胡 飛,岑 波,蔣 泳,邱 勇,周軍格
(長江航運總醫院武漢腦科醫院神經外科,湖北430010)
腦膠質瘤術中超聲應用價值*
胡 飛**,岑 波,蔣 泳,邱 勇,周軍格
(長江航運總醫院武漢腦科醫院神經外科,湖北430010)
目的:探討術中超聲技術在腦膠質瘤手術中的應用價值。方法:腦膠質瘤50例經術前CT和(或)MRI確診行手術治療,為準確定位和徹底清除腫瘤,術中行超聲檢查,并監測手術全過程。結果:腦膠質瘤50例術中,超聲均成功引導術者在術中準確定位病灶,并提供最佳手術路徑。術中超聲檢查結果:高級別膠質瘤超聲表現為形態不規則,邊緣不整齊,內部回聲呈等至高回聲信號。部分病例可見大小不等的多發囊性回聲,病變外周可見稍高回聲水腫帶。低級別膠質瘤表現為均勻稍強回聲信號,與正常腦組織分界較清晰。結論:術中超聲能提供實時的術中影像信息,準確識別、定位病灶,在手術過程中可以反復操作,有效地保護病灶周圍重要結構及大血管,提高手術全切率,減少術后并發癥。
術中超聲;腦膠質瘤;顯微外科手術
腦膠質瘤在顱內各類腫瘤中最為多見,手術是治療腦膠質瘤最基本也是最有效的方法,腫瘤的切除程度是預后最關鍵的因素之一,是預防、延緩復發最積極的手段。經典外科手術憑借術者對術前影像資料的理解,以及術中顯微鏡下觀察來實施腫瘤切除。術中超聲(intraoperative ultrasound,IOUS)技術可實時反饋信息協助手術,近年來在各種神經外科手術中獲得廣泛應用,取得了更好的手術效果[1-2]。……