現代健康基石與《黃帝內經》養生智慧?

閆茂華，陸長梅

(1．連云港師范高等專科學校，江蘇 連云港 222006； 2. 南京師范大學生命科學學院，南京 210046)

世界衛生組織(WHO)在《維多利亞宣言》中提出：“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”是解決健康問題和延年益壽的四大基石。本文將從飲食、運動、煙酒和心理等4方面分析闡述現代健康基礎與《黃帝內經》之間的關系。

1 合理膳食，飲食有節

1.1 合理膳食

現代營養學研究表明，蛋白質、碳水化合物、脂肪、維生素、礦物質、水和纖維素是人體賴以生存的七大類營養素，全面均衡地攝取各種營養素是維持健康的必備條件。為此世界各國制定了居民膳食指南，以谷薯類、蔬果類、肉蛋類、奶豆類和油鹽類 5大類食物構建成居民平衡膳食寶塔，指導人們合理膳食，注意酸堿平衡、主副食平衡、葷素搭配、粗細搭配以及低溫烹飪等。而以植物性食物為主的華夏飲食文明很早就注意到“國以民為本，民以食為天”之道。《素問·臟氣法時論》提出“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣味合而服之，以補精益氣。”

1.1.1 五谷為養 “五谷”是指黍、麻、稻、麥、菽5種糧食，泛指糧食。按照中醫理論五谷能養五臟之真氣，是養育人體的主食，故稱為“養”。現代營養學分析表明，糧食含有豐富的碳水化合物、蛋白質、礦物質及B族維生素等，是人體生命活動中能量和必需營養素的主要來源。一般谷物中賴氨酸含量低，蛋氨酸含量高，而大豆中賴氨酸含量較高，蛋氨酸含量較低。因此，現代營養學提出應該把糧谷與豆類摻雜食用的“蛋白質互補”理論。而2500年前的古人早已諳熟“糧豆互補”之道，把大豆(即菽)歸為五谷之一，稱為五谷養生。這與現代營養學研究結果不謀而合，古人的養生智慧可見一斑[1]。

1.1.2 五果為助 “五果”指棗、李、栗、杏、桃5種水果，泛指果類。果類含有豐富的維生素、膳食纖維、微量元素和次生代謝物質等。現代營養學認為，食用“五果”能促進人體的消化吸收，調節體內酸堿平衡，有助于人體健康，對于養生具有輔助作用。居五果之首的棗因維生素C含量為水果之冠，其保健作用一直為人們所稱道。古代想修道成仙的方士多以棗為辟谷食品，漢代青銅鏡銘上就刻有“上有仙人不知老，渴飲玉泉饑食棗”。

1.1.3 五畜為益 “五畜”指牛、犬、豬、羊、雞5種畜禽，泛指動物性食物。現代營養學研究指出，動物性食物為人們提供優質蛋白、飽和脂肪酸、礦物質元素及各種維生素，也是人體生命活動中能量和必需營養素的重要來源。過量食用動物性食物，可能引起糖尿病(消渴)、腦卒中(仆擊)、半身不遂(偏枯)、肢體萎廢(痿厥)、疔瘡癰腫(大丁)等疾病，危害人體健康。《素問·生氣通天論》曰：“高粱之變，足生大丁。”《素問·通評虛實論》曰：“凡治消癉、仆擊、偏枯、痿厥、氣滿發逆，甘肥貴人，則高粱之疾也”[2]，均與現代營養學不謀而合。

