呼吸道傳染病預防與控制分析

秦雪梅

（云南省宣威市來賓醫院，云南 宣威 655400）

呼吸道傳染病預防與控制分析

秦雪梅

（云南省宣威市來賓醫院，云南 宣威 655400）

目的 對呼吸道傳染病的預防和控制方法進行探討與分析，為今后有效預防傳染病提供參考。方法回顧性分析我市在2013年防治春季呼吸道傳染病的具體情況，并對預防與控制措施進行有效落實。結果在健康指導以及合理利用防治措施的基礎上，我市有效控制住了呼吸道傳染病，與去年（2012年3月）同期相比，我市的呼吸道傳染病發生率降低了約10個百分點（11.5%），達到了顯著的防治效果。結論針對呼吸道傳染病，要早期進行季節性防治指導教育，積極實施科學與合理的預防與控制措施，這樣才能夠降低呼吸道傳染病的發生率。

呼吸道傳染病；預防；控制；宣傳指導

呼吸道傳染病是指病原體侵入人體的鼻腔、氣管、咽喉以及支氣管等所致呼吸道感染而引發的傳染性癥狀，主要經飛沫傳播，也可以通過直接密切接觸抑或間接接觸傳播，同時人群多數呼吸道傳染病普遍易感[1]。因此，對于患上呼吸道傳染病的人來說要盡快治療，以免引發相關并發癥，最終產生嚴重后果。為了探討與分析呼吸道傳染病的預防與控制方法，本文特別回顧分析了我市在2013年3月防治春季呼吸道傳染病的具體情況，分析結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料源自2013年3月到2013年5月我市疾病控制中心檢查的34所單位（學校、醫院、托幼機構以及社區服務站）所進行的呼吸道傳染病預防與控制工作。此次研究共對中小學小12所、鄉鎮衛生院10個、社區衛生服務中心4個以及村衛生所8個進行了督導抽查，普查總人數為3688人，共有868例發生呼吸道傳染病，發生率為23.5%，其中380例為流感，200例為麻疹、160例為風疹、80例為水痘、40例為流行性腮腺炎、8例為百日咳。

1.2 防治方法

1.2.1 認清疾病形勢，強化領導力我市衛生局經過統計部署，抽派若干疾控人員親自督導檢查學校防控傳染病措施以及轄區預防接種的工作。各單位要認識到預防和控制呼吸道傳染病工作的重要性，杜絕僥幸心理以及麻痹思想，要加強預防與控制工作的領導力，對落實預防和控制的責任制進行周密部署，保證有效落實各項防治措施。

1.2.2 做好健康教育工作我市疾控中心組織相關人員到人口密集區實施宣傳指導工作，充分利多種形式對呼吸道傳染病的宣傳進行廣泛開展，盡量讓廣大人們群眾對呼吸道傳染病的相關知識進行了解，以提升自我保護能力。在“知情、自費以及自愿”的基礎上[2]，把傳染病的預防和接種疫苗工作做好。1.2.3團結合作，共同把好疫情預防與控制工作衛生部門要加強和各個醫療單位、所有的學校和相關托幼機構的合作力度，創建完善的疫情通報制度；要對晨午檢制度認真落實，并做好各個生活場所的通風以及消毒等措施；要與衛生局疾病控制部門加強配合，注重主動搜索各個學校以及托幼機構的傳染病疫情情況。同時，醫療機構要創建合理防控小組，重點培訓相關科室和人員的傳染病防控知識，要設置發熱門診，根據要求分類收集以及集中處置醫療廢物。有些社區服務站可能存在培訓內容不夠全面，缺乏相對獨立的發熱門診，布局和消毒隔離規范不相符合等問題。這就要求執法人員要勒令其進行整改，以保證人們群眾的健康。在開展培訓時要逐級進行，把呼吸道傳染病的宣傳范圍進行擴大；要重點督導流動人口以及農民工聚集地[3]，爭取強免工作完整無缺。

2 結果

在健康指導以及合理利用防治措施的基礎上，我市有效控制住了呼吸道傳染病。2012年3月普查人數為4000例，有1400例出現呼吸道傳染病，占35%；而2013年普查總人數為3688人，有868例發生呼吸道傳染病，發生率為23.5%，比2012年的35%下降了10個百分點左右（11.5%），達到了顯著的防治效果。

3 討論

冬季和春節是容易爆發呼吸道傳染病的兩個季節，一旦有傳染病在人群較為密切的區域發生，非常容易流行開來。基于此，在確保人們的身體健康以及遠離傳染病上，對呼吸道傳染病的預防與控制知識進行掌握就有著重要意義[4]。眾所周知，支氣管、鼻腔、咽喉以及氣管等是呼吸道的主要組成部分，而呼吸道疾病是病原體感染侵入呼吸道中而引發的疾病，如果不能夠及時治療，會并發許多較為嚴重的并發癥。呼吸道疾病有著很大的危害，其中腦炎以及心肌炎等癥狀可由流感引發[5]。

