人文關(guān)懷在手術(shù)室整體護(hù)理中的應(yīng)用評價(jià)

林 艷

河南省信陽市中心醫(yī)院手術(shù)室,河南信陽 464000

隨著時代的發(fā)展和社會經(jīng)濟(jì)的進(jìn)步，人們的生活質(zhì)量越來越高，生活節(jié)奏也越來越快，那么對于患者的治療，除了要求有較高的醫(yī)療護(hù)理技術(shù)之外，人文關(guān)懷也是非常重要的[1]。護(hù)理人文關(guān)懷有機(jī)結(jié)合了哲學(xué)和護(hù)理學(xué)，在護(hù)理學(xué)科中運(yùn)用人文關(guān)懷理念，有一定難度。該研究選取該院2012年1月—2013年1月收治的100例非全麻擇期手術(shù)患者，在手術(shù)室整體護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，改善護(hù)理服務(wù)環(huán)境，營造良好氛圍，對護(hù)理服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化以及施行無縫隙護(hù)理和其他人文細(xì)節(jié)關(guān)懷等；結(jié)果顯示在手術(shù)室整體護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，醫(yī)生和患者的滿意度可以得到顯著提高,現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院收治的100例非全麻手術(shù)患者，2012年6月起開始在手術(shù)室整體護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，將2012年6月以前歸為實(shí)施前，將2012年6月以后歸為實(shí)施后；該院護(hù)理人員有60人，男5人，女55人；患者年齡為37～60歲。

1.2 方法

1.2.1 成立護(hù)理人文關(guān)懷小組，定期培訓(xùn) 選取上月手術(shù)患者滿意度調(diào)查結(jié)果比較靠前的6名護(hù)士作為小組成員，擔(dān)任小組組長的護(hù)理人員需有較強(qiáng)的組織管理能力[2]。每月人文關(guān)懷小組需定時召開小組會議，分析和總結(jié)上個月影響患者溝通部分患者滿意度和護(hù)理人員的原因，針對分析結(jié)果制定相關(guān)的人文關(guān)懷措施，且采取如張貼公告欄、多媒體授課等多種途徑將這些人文關(guān)懷措施公示出去，這樣便于護(hù)理人員接受學(xué)習(xí)。還可以定期外請老師傳授相關(guān)的護(hù)理哲學(xué)理論、人文關(guān)愛、護(hù)理美學(xué)、人際溝通等方面的知識給護(hù)理人員，強(qiáng)化護(hù)理人員的人文關(guān)懷意識。

1.2.2 改善護(hù)理環(huán)境，營造良好氛圍 對患者進(jìn)入手術(shù)室的區(qū)域進(jìn)行重新規(guī)劃，用落地玻璃門墻替代大門，使其更加透明；加設(shè)咨詢臺，以便進(jìn)一步縮短患者家屬和工作人員的溝通距離；對手術(shù)患者接待室進(jìn)行改建，溫馨布置，使手術(shù)患者在等待過程中不會產(chǎn)生焦慮恐懼等心情；設(shè)計(jì)相關(guān)的宣傳彩色畫冊，患者在等待時間內(nèi)可以閱讀，這樣就可以正確的認(rèn)知疾病和手術(shù)。對手術(shù)過程中護(hù)士和患者以及護(hù)士和醫(yī)生之間的溝通語言進(jìn)行規(guī)范，拒絕不良用語。將音樂播放系統(tǒng)配備在手術(shù)室內(nèi)各個區(qū)域，在適當(dāng)時機(jī)播放輕柔音樂。

