產科醫院感染危險因素的護理對策

史秀芳 趙囡囡 安麗梅

（日照市東港區人民醫院,山東 日照 276800）

產科醫院感染危險因素的護理對策

史秀芳 趙囡囡 安麗梅

（日照市東港區人民醫院,山東 日照 276800）

目的通過對婦產科醫院的感染因素進行分析，并提出相關護理對策。方法回顧分析法是對婦產科醫院感染的危險因素的病例資料進行分析、回顧的一種方法，本文采用這種方法對2012年5月至2013年2月收集的700例不同醫院的病患資料進行醫院感染的危險性因素分析。結果在醫院感染的危險性因素中，消化道感染、呼吸系統感染、手術切口感染是其主要感染類型，其中妊娠合并、留置導管、住院時長的增加是導致其感染的主要因素。結論針對醫院感染的危險因素進行護理，加強護理措施，從而降低醫院感染率，提高婦產科醫院的安全因素。

醫院感染；危險因素；護理；對策

1 資料與方法

1.1 一般資料

對自2012年5月至2013年2月收集的700例不同醫院的病患資料進行醫院感染的危險性因素分析,并采取相關護理措施控制感染率。在我院收治的患者中,有50例患者出現婦產科感染現象,其中呼吸系統感染患者有23例,消化道感染患者有15例,手術切口感染患者有8例,其余因素感染患者有4例。我院收治患者年齡在21～45歲,平均年齡為（28.12±3.48）歲。

1.2 方法

采用問卷調查法、資料回顧法以及統計學等方法對婦產科院內感染患者進行統計,并分析患者年齡、住院時長、手術類型、感染類型等相互之間的關系。

1.3 統計學分析

首先進行數據分析,選用的軟件為SPSS17.0。其次采用假設檢驗方法即卡方檢驗進行計數資料的對比應用。再次應用Student t檢測方法進行計量資料的對比應用。最后檢測P值,如果P值＜0.05,那么數據之間存在差異性,說明其具有統計學意義。

2 結 果

我院發生感染的50例患者中婦科感染人數為32例,感染率為4.57%（與調查資料相比）,產科感染人數為18例,感染率為2.57%（與調查資料相比）。婦科患者感染的患者年齡多集中于40歲左右,而產科患者感染率則與年齡無關。

3 討 論

3.1 婦產科醫院感染類型

呼吸道感染、泌尿系統感染、手術切口感染是婦產科醫院感染的主要類型。婦科在實施全麻手術的過程中,會因氣管插管的留置損傷呼吸道,產科則會因空氣不流通,外界人員接觸過多導致產房內空氣混濁,從而導致患者呼吸道感染[1]。在婦科中,女性尿道比較短,且距離肛門與陰道較近,因此容易在排泄時被糞便以及尿液所污染,從而使尿道受到感染,婦科手術中留置的尿管也會對患者尿道黏膜造成損傷,因此在婦產科護理過程中必須重視留置尿管的時長問題[2]。

3.2 婦產科醫院感染因素

妊娠合并、留置導管、住院時長的增加、患者自身免疫力降低、應用呼吸機過程中衛生工作不到位、患者情緒低落等均是引發婦產科患者出現醫院感染的主要感染因素[3]。

3.3 護理對策

①提高護理人員防治感染的能力:a.提高意識。護理人員在進行防治護理的過程中,必須提高醫院感染防控的意識與責任,通過學習《醫院感染管理辦法》等規范,從而提高防治感染的認知。通過加強護理人員的素質,從而提高工作效率與工作質量,進而對相關感染因素加以控制,從而提高護理效果。b.護理計劃的調整。護理人員在進行護理之前,應該認真研究婦產科患者的相關資料,并根據病例特點進行護理觀察,選擇合適的護理方法進行護理,保障患者的安全性與舒適性,在調整護理計劃的過程中提高護理應用效果[4]。②術前的護理措施:在手術之前,護理人員應該對患者的一般情況進行改善,并通過健康宣教等方式提高患者的防治意識。在手術準備階段,對患者皮膚進行清潔,防止污染切口以及其周圍的皮膚。③手術進行中的護理措施:在手術過程中,通過采用無菌操作,對患者呼吸系統進行護理,保護手術切口,適當處理排泄物,從而提高護理效果。④術后的護理措施:術后,需要做好通風措施,定時定點對患者術后身體狀況進行檢查,在更換切口敷料時,需要對患者切口進行清潔消毒,并按照無菌操作的規范對患者進行換藥。

[1] 郭金鳳,杜慧,侯向華,等.婦產科醫院感染的危險因素分析與護理對策[J].濟寧醫學院學報,2012,35(6):427-429.

[2] 習改梅,張平.婦產科醫院感染危險因素分析與護理對策[J].慢性病學雜志,2010,12(1):80-81.

[3] 胡向陽.綜合性醫院婦產科醫院感染危險因素分析與護理對策[J].醫學理論與實踐,2009,22(9):1148-1149.

[4] 俞小萍.婦產科綜合病房醫院感染危險因素分析及護理對策[J].中華醫院感染學雜志,2012,22(5):947-948.

Nursing Risk Factors of Hospital Infection

SHI Xue-fang, ZHAO Nan-nan, AN Li-mei
(Donggang District People’s Hospital, Rizhao 276800, China)

ObjectiveBy analyzing the infection factors of the maternity hospital, and puts forward the related countermeasure of nursing.MethodsRetrospective analysis method is a method of Obstetrics and gynecology hospital infection risk factors were analyzed, retrospectively, the 2012 May～2013 year in February of 700 cases were collected in different hospital patients data were risk factors of hospital infection analysis using this method.ResultsThe risk factors of nosocomial infection, digestive tract infection, respiratory infection, operation incision infection were the main type of infection, including pregnancy, indwelling catheter, length of hospital stay increased are the main factors to cause the infection.ConclusionNursing according to the risk factors of hospital infection, strengthen nursing measures, so as to reduce the rate of hospital infection, improve the safety factor of Obstetrics and Gynecology hospital.

Hospital infection; Risk factors; Nursing; Countermeasures

R473.71

B

1671-8194（2014）25-0025-02