我市為了嚴格布控冬季和春季呼吸道傳染病，特抽派相關專業人員深入到社區、學校、幼教所以及鄉鎮衛生院等地區進行防治督導與宣傳。督導組以查看現場和聽取匯報的方法來實地檢查34所單位（學校、醫院、托幼機構以及社區服務站）。通過檢查發現，所有單位均高度重視呼吸道傳染病的預防與控制工作，每一個縣區衛生局都能夠對麻腮風疫苗的接種工作認真組織開展，并能夠從市局的要求出發對預防接種門診的“七統一”[5]進行部署落實；疾病控制機構要對傳染病的報告以及管理進行加強，積極培訓與督導檢查轄區的傳染病預防和控制工作；醫療結構要創建較為完善的領導組織，對制度建設進行健全，同時對院內人員的疾病預防知識的培訓力度進行加強；中小學校以及托幼機構要對疫情的報告管理以及消毒通風的具體措施進行加強，并和疾病控制機構相配合把麻腮風疫苗的接種工作認真落實下來。另外，在本次檢查中也出現許多問題和不足之處，例如在建設預檢分診上缺乏規范性，在登記門診日志時不夠全面，在報告傳染病上有漏報情況，有著較低的麻腮風疫苗接種率，在建設落實預防接種門診的“七統一”上較為緩慢。督導組有針對性的對現場所發現的問題提出了整改性的建議。通過本次的調查與督導，把我市冬春季的呼吸道傳染病控制在了正常水平，這對于建設預防接種門診打下了堅實的基礎。

為了能夠對呼吸道疾病進行有效預防，筆者提出了以下幾點[6-7]：（1）要勤開窗戶，使室內的空氣保持流通。（2）在流行呼吸道傳染病時期，盡可能少去人多抑或較為擁擠的場所，如果必須要去，則把面紗口罩戴上。（3）呼吸道傳染病的病原體能夠直接通過對身體的接觸進行傳播，因此在平常的工作和生活當中要注重清潔手部并進行消毒。（4）如果出現了發熱或者懷疑自己有上呼吸道病情時，要早期去醫院進行就診，禁止擅自用藥，防止對治療造成延誤。（5）要盡量早日預防接種。（6）要依照天氣的變化適量增添或者刪減衣物，防止著涼而感冒。（7）在平日里要多喝白開水，這樣可以使呼吸道黏膜的水分得到增強，并能過使自身免疫力得到增加。（8）要經常鍛煉身體，并能夠做到勞逸結合，以此使自身的抗病力得到提高。（9）要確保睡眠充足。唯有如此，才能夠對呼吸道傳染病的發生率進行更加有力的防治，也才能保證身體健康。同時，要重點做好醫院的防治工作，相關醫護人員要監測好呼吸道傳染病，及時掌握并預測傳染病的特征、防治措施和診斷標準，爭取做到發現、報告、隔離以及治療等都能過早日進行。要疫情的高發期，要分開疑似病例和普通病例，有針對性的篩查并隔離治療這些疑似病例。要調配醫護人員時要根據適應傳染病的流行狀況進行，并對醫護人員進行定期免疫接種。要準備好充足的抗生素藥物，在出現疫情時對藥物進行針對性的使用[8]。

本研究在健康指導以及合理利用防治措施的基礎上，我市有效控制住了呼吸道傳染病。2012年3月普查人數為4000例，有1400例出現呼吸道傳染病，占35%；而2013年普查總人數為3688人，有868例發生呼吸道傳染病，發生率為23.5%，比2012年的35%下降了10個百分點左右（11.5%），達到了顯著的防治效果。提示針對呼吸道傳染病，要早期進行季節性防治指導教育，積極實施科學與合理的預防與控制措施，才能夠降低呼吸道傳染病的發生率。

［1］李芹.急性呼吸道傳染病的特點以及防治要點分析[J].中國衛生產業，2013，10(10)：131-132.

［2］雷靜,王光俊,李霞,武振軍,羅政福.銀川市2004-2010年5種呼吸道傳染病發病季節性集中趨勢分析[J].寧夏醫科大學學報，2012,17(08)：98-99.

［3］張錦榮，黃清臻，李國英，韓華.呼吸道傳染病與室內空氣消毒方法[J].醫學動物防制，2010，（09）：879-880

［4］梁鳳君，吳光春.心理干預在傳染病患者中的應用[J].中國實用醫藥，2009，（18）：243-244.

［5］劉隆平,張曉均,張余.新發急性呼吸道傳染病的感染控制及護理［J］.護士進修雜志,2010,25(06):3-3.

［6］胡海.流行性感冒的預防與控制［J］.中外健康文摘,2010,07 (21):6-7.

［7］游少華.農村傳染病預防控制工作中存在的問題和對[J].中國醫藥指南，2012，（04）：395-396.

［8］劉又寧.高度重視、沉著應對甲型H1N1流感的挑戰[J].中華結核和呼吸雜志，2009，32（01）：1-2.