長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的影響研究

鄒海峰

（鐵法煤業（集團）總醫院，遼寧 鐵嶺 112700）

長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的影響研究

鄒海峰

（鐵法煤業（集團）總醫院，遼寧 鐵嶺 112700）

目的研究觀察長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的影響程度。方法選取2012年10月至2013年12月于本院進行治療的56例非小細胞肺癌患者為研究對象，將其隨機分為對照組（吉西他濱聯合順鉑組）28例和觀察組（長春瑞濱聯合順鉑組）28例，然后將兩組患者治療前后的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平進行檢測與比較。結果觀察組治療后1個及2個周期的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平均顯著地高于對照組，P均＜0.05，兩組治療后1個及2個周期的檢測結果均有顯著性差異。結論長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的控制效果明顯好于吉西他濱聯合順鉑，更有助于非小細胞肺癌的治療。

長春瑞濱聯合順鉑；吉西他濱聯合順鉑；非小細胞肺癌；轉移相關指標

非小細胞肺癌是肺癌中的主要類型，臨床對本病化療效果的相關研究較多，研究結果也參差不齊，因此對于非小細胞肺癌化療的研究仍極為必要。近年來，臨床中采用長春瑞濱聯合順鉑在本類患者中的治療效果廣受肯定[1]，但是對于本用藥方案對此類患者轉移相關指標的研究仍十分欠缺，因此對其進行探討的價值較高。本文中我們即就長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的影響程度進行觀察，觀察結果分析如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選取2012年10月至2013年12月于本院進行治療的56例非小細胞肺癌患者為研究對象，將其隨機分為對照組（吉西他濱聯合順鉑組）28例和觀察組（長春瑞濱聯合順鉑組）28例。對照組28例患者中，男性18例，女性10例，年齡45～77歲，平均年齡（65.0±7.2）歲，病理分類：腺癌16例，鱗癌12例；分期：Ⅲ期16例，Ⅳ期12例。觀察組28例患者中，男性17例，女性11例，年齡44～77歲，平均年齡（65.1±7.0）歲，病理分類：腺癌15例，鱗癌13例；分期：Ⅲ期16例，Ⅳ期12例。兩組患者的男女比例、年齡、病理分類比例及各個分期比例之間均無顯著性差異，P均＞0.05，因此兩組肺癌患者具有可比性。

1.2 方法：對照組的28例非小細胞肺癌患者以吉西他濱聯合順鉑進行治療，主要為第1、8天給予吉西他濱1000 mg/m2進行滴注，于第1～3天則給予順鉑30 mg/m2進行滴注。觀察組則28例非小細胞肺癌患者以長春瑞濱聯合順鉑進行治療，主要為第1、8天給予長春瑞濱30 mg/m2進行滴注，于第1～3天則給予順鉑30 mg/m2進行滴注。然后將兩組患者治療前后的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平進行檢測與比較。

1.3 統計學處理：本研究中的數據處理軟件為SPSS15.0，其中的計量資料為年齡及血清轉移相關指標，進行t檢驗處理，計數資料為男女比例、病理分類比例及各個分期比例，進行卡方檢驗處理，P＜0.05表示有顯著性差異。

2 結 果

治療前對照組的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平分別為（635.64±101.63）pg/mL、（95.66±9.10）ng/mL、（224.63 ±19.87）ng/mL及（65.68±7.10）U/mL，觀察組的檢測水平分別為（635.68±101.58）pg/mL、（95.68±9.05）ng/mL、（224.68± 19.81）ng/mL及（65.70±7.07）U/mL。兩組治療前的血清檢測水平之間均無顯著性差異，P均＞0.05。

治療后1個周期對照組的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平分別為（431.68±78.65）pg/mL、（80.72±7.69）ng/mL、（156.63 ±16.46）ng/mL及（51.32±6.41）U/mL，觀察組的檢測水平分別為（305.78±65.43）pg/mL、（68.69±7.31）ng/mL、（110.78± 12.76）ng/mL及（42.33±5.88）U/mL；治療后2個周期對照組的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平分別為（346.53±71.42）pg/mL、（66.41±6.83）ng/mL、（124.64±14.35）ng/mL及（37.68±5.42）U/mL，觀察組的檢測水平分別為（226.92±56.88）pg/mL、（52.95±6.12）ng/mL、（90.50±10.31）ng/mL及（26.50±4.99）U/mL。觀察組治療后1個及2個周期的血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199水平均顯著地高于對照組，P均＜0.05，兩組治療后1個及2個周期的檢測結果均有顯著性差異。

3 討 論

非小細胞肺癌是臨床常見惡性腫瘤，臨床對于本病的治療研究較多，其中關于化療的研究即較多，臨床中對于各類化療的效果研究也較多[2-3]，而不同的化療方案效果差異較大，其中長春瑞濱聯合順鉑是臨床常用的一種化療方案，但是對于本聯合用藥方案對患者轉移相關指標影響的研究極為少見[4]，因此對其進行進一步細致探討的價值較高。

本文中筆者就長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的影響程度進行觀察研究，并與吉西他濱聯合順鉑進行治療的患者進行比較。比較結果顯示，長春瑞濱聯合順鉑進行治療的患者其血清VEGF、MMP-2、MMP-9及CA199等轉移相關指標的水平降低幅度更大，從而肯定了本聯合用藥方案的可取性。綜上所述，我們認為長春瑞濱聯合順鉑對非小細胞肺癌患者轉移相關指標的控制效果明顯好于吉西他濱聯合順鉑，更有助于非小細胞肺癌的治療。

[1] 魏萍.IP方案化療對小細胞肺癌患者血清VEGF及內皮抑素的影響[J].山東醫藥,2014,54(5):12-14.

[2] 田文鑫,佟宏峰,孫耀光,等.非小細胞肺癌胸腔鏡與常規開胸術后血清VEGF、MMP-9變化的研究[J].中國肺癌雜志,2014,17(1): 24-29.

[3] Kanoh Y,Abe T,Masuda N, Akahoshi T.Progression of non-small cell lung cancer: diagnostic and prognostic utility of matrix metalloproteinase-2, C-reactive protein and serum amyloid A[J]. Oncol Rep,2013,29(2):469-473.

[4] 高皓陽.培美曲塞聯合順鉑化療對非小細胞肺癌VEGF和MMP-9的影響[J].中國實用醫刊,2013,40(24):72-74.

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1671-8194（2014）28-0218-01