人性化護理在血液凈化護理中的應用

林靈

【摘? 要】目的：探究人性化護理在血液凈化護理中的應用。方法：選取我院2016年6月至2018年1月接受治療的血液凈化患者164例作為研究對象，隨機分為對照組和觀察組，對照組患者治療期間接受常規護理，觀察組患者接受人性化護理干預，根據SF-36評分標準比較兩組患者健康狀況，對患者不良事件發生概率及護理滿意度進行比較。結果：對照組和觀察組患者健康指數分別為（78.33±3.43）分和（94.35±2.67）分，不良事件發生概率分別為24.39%和6.10%，護理滿意度分別為78.05%和95.12%。結論：患者接受人性化護理干預后，健康狀況明顯好轉，護理滿意度顯著提高，不良事件發生概率有所下降，因此，具有重要臨床應用意義。

【關鍵詞】人性化護理;血液凈化治療;臨床應用

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0221-01

血液凈化治療是指血液通過導管引到體外，并通過體外的凈化裝置凈化血液，清除血液里面的致病物質，以達到治療疾病的效果的過程。當患者發生重大疾病導比如肝功能衰竭、腎功能衰竭，致血液出現問題時，血液凈化治療可起到腎臟替代或肝臟替代治療的效果。同時在食物中毒或氣體中毒時，血液凈化也可起到清除毒物的作用。常見的血液凈化治療包括血液濾過、血液透析、血液灌流以及血漿置換。本研究比較了人性化護理與常規護理在血液凈化護理中的應用，具體研究內容如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究選取我院2016年6月至2018年1月接受治療的血液凈化患者164例作為研究對象，利用計算機完成隨機分組，對照組患者82例，年齡為25-55歲，平均年齡為（39.78±2.21）歲，觀察組患者82例，年齡為26-56歲，平均年齡為（37.98±3.45）歲。所有患者均符合血液凈化相關指標，并均簽署知情同意書。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），可進行其他指標分析。

1.2 方法

對照組患者進行常規護理，包括心電圖、血壓、脈搏等基本生理指標監控，觀察組患者實施人性化護理干預，主要內容包括：環境營造。患者治療期間，護理人員需為病人營造一個舒適安靜的治療環境，需保持室內良好的通風，向患者介紹治療設施的用途與治療方式，使患者對自身狀況及治療方案大致了解后，才能增加對醫護人員的信任，減少內心的焦慮感。血液凈化過程護理。患者在凈化血液過程中，護理人員需密切關注患者血壓、脈搏等指標，并適時詢問患者狀況，如出現體位不適，需及時對體位進行變換，及時發現患者異常，減少不良事件的發生。飲食方面指導。患者進行全身血液凈化后，難免出現虛弱不適等癥狀，還可導致蛋白質的大量丟失，因此，患者需多攝取高蛋白，如血清、魚肉、牛奶等，切忌進食辛辣刺激性食物，以免對腸道造成損傷。另外，護理人員需嚴格控制病人水分的攝入，以保證患者血液中的水鹽平衡。心理方面護理。患者在進行血液凈化治療前，情緒容易發生異常，難免產生焦慮恐懼的心理，對患者的治療往往產生負面影響，因此護理人員需與患者主動溝通，詳細講解治療方案以及治療的可行性，減少患者心理負擔，增強戰勝病魔的信心，這樣才能加快健康的恢復。

1.3 觀察指標

本研究中，對照組患者治療期間接受常規護理，觀察組患者接受人性化護理干預，根據SF-36評分標準比較兩組患者健康狀況，統計兩組患者血液凈化治療后心律失常、失血溶血、血壓紊亂、炎癥反應等不良事件發生概率，向患者發放本院制作的護理滿意度調查問卷，比較兩組患者護理滿意度。

1.4統計學分析

利用SPSS 21.0 專業統計軟件對本次護理結果進行分析，分別利用卡方值、t值檢驗計數、計量資料，利用p值檢驗組間差異，p<0.05表示具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者并發癥概率比較

血液透析是一種不完全的替代療法，間歇性透析的目的是為了清除細胞外液中的小分子毒素。目前臨床方面使用的一般透析膜對分子和大分子毒素的清除效果不夠理想，有毒分子的清除需要時間較長，因此，難以避免代謝紊亂的發生。因此，臨床上仍然出現一些并發癥，比如，心律失常、失血溶血、血壓紊亂、炎癥反應等不良事件，并且隨著治療時間的延長，并發癥癥狀會逐漸加重。本研究不良事件發生概率統計如表1 所示，對照組患者不良事件發生概率為24.39%，顯著高于觀察組的6.10%。兩組數據比較，p<0.05，具有統計學意義。

2.2 兩組患者護理滿意度比較

本研究調查護理滿意度的方式為發放本院制備的調查問卷，有患者及家屬共同填寫，比較護理滿意度，表2可以得出，常規護理患者護理滿意度為78.05%，實施人性化護理干預后護理滿意度為95.12%，得到顯著提高。兩組患者比較，差異具有統計學意義。

2.3 兩組患者健康狀況比較

根據SF-36健康指數評分量表，評價血液凈化護理效果，對照組患者SF-36評分為（78.33±3.43）分，觀察組為（94.35±2.67）分，可知，觀察組患者治療效果優于對照組。

3 結論

血液凈化在日常生活中我們常它為透析。它的涵義是：把患者的血液引出身體外并通過一種凈化裝置，除去其中某些致病物質，凈化血液，達到治療疾病的目的。

本研究分析比較了人性化護理在血液凈化護理中的應用，研究結果表明，人性化護理能夠顯著降低術后不良事件發生概率，提高患者護理滿意度，與常規護理相比，患者術后健康狀況恢復較好，具有重要臨床應用意義。

參考文獻

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