經陰道超聲實時組織彈性成像在宮頸癌診斷中的運用進展

卓 濤(綜述)，劉江澤(審校)

(廣西玉林市第一人民醫院超聲科，廣西 玉林 537000)

宮頸癌是婦女常見的惡性腫瘤疾病之一，發病率僅次于乳腺癌，位居婦女惡性腫瘤疾病的第二位，也是婦女患惡性腫瘤而引起死亡的主要原因之一，該病在發展中國家的婦女中位居發病率的第一位[1]。因此，預防和早期發現宮頸癌顯得尤為重要。目前主要通過婦科檢查、相關細胞學及組織學檢查等方法確診宮頸癌[2]。早期宮頸管癌及內生型癌由于臨床癥狀往往不十分明顯，也無特殊的體征，因此在宮頸癌普查時很容易出現漏診現象。近年來，隨著超聲技術的不斷發展、改進，經陰道彩色多普勒超聲(transvaginal color Doppler sonography,TVCDS)由于其無創傷、無需充盈膀胱，并且可以將宮頸管的各層結構以及血流的分布情況非常清晰地顯示出來，被臨床廣泛的應用[3]。現就陰道超聲實時組織彈性成像技術在宮頸癌的診斷中的應用予以綜述。

1 陰道超聲檢查的優點

隨著超聲影像技術的不斷發展、改進以及臨床診斷技術、經驗的不斷積累，超聲診斷宮頸癌的價值得到了充分肯定，并可彌補臨床其他檢查方法的不足[4]。近年來，TVCDS在臨床的應用越來越廣泛，受到廣大患者和醫師的認可。TVCDS具有各種腹部超聲所不具備的優點，如探頭頻率高、分辨率高、敏感性高、能夠與宮頸及陰道后穹窿緊密貼合、不需要膀胱充盈、無腹部脂肪、腸道氣體等對檢查的干擾等,故較經腹部超聲檢查能夠更加清楚準確地為臨床診斷提供依據，并且對患者來說，TVCDS檢查無創傷、無痛苦。……