重視帶教教師培訓和管理 培養合格護理人才

邢媛媛

（吉林省白城醫學高等專科學校，吉林 白城 137000）

重視帶教教師培訓和管理 培養合格護理人才

邢媛媛

（吉林省白城醫學高等?？茖W校，吉林 白城 137000）

帶教；教師；培訓；管理

護理工作是一項集理論性、操作性于一體的實踐性服務工作，臨床實習是護生將課堂理論學習與臨床實踐相結合，獲得感性認識的關鍵時期。在這一時期，護生要完成由學習到工作、有學生到護士的轉變過程，其人生觀、道德觀和事業觀在潛移默化中形成，以至決定其終生追求?？梢哉f，實習質量關系到護生職業素質的培養，關系到能否為社會輸送合格的護理人才。在此過程中，帶教教師肩負著教書與育人的雙重職責。因此，必須護生實習前帶教教師的培訓和實習過程中的帶教管理工作。

1 護生實習前帶教教師的培訓

1.1 組織學習，提高帶教教師素質

帶教教師本身的素質、作風、技術與理論水平，直接影響護生的成長。因此，帶教教師必須具備良好的政治素質、職業道德素質、業務素質和心理素質。要明確帶教教師的職責，在帶教過程中使其盡職盡責，言傳身教。要組織帶教教師系統認真地學習實習教學大綱及其基本要求，根據實習內容，科學安排帶教方法，開展以規范化書寫教案、熟練講課技巧、提高表達能力為重點的培訓，不斷提高教學人員的教學能力。要根據教學醫院的工作程序，每人制定一份帶教方案，關心和愛護護生，耐心講解，既要大膽放手，又要嚴格檢查，做好實習考核記錄。

1.2 組織培訓比武，提高帶教人員技術水平

組織帶教教師反復觀看護理技術操作，組織開展技術大比武，使帶教人員統一護理技術操作規程，以達到操作正規化、規范化、程序化，避免給學生造成錯誤影響。組織帶教教師示范講課和護理教學查房，結合實際安排講課內容，提高帶教水平，保證帶教質量，以達到教學相長的目的。

1.3 科學帶教，推動整體護理工作的順利開展

科學的帶教要求教師不但要完成帶教任務，更要推動護理工作的發展。一是可以促進臨床科室建設，通過對護理骨干、帶教人員的培訓，各方面都有長進，統一護理技術操作，縮短了教學與臨床之間的差距，護士的素質明顯提高。二是提高了教師的帶教能力，拓寬了知識面，鞏固了理論基礎，不僅會講解、會操作、會指導，而且會檢查；同時也傳授了愛崗敬業、鉆研技術的思想作風。三是明確了帶教人員職責，端正了指導思想，把帶教工作列為長遠計劃，把培養高質量的護理人才做為不可推卸的貢任。四是通過組織護生為帶教人員打分評價，激發了帶教人員的積極性，使他們能自覺地加強學習，翻閱業務書籍、雜志等，有效的提高了臨床帶教質量，為護生臨床實習創造了良好條件。

2 關于帶教教師的管理

2.1 明確帶教目的

現在有的帶教教師對學生不管不問，任其自由；也有的把護生當成“小秘書”，凡自己不愿做的瑣事均由學生完成，這樣做均達不到帶教的目的。見習、實習是學生將理論知識用于臨床實踐的最初階段，將枯燥無味的書本知識與活生生的患者聯系起來，需要帶教老師的耐心引導，并且要傳授臨床護理工作的經驗體會、失敗教訓，以避免今后護理工作中的差錯事故及造成的不良后果。在傳授知識、技能、經驗、教訓的同時，要注意培養學生良好的職業道德，使其具有救死扶傷、無私奉獻、愛崗敬業的精神，嚴謹認真、精益求精、誠懇務實的工作態度。這樣，才能使之能夠自覺地以解除患者的疾苦為自己的神圣職責，能使之自覺地去刻苦鉆研護理醫學知識、不斷探索，大膽創新。