1.2.3 優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，施行無縫隙護(hù)理服務(wù)模式 經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，以往采用的是每日定人進(jìn)行手術(shù)訪視，不能對患者情況進(jìn)行全面了解，護(hù)理工作主動性不高；患者在手術(shù)間等待手術(shù)時，由于護(hù)士的交接班會感到非常孤獨(dú)，存在安全隱患；隨著手術(shù)時間的臨近，會使患者的焦慮和緊張心理明顯增強(qiáng)。因此，需對服務(wù)流程進(jìn)行改進(jìn)：巡回護(hù)士術(shù)前需進(jìn)行訪視，傾聽患者的心理感受，患者緊張情緒；對患者情況進(jìn)行充分了解，經(jīng)常與患者溝通，器械護(hù)士負(fù)責(zé)完成補(bǔ)休者；晨會集體接班的方式可以取消，患者接受手術(shù)之前的時間內(nèi)，護(hù)士盡量不要從手術(shù)間離開，在患者身邊靜靜陪伴即可，這樣就可以減輕患者的焦慮情緒。為減少護(hù)士術(shù)中離開手術(shù)間的次數(shù)，可以在無菌室配備一名助理護(hù)士，用來發(fā)放手術(shù)物品。巡回護(hù)士還需要對術(shù)后的回訪工作進(jìn)行負(fù)責(zé)。

1.2.4 其他人文關(guān)懷 巡回護(hù)士在訪視的過程中需要想辦法讓患者熟記自己的名字，這樣進(jìn)入手術(shù)間之后，患者可以在最短時間內(nèi)從眾多手術(shù)成員中找到自己，患者所需需要盡力解決。

1.3 評價(jià)方法

1.3.1 患者滿意度 在術(shù)后回訪時采用自行設(shè)計(jì)的手術(shù)患者滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，分為滿意、一般和不滿意來評價(jià)患者在手術(shù)期間對護(hù)理的滿意度。

1.3.2 醫(yī)生滿意度 完成手術(shù)之后，對醫(yī)生采用自行設(shè)計(jì)的醫(yī)生對護(hù)理配合滿意度調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查，評價(jià)分級和上面相同，對在手術(shù)期間對護(hù)理的滿意度進(jìn)行評價(jià)。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)。

2 結(jié)果

將人文關(guān)懷應(yīng)用到手術(shù)室整體護(hù)理中，實(shí)施前后患者對護(hù)理滿意度由90%上升到98%，醫(yī)生對護(hù)理滿意度由80%上升到92%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

表1 醫(yī)患滿意度情況（%）

3 討論

人文關(guān)懷是對人的人的價(jià)值、生存意義以及人的自由和發(fā)展進(jìn)行關(guān)注，將人作為中心[3]。護(hù)理人文關(guān)懷是護(hù)士內(nèi)化過獲得的知識之后，對患者付出足夠的情感。不管手術(shù)大小，有創(chuàng)性都是存在的，患者會對手術(shù)特別在意，認(rèn)為是人生的一次特殊經(jīng)歷，在手術(shù)之前和手術(shù)過程中，難免會存在著緊張和焦慮等情緒。因此，給予他們必要的關(guān)心和照顧是非常必要的。

雖然相對于整個病程，患者在手術(shù)內(nèi)接受手術(shù)治療的時間并不長，但是會深刻的存在于患者記憶中。護(hù)理實(shí)踐著人文關(guān)愛，護(hù)士需要給予患者足夠尊重，關(guān)心和關(guān)注手術(shù)患者的生命與健康權(quán)利需求，選擇恰當(dāng)合理的溝通語言和關(guān)懷行為，將護(hù)士的關(guān)愛情感充分體現(xiàn)出來，讓患者感受到濃濃的愛護(hù)，緩解術(shù)前和術(shù)中的緊張焦慮情緒?？傊?，在手術(shù)室整體護(hù)理中應(yīng)用人文關(guān)懷，醫(yī)生和患者的滿意度可以得到顯著提高，值得推廣和應(yīng)用。

[1]孫亞林.人文關(guān)懷在兒科護(hù)理中的應(yīng)用與效果[J].中國保健營養(yǎng)，2012,2(10)：123-125.

[2]孫潔冰，田芬霞，于紅霞.人文關(guān)懷在手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的體現(xiàn)[J].中國誤診學(xué)雜志,2012,2(5):24-26.

[3]李獻(xiàn)鳳.人文關(guān)懷在手術(shù)室的應(yīng)用現(xiàn)狀[J].齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2006,27(18)：145-147.