1.1.4 五菜為充 “五菜”指葵、韭、藿、薤、蔥5種蔬菜，泛指各種蔬菜。現代營養學研究顯示，蔬菜中含有大量的維生素C、維生素E、膳食纖維、鈣、鐵、硫、硒等礦物質以及植物酚類和胡蘿卜素等，健康飲食必須有蔬菜輔佐，才能使機體所必需的營養素得以充實、完善，“為充”的五菜是人們長壽的保障。古人以“五谷”為主，以“五果、五畜、五菜”為輔的飲食方式，不僅從營養上能夠滿足生存需要，而且從膳食結構上的動物性食物(五畜)和植物性食物(五谷、五果、五菜)搭配比例的1∶3，也符合“黃金法則”[1]。《黃帝內經》中“谷養、果助、畜益、菜充”的全面平衡膳食模式，是世界上最早而又全面的飲食指南。這種膳食結構由“谷肉果菜”四類食物組成，并根據食物的營養作用大小進行分類，進而指導人們“食養盡之”。它精辟而又綱領性地向人們揭示了飲食的要義，對指導中華民族的飲食生活和增進健康起到了重要的作用[3]。這一膳食結構又被柯林·坎貝爾歷時27年研究所證實：“中國以植物性食物為主的傳統飲食結構才是合理的，中華民族傳統膳食結構具有深刻的科學內涵”[4]。

1.2 飲食有節

《素問·上古天真論》談到上古之人“盡終其天年，度百歲乃去”的長壽秘籍之一就是“飲食有節”，也就是“飲食要有規律”。古人云，“欲得身體安，須帶三分饑與寒，節食可長壽；若飲食不節，則易產生疾病，影響健康”。《素問·痹論》曰：“飲食自倍，腸胃乃傷。”《素問·生氣通天論》曰：“因而飽食，筋脈橫解，腸澼乃痔。因而大飲，則氣逆。”1930年美國著名營養學家克萊德·麥卡的“麥卡效應”佐證了飲食有節這一法則，凸顯了我國古人的養生智慧[5]。

1.3 飲食宜忌

在養生食療上，《黃帝內經》還提出了食忌學說。在《靈樞·五味》中特別論述了五臟病變在飲食五味方面的所宜和禁忌，即“五宜”和“五禁”(見表1)，既反映了中國傳統養生學的辨證觀，即各種食物對人體既有益又有害的一面，同時反映了中國傳統養生學的先進性和實踐性。食忌學說對今天的飲食養生仍具有很大的指導意義[3]。

2 適量運動，不妄作勞

現代運動營養學指出，經常性運動能增進心肺功能，降低血壓、血脂和血糖，提高骨密度，減少肥胖、心腦血管疾病和糖尿病的發生率，延長壽命；運動原則因人而異，適量運動，循序漸進，貴在堅持，動則有益，多動更好[6]；運動方式為有氧運動，主要包括步行、慢跑、騎自行車、游泳和體操、打球等；運動強度為中等強度，運動時心率為本人最大心率的60%～70%為宜，運動后一般心率控制在(150-年齡)次/min；運動頻率為每周鍛煉3～5次，運動后不感到明顯疲勞為宜。

《黃帝內經》的整體恒動觀告訴我們，生命的本質在于運動[7]。這種運動更強調與自然界的統一，動應有度，動應有節。正如《素問·上古天真論》所謂的“形勞而不倦”和“不妄作勞”。適度勞動或適度運動，可使人體氣機通暢、氣血調和，臟腑功能旺盛，有利于人體健康，達到養生防病的目的；過勞則會耗損人體的氣血、皮肉筋骨、五臟六腑，出現“五勞”、“六極”、“七傷”和“九氣”等癥。此外，勞作和運動還應順應時節變化，正如《素問·經脈別論》提出的“春秋冬夏，四時陰陽，生病起于過用，此為常也。”《靈樞·本神》強調：“故智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔，如是則避邪不至，長生久視。”《素問·四氣調神大論》又強調，四時養生時作息起居、戶外活動應不同季節而不同。其中“廣步于庭，被發緩形”的“散步”最佳季節是春季，最佳時間是清晨，最佳運動方式是被發緩形、廣步于庭(見表2)。《黃帝內經》還認為養生防病應“和于術數”，即養生防病需要采用導引以通經、按蹺以宣絡、吐納以祛疾、存想以避疫等保健方法。由此可見，《黃帝內經》的運動保健方法較現代的運動營養學更加博大精深，其精髓尚待人們進一步挖掘。

