痰熱清注射液治療呼吸道感染的臨床療效觀察

廖君

(重慶萬州區中西醫結合醫院，404100)

痰熱清注射液治療呼吸道感染的臨床療效觀察

廖君

(重慶萬州區中西醫結合醫院，404100)

目的 觀察痰熱清注射液治療呼吸道感染的臨床療效。方法 治療組患者在常規治療基礎上給予痰熱清注射液治療，將20 m L痰熱清注射液加入250 m L氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d；對照組患者在常規治療基礎上給予利巴韋林注射液治療，將利巴韋林注射液0.5 g加入到250 m L氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d。兩組療程均為3～5 d。結果 觀察組總有效率顯著高于對照組(P＜0.05)；觀察組患者止咳時間、退熱時間、乏力改善時間等臨床癥狀改善時間均顯著少于對照組(P＜0.05)。結論 痰熱清注射液治療急性上呼吸道感染有較高的臨床有效率，縮短臨床癥狀改善時間，減少患者痛苦，值得臨床借鑒。

痰熱清；急性上呼吸道感染；利巴韋林

上呼吸道感染為臨床常見的呼吸道疾病，有較高發病率，以體溫升高、鼻腔堵塞、流鼻涕、斷續性咳嗽以及咽喉腫痛等為主要臨床癥狀，且有較強的傳染性，甚至會引發嚴重的并發癥；急性上呼吸道感染一般為病毒感染引發，主要有流感病毒、腺病毒、鼻病毒、副流感病毒、呼吸道合胞病毒等[1]。痰熱清注射液具有清熱、化痰、解毒等臨床作用，臨床常用于發熱、咳痰、咽喉腫痛、咳嗽等的治療；具有療效好、療程短、副作用少等特點[2]。我院于2010-04—2013-05共收治急性上呼吸道感染患者130例，現對其臨床資料進行回顧性分析，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取我院2010-04—2013-05收治的急性上呼吸道感染患者130例，所有患者的診斷均符合急性上呼吸道感染的診斷標準[3]，有流涕、咳嗽、咽痛、周身酸痛等癥狀及扁桃體充血腫大、咽部充血等體征；排除有細菌感染及其他嚴重并發癥的患者。將130例急性上呼吸道感染患者按照隨機數字表法隨機分為觀察組(65例)和對照組(65例)。觀察組65例，其中男36例，女29例；年齡18～65歲，平均年齡(35.2±4.3)歲；病程1～4 d；體溫38.5～40℃。對照組65例，其中男32例，女33例；年齡18～64歲，平均年齡(36.7±4.7)歲；病程1～3 d；體溫38.5～40℃。經統計學分析，兩組患者年齡、性別比例、病程等臨床資料差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 兩組患者均給予退熱、補充能量等基礎治療。治療組患者在常規治療基礎上給予痰熱清注射液(10 mL/支，上海凱寶藥業有限公司，國藥準字Z20030054)治療，將20 mL痰熱清注射液加入250 mL氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d；對照組患者在常規治療基礎上給予利巴韋林注射液(100 mg/支，天津藥業焦作有限公司，國藥準字H10009085)治療，將利巴韋林注射液0.5 g加入到250mL氯化鈉注射液中，靜脈滴注，1次/d。兩組療程均為3～5 d。1.3 療效判定標準[4]痊愈：治療72 h以內，患者體溫恢復正常，臨床癥狀全部消失。顯效：治療72 h以內，患者體溫恢復正常，大部分臨床癥狀消失。有效：治療72 h以內，患者體溫有所降低，部分主要癥狀消失。無效：治療72 h以內，患者主要臨床癥狀及體溫無改善甚至惡化。總有效率為痊愈率、顯效率及有效率之和。

1.4 統計學處理方法 采用SPSS 17.0統計軟件進行數據處理，計數資料比較采用χ2檢驗，計量數據采用t檢驗，用(±s)表示計量數據，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組臨床療效情況 觀察組治療總有效率為89.23%，對照組總有效為80.00%，觀察組總有效率顯著高于對照組(P＜0.05)。兩組臨床療效情況(表1)。

表1 兩組臨床療效情況比較[n(%)]

2.2 兩組臨床癥狀改善時間 觀察組患者止咳時間、退熱時間、乏力改善時間等臨床癥狀改善時間均顯著少于對照組(P＜0.05)。兩組患者臨床癥狀改善時間(表2)。

表2 兩組患者臨床癥狀改善時間比較(h，±s)

表2 兩組患者臨床癥狀改善時間比較(h，±s)

組別 n 止咳時間 退熱時間 乏力改善時間對照組 65 25.56±6.19 22.47±6.38 34.15±8.43觀察組 65 58.37±7.26 50.28±8.24 65.55±7.34 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.3 不良反應情況 兩組在治療過程中均未觀察到不良反應發生。

3 討論

急性上呼吸道感染全年皆可發病，冬春季節發病率較高，當有受涼、淋雨或過度疲勞等誘發因素時，導致全身或呼吸道局部防御功能降低，使原已存在于上呼吸道或從外界侵入的病毒或細菌迅速繁殖，從而引起發病，老幼體弱及有慢性呼吸道疾病者更易發病[5]。急性上呼吸道感染的治療主要為對癥支持治療，必要時予抗病毒及預防感染治療，目前尚無特效的抗病毒藥物可以治療[6]。利巴韋林為廣譜抗病毒藥物，能夠有效抑制多種病毒，臨床上主要用于支氣管炎，皮膚皰疹病毒感染，病毒性肺炎等病毒性疾病的治療[7]。痰熱清注射液的組方由黃芩、金銀花、山羊角、熊膽粉、連翹提取物組成，其對乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌有一定抑制作用，并可使呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等肺勻漿病毒血凝滴度減少，呈現抑制病毒作用；同時，可通過提高T、B淋巴細胞增殖及腹腔巨噬細胞的吞噬功能，調節患者免疫能力。綜上所述，痰熱清注射液治療急性上呼吸道感染有較高的臨床有效率，縮短臨床癥狀改善時間，減少患者痛苦，值得臨床借鑒。

[1]王吉耀.內科學[M].北京：人民衛生出版社，2008：24-25.

[2]王文局，張健.痰熱清注射液治療急性上呼吸道感染86例療效觀察[J].中國實用醫藥，2012，7(23)：194-195.

[3]中華醫學會.臨床診療指南--呼吸病學分冊[M].北京：人民衛生出版社，2009：1-5.

[4]梁益輝，李舟文，申梅.痰熱清聯合利巴韋林治療急性上呼吸道感染發熱患者的療效觀察[J].中醫臨床研究，2012，4(20)：46-47.

[5]潘同國，孫羽，胡要飛，等.痰熱清注射液對腺病毒感染的療效觀察[J].中國中西醫結合急救雜志，2005，12(6)：372-373.

[6]石賀.痰熱清注射液治療急性上呼吸道感染70例[J].江西中醫藥，2010，41(7)：20-21.

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1005-619X(2014)02-0134-02

2013-08-23)