衛生職業院校開展職業培訓現狀調查分析

楊朝暉，劉冬瑩

(天津醫學高等專科學校，天津 300222)

為了了解衛生職業院校職業培訓工作的現狀與問題，加強職業培訓工作的針對性，推動衛生職業教育快速發展，筆者針對對全國9所衛生職業院校職業培訓工作進行了問卷調查。從調查結果來看，近幾年衛生職業院校職業培訓發展迅速，但也存在一些問題，需要加以針對性地解決。

一、衛生職業院校職業培訓的發展現狀

(一)培訓量與培訓對象。

2012年，9所衛生職業院校年平均培訓114681人次(每人參加1個項目算1次，不計學時)。按照培訓對象統計，多數院校培訓對象以行業內衛生技術人員為主，培訓量的差異點也在該類人群。比如，培訓量最大的兩所學校，行業人員分別占總培訓量的96%和93.6%；培訓量最少的兩所學校，行業人員僅占總培訓量的24.3%和0。在行業內培訓中，鄉醫的培訓人數達67949人次，占到培訓總人次的59%。9所院校培訓三類人群數量匯總見附表。

附表 9所衛生職業院校培訓三類人群匯總

9所衛生職業院校培訓人群的范圍比較集中，以行業內衛技人員為主，衛技人員中又以鄉醫培訓為重點。近年來，我國相繼出臺系列國家政策文件，對衛生職業院校對鄉鎮衛生院人員崗位培訓的人次、培訓時間、培訓次數做出了明確的要求，這些國家政策對衛生職業院校開展職業培訓起到指引、催化的作用。另一面，衛生職業院校服務社會的能力相對較弱。目前，社會對于醫療衛生社會培訓需求旺盛，職業培訓具有很大的市場，而一些院校這些資源并沒充分利用起來，因此擴大衛生職業院校職業培訓的人群范圍，充分發揮其服務社會功能，是一個非常有意義的課題。

(二)重點培訓項目。

*通訊作者

9所衛生職業院校2012年開辦的重點培訓項目共有62個，其中面向衛生技術人員的培訓項目38個，面向在校學生培訓項目34個，面向社會人員培訓項目30個。面向衛技人員的項目類型主要包括：職業資格培訓；學歷教育培訓；鄉醫與全科醫學等畢業后醫學教育培訓與崗位培訓；繼續醫學教育培訓。面向學生的培訓類型主要包括：職業資格培訓；學歷教育培訓；職業技能鑒定考試培訓。面向社會人員的職業培訓主要包括各類專題講座、職業資格培訓及各等服務社會的長短期培訓。在面向三類人群的培訓項目中，職業資格培訓數量相對集中，達到31個，占總培訓個數的50%。

(三)培訓師資資源。

9所院校專任教師對職業培訓認可度、重視程度、參與度很高，其中6所院校主要是本校專任教師參與培訓工作，3所院校專兼職教師各占一部份；1所學校大部分專任教師均參加，4所學校約一半專任教師參加，4所學校少部分專任教師參加；6所學校建有培訓師資庫。

職業培訓教師相比普通教師，面對一個更加復雜的工作環境，而目前教師培養模式，專任教師深入一線進行實踐的機會不多，導致其知識與能力的結構發展嚴重滯后于教學的需要，以專任教師為主的師資結構的會直接影響職業培訓的有效性和效果。

(四)培訓項目開發。

8所學校均有自主開發的培訓項目，其中2所自主開發項目較多；9所學校均有合作開發的培訓項目，其中6所合作開發項目2個以上；8所學校有品牌培訓項目，其中6所品牌培訓項目有2個以上。

從問卷數據分析，職業培訓作為職業院校的重要職能已經得到了廣泛認可，行業內已形成協調合作，互利共贏發展職業培訓的理念。多數院校已著手自身的在品牌培訓項目的開發，5所學校認為培訓存在主要問題缺少好的培訓項目，4所學校認為培訓項目缺乏精細化設計，反映了其在職業培訓品牌建設上還缺乏長久的品牌化發展戰略思考。

(五)培訓管理模式。

在9所院校中，7所學校培訓工作的主管部門在專門的繼續教育部門或培訓中心，1所學校在教務處，1所學校在專業系。雖然大部份學校建立繼續教育部門與培訓中心，有一些院校依然沒有建立相應的職能處室。

有3所學校培訓工作全部由職能處室統籌負責，2所學校主要由專業系管理，職能處室負責審批與質量監控，其他4所學校由職能處室和專業系分級管理。后兩種管理模式往往會造成以下問題：(1)專業系缺乏時間、人員、途徑與行業溝通，在培訓之前很難做好項目的調查研究、需求分析并制定相應培訓方案和培訓計劃；(2)專業系對培訓職能部門工作的培訓方案的思路和實施細節的不夠了解，不能切實實施和達到培訓預期的目標。