2.2 提高自身素質

為了培養高質量的護生，帶教老師必須提高自身素質。主要有以下幾方面：①要有良好的醫德。在現代社會中，有的護士受經濟利益的驅使，將患者分為“三、六、九等”看待，更有甚者無心于護理工作。還有的護士安于現狀，不求進取，貪于享樂，不做犧牲，忙于應付，不查始末……，這些都不利于學生正確的世界觀的形成。所以，帶教老師要有崇高的責任感，強烈的事業心，濃厚的醫患情。我國唐代杰出醫家孫思逛是古代重視醫德的典范，其所著《備急千金要方》中的“大醫精誠”篇，值得為護為師者細心品讀。②要有堅實的基礎。學生由于初到臨床，對基礎理論卻識掌握較多而缺乏實際聯系和應用。針對這一事實，要求帶教教師要有堅實的、多方面的理論基礎，多從生理、病理、藥理、基礎護理學等基礎理論入手，再聯系具體患者的診治和護理，使學生能夠體會到學有所用，也使其在今后工作中能夠將學校所學用于臨床實踐。切忌只知機械性地護理，不通護理的基本原理。③正要有豐富的實踐經驗。帶教不同于課堂講授，所面對的不僅有學生，還有患者。要做到能夠按照護理程序的要求，對患者進行細致的檢查和詢問獲得詳細的臨床資料，做出正確的護理診斷和綜合護理計劃并付諸實踐，這些均需要有豐富的實踐經驗。所以，帶教教師要經常參加臨床護理工作，熟悉患者以及各種疾病的發生發展過程，最新研究進展等，不斷積累護理工作的經驗和體會，只有這樣，才能引導學生學而會用。

2.3 重視崗前教育，使護生適應角色轉換

護生到教學醫院后，要帶領她們參觀醫院的內外環境及各科室的分布情況，使之熟悉醫院的環境；對醫院的規章制度進行宣教，使之心中有數，自覺遵守。另外，還特別要組織觀看護理人員規范服務和技術操作，使其對醫院及護理人員從事的護理工作有初步的感性認識，特別是真切了解護士這一角色，體會到自己將成為其中一員，適應角色轉換，適應實習生活。護生進入實習的科室，由帶教老師或護士長介紹科室的環境、結構，如治療室、處置室、搶救室的設置、搶救物品的擺放以及所在科室的主要病種、醫護人員結構等。使其盡快熟悉本科的環境，適應初步的實習生活。

2.4 重視帶教，注意培養護生的能力

護生因為有規范服務和技術操作的基礎，因此，一來到病房無論從儀表舉止到工作作風都比較合乎規范。在此基礎上，帶教教師針對本科實際，從各項基礎護理及技術操作入手，先示范，然后有同種操作由護生動手執行。老師看完，肯定正確之處，同時指出不正確所在，并結合實際操作和護生共同討論有關理論依據，做到理論聯系實踐，護生真正做到知其然更知其所以然。

帶教者首先在理論上講解整體護理，使護生了解到責任制護理到系統化整體護理其實質是以患者為中心。對患者實施全方位護理的基礎上，講解護理病歷的書寫方法，要求護生多接觸患者，授集患者資料，提出護理問題，獨立完成護理病歷的書寫。通過護理查房和典型病歷討論，檢查護理病歷的書寫，肯定成功之處，指出不足。通過這樣的討論學習，不僅使護生學會了護理病歷的規范書寫，同時更使之體會到書寫護理病歷是了解患者、幫助患者解決實際問題的關鍵，更增加了護生分析問題、解決問題的能力。

要加強護生職業道德教育，護生在每個科室實習，帶教老師在搞好護生業務能力培養的同時，隨時了解護生的思想狀態，針對存在的問題，及時解決，消除護生的思想負擔及后顧之優。從護生到醫院的第一天起，每位帶教老師都要做到言傳身教，以良好的自身職業修養感染護生，培養護生熱愛護理專業、急患者所急、想患者所想的職業作風；同時通過護士節等組織愛崗敬業演講會活動，加強對實習護生的思想品德和職業道德教育。要善于了解每位護生的特長，多鼓勵、多表揚，充分發揮她們的長處、提高工作的積極性、主動性和創造性，使每位護生都圓滿地完成實習任務。

2.5 采用靈活多樣的方法

為了提高學生的興趣和思考能力，促使其養成動手動腦的習慣，需要采用多種多樣的方法。如提問式，對于學生在學校必需掌握的知識，要嚴肅提問，并結合現實患者進行驗證；講授式，對于一些較難、較新的內容，可用講解的方法，以擴大學生的知識面；啟發式可用于基礎與臨床聯系緊密，學生可以將二者有機聯系起來；假設式，對于相類似的病證，可假設一些類證以增強學生的分析能力；指正式，對于基本技能操作，要注意糾正其不規范的動作和行為并指出危害，以避免差錯事故。要根據具體情況，有針對性地靈活應用各種教學方法，使學生通過見習、實習達到溫故而知新，真正有所收獲，不斷提高其基本素質。

總之，帶教老師既不同于臨床護士，又不同于學校老師，但要具備二者的素質，因而要求更高。通過帶教老師的言傳身教，使學生在見習、實習期間，從態度、知識、技能三方面都能得到提高，為將來從事臨床護理工作打下良好的基礎。

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1671-8194（2014）23-0379-02