國家衛生計生委有關部門負責人就做好常用低價藥品供應保障工作答記者問

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國家衛生計生委有關部門負責人就做好常用低價藥品供應保障工作答記者問

1 常用低價藥品采購與現行藥品采購政策如何銜接？

答：各地要堅持以省（區、市）為單位的藥品集中采購方向，進一步完善采購辦法，加強采購機構能力建設，擴展省級集中采購平臺功能，嚴格審核把關，將具備相應資質條件的常用低價藥品生產企業直接掛網，并監督掛網企業執行政策、履行采購合同，為藥品生產經營企業、醫療衛生機構提供服務。要發揮省級藥品集中采購領導機構作用，妥善解決相關問題。

公立醫院使用的常用低價藥品，由醫療機構與直接掛網生產企業議定成交，實行網上交易，陽光采購，確保采購過程、采購信息公開透明，增強醫療機構在藥品采購中的參與度。鼓勵公立醫院聯合采購，發揮批量采購優勢。

政府辦基層醫療衛生機構使用的常用低價藥品，由省級采購機構匯總基層采購數量，根據采購數量遴選供貨企業，或以集中支付的區域（省或市、縣）為單位遴選供貨企業，鼓勵提高集中度。已完成新一輪基本藥物集中采購或正處于一個采購周期內的省份，原則上延續已簽訂的合同不變。

2 哪些措施鼓勵醫療機構、醫生使用常用低價藥品？

答：常用低價藥品大多是經典老藥。為鼓勵醫療機構和醫生使用常用低價藥品的積極性，主要從以下四方面進行引導：第一，引導各級醫療機構提高常用低價藥品使用量，并將使用情況納入績效考核內容；第二，要加快推進醫保付費方式改革，使藥品成為醫療機構運行成本，提高醫療機構和醫務人員主動節約成本、控制費用的意識，調動其優先使用低價藥品的積極性；第三，落實醫療機構合理用藥規定，充分發揮藥師作用，引導醫務人員盡量用價廉質優的藥品，能用便宜的不用貴的，能用仿制藥不用原研藥，鼓勵常用低價藥品的使用；第四，要加快推進公立醫院改革，取消以藥補醫，理順醫藥價格，建立科學補償機制和適應行業特點的人事薪酬制度，讓藥品回歸治病的本原。

3 《意見》的印發對藥品生產流通領域有什么影響？

答：規范藥品生產流通秩序是深化醫改、建立健全藥品供應保障體系的重要內容。《意見》的印發，有利于完善醫藥產業發展政策，有利于醫藥產業結構優化升級，有利于規范和整頓生產流通秩序，促進藥品生產、流通企業的整合。《意見》充分發揮市場機制作用，允許生產經營企業在日均費用標準內，根據生產成本和市場供求狀況自主制定或調整零售價格，保障企業合理利潤，調動企業生產積極性，鼓勵醫療機構優先從通過新版GMP認證的企業采購藥品。在配送環節，由生產企業擇優選擇配送企業，引導配送企業注重通過新版GSP認證、提高供貨能力、配送到位率和信譽等，同時保證配送企業經營利益。在藥品安全和注冊審批環節，國家相關部門積極引導低價藥品生產企業進行技術改造，對批準數量不足的臨床急需的仿制藥注冊申請予以優先審評，向低價藥品市場注入更多的活力，在保障供應的同時提高低價藥品的質量。政府有關部門將加強服務和監督，定期在采購平臺上公布本地區注冊的藥品配送企業名單，為藥品購銷雙方選擇和評價配送企業提供服務，完善社會監督，鼓勵提高集中度。

4 短缺藥品的定點生產工作有何進展？

答：2012年，工業和信息化部、發展改革委、衛生計生委和食品藥品監管總局4部門聯合印發了《關于對用量小 臨床必需的基本藥物品種實行定點生產試點的實施方案》（工信部聯消費[2012]512號），建立了由工業和信息化部牽頭的“基本藥物定點生產試點協調機制”，確定了將氨苯砜、去乙酰毛花苷、麥角新堿、甲巰咪唑等7個品種作為第一批定點生產試點品種。目前，甲巰咪唑生產、采購、配送、價格和結算工作已基本規范，滿足了全國市場需求。其他品種定點生產工作也正在穩步推進，計劃今年6月底前啟動短缺藥品招標定點生產工作。