手外傷軟組織缺損經不同皮瓣修復療效分析

李德勝

(襄陽市第一人民醫院整形手外科，湖北 襄陽 441000)

手外傷軟組織缺損和修復涉及的范圍十分寬廣，并且修復的過程較為復雜，如果手部外傷不能夠得到及時有效的修復，往往會導致患者手部功能恢復不良，嚴重地影響患者的工作和生活[1]。因此，選取正確有效的方法對患者的手外傷軟組織缺損進行修復就顯得極為重要。本研究以收治的手外傷軟組織缺損患者作為研究對象，分析不同皮瓣修復方法在該類患者中的應用情況，具體的研究結果報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年5月至2013年5月期間襄陽市第一人民醫院收治的手外傷軟組織缺損患者104例，其中男63例、女41例，年齡31～74(39.2±5.8)歲；41例患者為切割損傷，32例為擠壓損傷，23例為撕裂損傷，8例為絞扎損傷；47例患者為腕部或掌部缺損，57例患者為指骨缺損。受傷后就診時間40 min至5 h，平均就診時間(1.5±0.5) h；68例患者在就診前進行了簡單的處理，其余患者未做任何處理入院。

1.2治療方法

1.2.1一般處理 入院后，醫師需仔細詢問患者的病史，了解手部損傷的原因，隨后通過對傷口的仔細檢查，明確損傷的位置、范圍和損傷部位周圍皮膚的活力，明確患者的神經、血管、肌腱和骨關節是否損傷。檢查完后，需對患者進行臂叢神經阻滯麻醉或局部麻醉，并對創傷進行嚴格徹底的消毒滅菌和清理，以促使污染的傷口轉變為潔凈的傷口，有利于患者傷口的愈合。在清創的過程中需留意患者損傷部位皮膚和皮下組織的活力，確定是否需要進行切除。……