氣管支氣管樹涎腺樣腫瘤2例報告并文獻復習

吳 凱，盧慧宇，段德軍

（泰州市人民醫院呼吸科,江蘇225300）

氣管支氣管樹涎腺樣腫瘤2例報告并文獻復習

吳 凱，盧慧宇，段德軍

（泰州市人民醫院呼吸科,江蘇225300）

目的：探討氣管支氣管樹涎腺樣腫瘤的臨床特征、影像學改變、病理學特點，從而提高對該病的認識，減少臨床誤診。方法：分析氣管支氣管樹涎腺樣腫瘤2例臨床資料，結合相關文獻進行復習。結果：1例患者經氣管鏡及胸外科術后病理均明確為腺樣囊腺癌，1例氣管鏡活檢病理為粘膜慢性炎，后經胸外科手術切除，術后病理為粘液表皮樣癌。結論：氣管支氣管樹涎腺樣腫瘤多為低度惡性腫瘤好發于大氣道，CT掃描和支氣管鏡活檢有重要診斷價值。手術是其首選治療方法。

氣管腺樣囊腺癌；氣管粘液表皮樣癌；免疫組織化學法；支氣管鏡活檢術；電子計算機斷層掃描術

原發性氣道腫瘤比較少見，占原發性呼吸道腫瘤的1%~2%[1]，而其中主要發生于氣管及支氣管的粘膜下漿液及粘液腺的氣管支氣管樹涎腺樣腫瘤( salivary gland-like neoplasmas，SGN)則更為少見，僅為0.1%～0.2%[2]。因氣管支氣管樹原發腫瘤早期無特異性癥狀，且X線胸片檢查不易發現氣道內病變，臨床上易早期漏診、誤診。2012年我院收治SGN患者2例，本文回顧性分析臨床資料并復習相關文獻，從而提高對該病的認識。

1 典型病例

病例1 女性，48歲，自訴既往有“左肺結核”史約5年。在當地醫院診治，自服抗結核治療5個月，期間未正規隨訪及定期復查胸片。因“咳嗽、咳痰7天，咯血8小時，總量約100mL”入院。入院前1周受涼后始有陣發性咳嗽，干咳為主，少量白粘痰，活動后輕度氣喘。……