3 戒煙限酒，飲酒適量

現代健康基石認為，煙酒是影響健康的不利因素之一。流行病學調查顯示，吸煙會直接引起呼吸系統疾病，長期吸煙者比不吸煙者肺癌發病率高出10～20倍；吸煙也是導致冠心病、慢性阻塞性肺病等40多種致命疾病的主要原因之一。據文獻記載，煙草于16世紀中葉傳入中國，距今不過400多年的歷史[8]。我國古代無煙草記載，《黃帝內經》也無戒煙之說，古代先民們自然地規避了煙草危害。

中醫藥學認為，酒為五谷精華、百藥之長，其味甘、辛，性溫燥，能夠壯精神、通血脈、御寒氣、行藥勢，有增進食欲、舒筋活絡、恢復疲勞、防凍御寒之用。《黃帝內經》認為酒能養生防病。《素問·腹中論》中“雞矢醴”治療臌脹。《素問·玉版論要》中“其見大深者，醪酒主治，百日已。”《素問·繆刺論》中“飲以美酒一杯，不能飲者灌之，立已”，與《靈樞·經筋》中“且飲美酒，啖美炙肉，不飲酒者，自強也，為之三拊而已”的記載，均顯示了酒的藥用價值[4]。同時《黃帝內經》也指出了過量飲酒的危害性。正如《素問·上古天真論》所言：“以酒為漿，以妄為常，醉以入房，以欲竭其精，以耗散其真，不知持滿。”有鑒于此，孔子提出了“唯酒無量，不及亂”的酒德標準(《論語·鄉黨》)，即對每個人來說飲酒沒有具體數量限制，但以酒后神志清晰、形體穩健、氣血安寧、皆如其常的飲量為適量。

表1 五谷養生及病起過用

注：選自《靈樞·五味》《素問·通評虛實論》

表2 運動養生及病起過勞

注：選自《素問·四氣調神大論》《素問·宣明五氣》

4 心理平衡，形與神俱

現代健康基石認為，保持良好的心理狀態對維持身體健康有著重要作用。《素問·上古天真論》曰：“恬虛無，真氣從之，精神內守，病安從來？”告誡人們要保持平靜的心境，排除雜念妄想，淡泊名利，以使真氣順暢，精神守持于內，這樣疾病就無從發生，人才能夠“形與神俱，度百歲乃去”。《素問·上古天真論》同時指出，心理失衡會導致疾病，并提出 “喜怒憂思悲恐驚”的七情病因說。七情與五臟相互關聯，七情的失常可傷及臟腑。《素問·陰陽應象大論》認為：“人有五臟化五氣，以生喜怒悲憂恐”；《靈樞·百病始生》認為“喜怒不節則傷臟”；《靈樞·本藏》認為“志意和則精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪矣”[9]；《黃帝內經》同時還認識到心為五臟六腑之大主(即心主神明)。 因此，七情雖各有臟腑所屬，然總統于心，七情中任何情志失調都可傷心，而心傷也會導致其他臟腑功能失調。正如《靈樞·口問》所說：“故悲哀愁憂則心動，心動則五臟六腑皆搖。” 可見《黃帝內經》對平衡心理、情志養生極為重視，這正與現代養生觀不謀而合。

5 結語

從飲食、運動、煙酒、心理 4 方面分析比較現代健康基石和《黃帝內經》健康養生方法，不難看出，二者雖然理論體系不同，但同樣都認為良好的生活習慣是健康長壽的關鍵。《黃帝內經》更以其獨特的理論體系極其精妙地闡述著養生智慧。通過對《黃帝內經》養生智慧的不斷挖掘和研究，相信其養生精髓將不斷被現代醫學所證實，并被廣泛應用到養生保健、防病治病等諸多方面，從而對人類的保健預防事業做出越來越大的貢獻。

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