二、衛生職業院校開展職業培訓的對策

針對上述問卷分析中衛生職業院校職業培訓存在的問題，衛生職業院校可從以下六方面調整思路、加強建設：

(一)擴大職業培訓的范圍。

作為培訓提供方，必須要時刻關注新的衛生政策，從政策中找培訓方向，同時也要了解行業發展現狀，并有一定的前瞻性。

衛生職業院校開展社會培訓是其社會服務的重要內容：社會服務與核心專業建設之間是相互促進的關系，也是實現與合作企業互惠互利關系的重要途徑；在開展社會培訓的過程中也能解決富余勞動力轉移問題，對社會的穩定起到很好的作用。在開展社會培訓的過程中，衛生職業院校可以借助校院合作的優勢，挖掘培訓市場，為不同群體提供有針對性的培訓服務，并建立相應準入制度，實施規范化的管理。

(二)構建終身職業教育服務體系。

職業培訓開發應與個人職業生涯發展需求結合，進行導向型的項目開發，幫助個人實現自己的目標[1]。從問卷數據看，衛生職業院校開展職業培訓的類型主要以職業資格培訓為主。職業院校在開展職業培訓的過程中，需要針對各類醫學院校的學制層次，將開展的職業培訓與每類人群的職業生涯發展結合起來，充分利用行業資源，開展更廣泛類型的職業培訓，如住院醫師、專科醫師、全科醫師等畢業后的醫學教育培訓；并且在開展職業培訓的過程中與醫學院校、醫院等培養機構相互溝通與配合，合理分工，各負其責，使培訓者職業生涯中的有院校醫學教育、畢業后醫學教育、繼續醫學教育的相互銜接，助建完善的醫學職業教育服務體系教育制度。

(三)培養專兼結合的師資隊伍。

首先，針對專任教師實踐能力比較弱，職業院校應組織支持專任教師早期職業生涯的培訓，培養他們的綜合職業素養、實踐教學能力、社會服務能力、虛擬環境教學能力。其次，院校要加強與行業的合作與互動，聘任行業內兼職教師到院校承擔培訓工作，構建專兼結合，比例適當的教師隊伍。最后，要依循相應的標準建立結構合理、規模適當的培訓師資庫。

(四)探索適應的管理模式。

職業院校開展職業培訓要建立市場化的、相對獨立培訓管理職能處室。由職能處室負責調研市場需求，開拓招生渠道和市場，策劃、設計、開發、監管培訓項目。即由由多部門分工合作對項目進行管理的模式改變為以職能部門為主對項目進行全方位管理的模式[2]。在這種管理模式下，職能處室要找準位置，既要與專業深度合作，根據行業需求開發優質培訓的項目；又要具有自主權和支配權，規范學校培訓的管理，做好職能分工和協調，對教學的效果進行實時監督管理[3]。

(五)打造自身培訓品牌。

隨著我國職業培訓行業的迅速發展，教育培訓業已經從無序競爭發展到了品牌競爭階段。衛生職業院校職業培訓品牌打造可以從以下幾方面入手：(1)依托優勢專業品牌、精品課程品牌、標志性成果品牌等資源，選擇培訓項目開發，打造自身的品牌培訓項目，并以品牌培訓項目為核心，開發系列化的培訓項目；(2)堅持以工作過程為導向培訓項目課程開發模式；(3)培訓項目精細化設計，對職業培訓項目的需求調查、課程開發、教材開發、監控與評估每一步活動精細化設計，嚴把質量關；(4)加大公關宣傳，切實抓好形象宣傳工作；(5)開拓渠道：進一步拓展與毗鄰名牌高校合作培訓的新渠道。

(六)深化與行業的合作。

行業協會制定行業職業技能鑒定標準、職業技術能力標準、考核標準[4]，在職業培訓中發揮著不可替代的作用。職業院校可從兩方面加強與行業協會的合作：第一，利用行業協會平臺：利用行業協會開展培訓需求調研、對培訓效果進行回訪和監督以及推廣培訓項目。第二，基于行業資源整合：職業院校應重點加強與學校優勢專業相對應的行業企業的聯系[5]，為行業提供有針對性培訓服務和個性化培訓方案，而行業企業也能為職業院校開展職業培訓提供各類資源條件，促進了行業資源的整合。

[1]王 莉.基于高職教師職業發展規劃的師資培養研究[J]考試周刊，2012,64:20-21.

[2]陶晉川.通過改進職業培訓管理模式 進一步提高培訓質量[J].江西金融職工大學學報，2006，19(11):211-213.

[3]常興華.職業院校開展社會培訓工作存在的問題及措施[J]，中國職業技術教育，2012，28:51-54.

[4]凌海波.基于培訓服務優勢的高職院校職業培訓工作探討[J].繼續教育研究，2013,1:56-58.