中藥炮制對藥物性能功效及理化性質影響探析

才紅杰

(和龍市中醫院，吉林 和龍 133500)

中藥炮制是中醫傳統的制藥技術，其是隨著中醫臨床用藥的需要而不斷發展起來的[1]。對中藥材進行炮制能夠有效改變和緩和藥性，抵消或降低藥物的不良反應或毒副作用，提高和強化中藥藥材在中醫臨床治療過程中的療效。因此，必須要重視和完善中藥的炮制工作。本文就中藥材在經過炮制(加熱、輔料、水處理等)后，藥物性能、功效以及理化性質發生的相應變化進行簡單的分析和討論，以期更好地了解和認識中藥炮制的意義和作用，促進中藥炮制的發展。

1 中藥炮制對藥物性能的影響

1.1 歸經影響

藥物歸經即指藥物選擇性作用人體某一部位的顯著影響。例如，當歸能活血補血，歸入肝、脾、心經;杏仁能夠潤腸通便、止咳平喘，歸入大腸和肺經，另如蜜制補脾、鹽制走腎、醋制入肝等[2]。在中醫臨床中，很多藥材能夠同時作用于兩個或多個臟腑部位的病癥，通過炮制后，其作用部位更加專一，臨床效果也更強，但其對于其他臟腑的藥用作用會適當減弱。例如，益智仁具有縮尿、固精補腎、溫脾攝涎止瀉的作用，歸腎、脾經，在經過鹽制后，其作用主要是縮尿、澀精，主歸腎經;川續斷具有強腰膝、補肝腎、活血脈、續筋接骨等作用，歸腎、肝經，炮制后則主要用于筋骨折損的治療。

1.2 四氣五味影響

中藥的四氣五味是藥材的基本性能，其中四氣為溫、熱、寒、涼，五味為甘、酸、苦、咸、辛。通常情況下，溫、熱藥物大部分具有散寒、溫中助陽等作用，用于減輕或消除寒證;寒、涼藥物大部分具有解毒、瀉火、清熱等作用，用于減輕或消除熱證;平性藥的作用較前兩種緩和，但其藥性上也偏涼性或偏溫性。藥物五味的作用通常為甘緩、酸收、苦堅、咸軟、辛散、澀收、淡滲泄、澀附于酸、淡附于甘等。在中醫臨床用藥中，依照藥材的藥理作用對四氣五味進行歸類。因此，對中藥進行炮制，通過改變藥材的四氣五味性能來改變藥物的臨床治療作用[3]。例如，知母具有滋陰潤燥、清熱降火的作用，屬寒涼藥物，在鹽炙后，其藥性專歸入腎，主要具有滋陰降火的作用;生地黃具有生津養陰、涼血清熱的作用，屬甘寒藥物，經過炮制變為熟地黃后，則屬甘溫藥物，具有滋陰補血的作用，且滋膩之性更明顯。

1.3 升降浮沉影響

藥物的升降浮沉主要是指藥物在人體內選擇的趨向性。通過炮制加工，可改變中藥材的作用趨向及性能。通常情況下，對中藥材進行醋制，則可入肝止痛收斂(即趨向向內);對中藥材進行姜制，則可發散(即趨向向外);對中藥材進行鹽制，則可走腎下行(即趨向向下);對中藥藥材進行酒制，則可升提(即趨向向上)。例如，黃芩具有清肺熱、清大腸熱的作用，進行酒制后，則偏重于清肺熱，弱于清大腸熱;大黃具有瀉腹通便、苦寒沉降的作用，直達下焦、能走不守，進行酒制后，則能夠引藥上行，起到清上焦濕熱的作用;黃柏為清下焦濕熱藥物，進行酒制后，能夠引藥上行，行上焦清熱;萊菔子生用具有升散作用，容易導致患者涌吐風痰、嘔吐等，在進行炒制后，則能消食除脹、降氣化痰;黃芪生用具有托膿毒、斂汗固表的作用，其藥性偏于走表，外達皮毛，多用于治療感冒、表虛不固、瘡瘍不愈等，在經過蜜炙后，則具有扶脾生血、補中益氣的作用，多用于治療氣虛血弱[4]。

