應依據髖部骨折特點，給予患者綜合性防治措施，對高危人群加強干預，以最大程度減少其發生。

綜上所述，髖部骨折在臨床較為常見，需積極采取相應防治措施，以減少骨折的出現。