中藥治療狂犬病1例

張繼勇

（安徽省霍邱縣邵崗鄉衛生院，237400）

中藥治療狂犬病1例

張繼勇

（安徽省霍邱縣邵崗鄉衛生院，237400）

狂犬病是一種在臨床上較為難治、病死率極高的疾病。本文介紹1例使用中藥苦葫蘆治愈的狂犬病病例，患者隨訪至今未復發，以資借鑒。

狂犬病；中藥治療；病例報告

狂犬病又名恐水癥，是由狂犬病毒引起的一種侵害中樞神經系統的急性病毒性傳染病，此病毒存在唾液中，當人被病犬、貓、狼、老鼠等咬傷后，病毒進入傷口，沿神經末梢到達腦部，在腦部繁殖，引起腦部癥狀，以后再沿神經末梢到達唾液腺中，狂犬病毒也可自破損的皮膚或黏膜侵入。本病常以西醫治療為主，筆者在1990年曾采用中藥治愈1例狂犬病患者?，F報告如下。

1 病例資料

患者女40歲，被犬咬傷2個月，近日自覺不適，體溫37.8℃，有頭痛、倦怠、食欲不振，對聲、光恐懼，喉頭痙攣，打嗝等癥狀，四肢有螞蟻爬動的感覺。在霍邱縣第二人民醫院、安徽省醫科大學第一附屬醫院和安徽省疾病預防控制中心均診斷為狂犬病，連夜運回家中，在我院治療，給予苦葫蘆20 g，加水適量，煎開去渣，加入適量紅糖，在痙攣緩解期慢慢少許、多餐飲用，第3天患者喉頭痙攣基本消失，食欲、二便正常，又繼續服用7 d，患者全部癥狀恢復正常后停藥，隨訪至今無復發。

2 討論

狂犬病一般潛伏期為15 d～1年，多為30～60 d，被犬咬傷的部位離頭部越近、潛伏期越短，年齡越小、潛伏期越短。本病在臨床上一般分三期：前驅期、激動期、麻痹期，但是也有小部分患者無恐水癥狀，以發熱、頭痛、惡心、嘔吐為主要癥狀，應加以鑒別。

苦葫蘆，味苦，歸肝經，有清熱解毒、平肝熄風的作用。肝主驚，金匱要略曰：“肝其病發驚駭?！币驗楦螢轱L木之臟，風木多震動，故，肝病易驚。肝主謀慮，《素問?靈蘭秘典論》記載：肝者將軍之宮，謀慮出焉。也就是說，肝與某些神經功能有關。肝主升發，主疏泄。肝喜舒暢條達，如肝氣郁結，或肝氣太過，而導致肝陽上亢，就使人性躁易怒，肝氣不和就會出現驚怕的癥狀。

筆者認為，一旦被犬咬傷，應立即使用清水+肥皂水清洗，外用碘附消毒，在24 h內注射狂犬疫苗，忌包扎、縫合，咬傷部位較大較深者給予狂犬病血清注射。

1672-7185（2014）05-0059-01

10.3969/j.issn.1672-7185.2014.05.033

2013-12-13）

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