帕金森病非運動癥狀護理干預38例

張小培

（南通大學附屬醫院神經內科，江蘇226001）

帕金森病非運動癥狀護理干預38例

張小培

（南通大學附屬醫院神經內科，江蘇226001）

目的：探討帕金森病（Parkinson′s disease,PD）患者非運動癥狀特點及針對性護理干預的效果。方法：采用PD非運動癥狀30問卷篩查量表（NMSQuest）對38例住院PD患者的非運動癥狀進行評估，并選用Hoehn-Yahr分級、帕金森病統一評分量表-Ⅲ（UPDRS-Ⅲ）、漢密爾頓焦慮量表（HAMA）、漢密爾頓抑郁量表（HAMD）、簡易精神狀態量表（MMSE）、蒙特利爾認知評估（MOCA）作為評估患者運動功能、焦慮、抑郁、認知、記憶狀況等的指標。同時結合年齡、性別、發病時間、受教育程度等可能影響患者非運動癥狀（nonmotor symptoms,NMS）的因素評估上述指標對PD患者NMS影響的程度。并對患者的非運動癥狀（NMS）進行護理干預，觀察干預前、后各指標變化。結果：PD非運動癥狀30問卷篩查量表（NMSQuest）顯示患者存在廣泛的非運動癥狀,PD患者NMS平均得分（15.56±4.96）。Spearman等級相關分析示：NMS評分與病程、HAMD、HAMA、UPDRS3、H-Y分期呈正相關。逐步法多元線性回歸分析提示：影響PD非運動癥狀（NMS）的主要因素是漢HAMD評分和病程。積極的護理干預前后38例患者NMS得分、HAMD得分、HAMA得分差異有統計學意義（P<0.05）。結論：PD患者非運動癥狀極其普遍，影響患者的生活質量，針對性的護理干預可明顯改善非運動癥狀，提高生活質量。

帕金森病；非運動癥狀；神經精神癥狀；自主神經功能失調；認知功能損害；睡眠障礙；護理干預

帕金森病（Parkinson′s disease,PD）是中老年常見的神經變性疾病，呈漸進性進展，至疾病晚期將嚴重影響患者生存質量，在臨床實踐中更多的注意力集中在患者運動癥狀：震顫、僵直、行動遲緩和姿勢異常的改善。然而,現在很多的研究卻認為非運動癥狀(NMS)(神經精神癥狀、自主神經功能失調、認知功能損害、睡眠障礙、感覺異常等)對患者功能和生活質量影響更為明顯[1]。……