2 中藥炮制對藥物功效的影響

2.1 毒副作用影響

對中藥材進行炮制，能夠在一定程度上降低或減少藥物對人體的毒性或副作用，能夠分解或減少毒性物質，或通過添加輔料進行解毒等。有些中藥材在生用時毒副作用過大，容易導致患者產生強烈的不良反應，引發中毒，嚴重者可致人死亡。在經過規范的炮制后，可有效降低毒性，減少不良反應，從而確保患者用藥的安全性和有效性。例如草烏、川烏、附片長時間(約1～2h)蒸煮(約100℃)解毒，醋制狼毒、莞花，沙燙馬錢子解毒等，均取得了良好的療效。

2.2 藥效影響

提高生物利用度:對中藥材采取適宜的炮制，能夠最大限度地將有效成分從動物或植物的細胞中溶出，從而有效提高了中藥材的利用率。例如，黃連小蘗堿生用的溶出率為58%，炭炒后的溶出率為82%，酒炒后的溶出率為85%。

凈制:能夠提高中藥材的用藥準確度。例如，將黃柏非藥用部分除去，保留藥用部分，能夠更加精準地確定用藥劑量，避免拮抗作用的發生。

產生新作用:有些中藥材在經過炭炒后，增加了收斂止血的作用，能夠局部吸附止血。

殺酶保苷:有些中藥材適宜多潤少泡、沸水煮或蒸制等，滅活相關酶，防止有效成分酶解。

輔料協同:在中醫臨床指導下，通過對固體或液體輔料的正確應用，能夠更好地提高藥材的協同療效。

3 中藥炮制對藥物理化性質的影響

3.1 揮發油成分

大部分解表類藥材中都含有揮發油成分，經過控制溫度、水洗、干燥、陰干等炮制處理后，能夠有效保存其揮發油成分。例如，乳香、沒藥在經過炒制后，能夠去除其不良氣味;荊芥在經過炭炒后，能夠產生9種新的藥用成分，增加了止血功能;肉豆蔻經過煨制后，增加了實腸止瀉的作用;蒼術經過炮制后，能夠去除部分揮發油成分，從而減少燥性等[5]。

3.2 生物堿成分

對中藥材進行炮制，可使生物堿的溶解度發生改變，從而提高生物堿的浸出率。例如醋制延胡索能夠有效提高其鎮痛作用，而草烏、川烏、附片等含有有毒生物堿成分的中藥材在經過炮制后，可使烏頭堿雙酯鍵轉變成烏頭原堿，從而在確保藥效的同時降低藥物毒性。

3.3 苷類成分

大多數苷類成分均溶于乙醇(60%～70%)或水，并可經過相應的化學反應轉變為苷元，從而失去對糖的保護作用。例如黃芩水解后可生成黃芩素，導致其色澤變綠，有效成分含量下降，因此，應先殺酶保苷，并采用蒸或沸水煮的方式炮制。

3.4 其他成分

含樹脂類、鞣質類、蛋白質類、有機酸類、無機鹽成分、氨基酸類的中藥材也需要根據相應的中醫臨床用藥標準，選用適宜的方法進行炮制。

4 結語

中藥炮制是通過各種加工處理，使中藥材最大限度地發揮自身應有的臨床療效。因此應根據中醫臨床用藥需求，通過適當的炮制方法來改變藥物的性能、功效以及理化性質等，使其更好地發揮臨床治療作用。

[1]元藝蘭.炮制對中藥理化性質及其功效的影響[J].現代醫藥衛生，2011，14(32):2190-2191.

[2]黃南龍.簡述炮制對藥物理化性質的影響[J].遼寧中醫雜志，2012，2(18):1208-1209.

[3]孫繼華.淺析中藥炮制對其化學成分及臨床應用的影響[J].中國醫藥指南，2013，17(3):700-701.

[4]龍順伯.中藥炮制對藥物性能功效及理化性質的影響[J].中國藥業，2012，10(26):1063-1064.

[5]徐翠華.中藥炮制對藥性的影響及與臨床療效的關系[J].職業與健康，2011，22(14):2108-2109.