痰熱清治療小兒反復呼吸道感染的療效研究

李春蘭

（河南中醫學院第一附屬醫院，河南 鄭州 450000）

痰熱清治療小兒反復呼吸道感染的療效研究

李春蘭

（河南中醫學院第一附屬醫院，河南 鄭州 450000）

目的通過比較研究，探討痰熱清注射液在治療小兒反復呼吸道感染的效果。方法從我院2009年10月至2012年10月間接診的病患中抽取100例患兒，隨機分為治療組和對照組，每組各50例，對照組施行常規治療，治療組在常規治療的基礎上聯合施行痰熱清注射液注射。并進行跟蹤隨訪，1年后觀察兩組療效。結果在兩組治療中，治療組顯效率為70%，有效率20%，無效率為10%，總有效率為90%。而對照組的顯效病患為15例，顯效率為30%，有效病患21例，有效率為42%，無效病患為14例，無效率28%，總有效率為72%。治療組治療效果明顯好于對照組。結論通過對比研究，我們可以發現在治療反復呼吸道感染時，痰熱清注射液治療效果好，值得推廣使用。

痰熱清；反復呼吸道感染；療效

反復呼吸道感染是一種常見病，我們一般將1年時期內頻繁發生呼吸道疾病定為反復呼吸道感染[1]。兒童是反復呼吸道感染的多發人群，臨床上將反復呼吸道感染的小兒病患稱為“復感兒”。小兒反復呼吸道感染的患病原因較多，常見病因主要有急慢性感染和環境因素[2，3]。兒童反復呼吸道感染治療困難大，對兒童照成的傷害持久，令人家長和患兒十分頭痛。臨床上，常規治療只要是對癥治療，主要以緩解癥狀為主，對于非反復呼吸道感染有一定效果但是對呼吸炎癥的反復頻繁發作往往改善較小。痰熱清注射液是一種通過高科技手段提取的中藥制劑，其以熊膽粉、黃芩、山羊角、金銀花為主要成分，具有抗病毒、抗炎抑菌，增強免疫力的功能[4]。我們通過對100例患兒的對比性研究，判斷痰熱清注射液的治療療效，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

從我院2009年10月至2012年10月間接診的病患中抽取100例患兒，其中男性為75例，女性25例，年齡為1～5歲，所有病例均被確診為反復呼吸道感染患者，均符合1987年（成都）全國小兒呼吸道疾病學術會議制定的反復呼吸道感染的診斷標準，隨機分為治療組和對照組，每組各50例，兩組在年齡性別等無顯著差異，不具備統計學意義。對照組施行常規治療，治療組在常規治療的基礎上聯合施行痰熱清注射液注射。并進行跟蹤隨訪，1年后觀察兩組療效。

1.2 方法

我們對50例對照組病患施行補液、消炎、抗病毒等綜合對癥治療，對50例治療組病患我們在施行對照組的對癥治療的基礎上加用痰熱清針劑（生產廠家名稱：上海凱寶藥業，藥品批準文號：國藥準字Z20030054）1 mL治療，兩日注射1次，以2個月為1個療程。半年后加強1個月。

1.3 療效標準

我們采用的標準分為顯效、有效及無效。顯效為用藥后1年上呼吸道感染在3次以下，無下呼吸道感染；有效為用藥后一年上呼吸道感染在4次以下，下呼吸道感染在1次以下；無效無用藥后發病頻率無明顯變化及治療難度無改變。總有效率為顯效和有效之和。

2 結 果

通過治療，治療組50例反復呼吸道感染的病患中，有35例在用藥1年后上呼吸道感染在3次以下，無下呼吸道感染；有10例在用藥1年后上呼吸道感染在4次以下，下呼吸道在1次以下；有5例用藥后發病頻率和治療難度無變化。治療組顯效率為70%，有效率20%，無效率為10%，總有效率為90%。而對照組的顯效病患為15例，顯效率為30%，有效病患21例，有效率為42%，無效病患為14例，無效率28%，總有效率為72%。治療組治療效果明顯好于對照組，兩組比較χ2=10.56，P＜0.05，兩組對比結果具有統計學意義。

3 討 論

反復呼吸道感染是指呼吸道感染過于頻繁，超過正常范圍的呼吸道疾病。小兒是反復呼吸道感染的常見人群。小兒反復呼吸道感染的發病機制復雜，無論原發性免疫缺陷還是繼發性免疫缺陷都能造成小兒反復呼吸道感染，小兒微量元素缺乏、急慢性感染、環境因素等都可能造成小兒反復呼吸道感染。其中又以急慢性感染和環境因素為發病主要病因[5]。2歲以內的復感兒發病率最高，隨年齡的增長，發病率會相應下降。有統計數據顯示，復感兒每年呼吸道感染發病次數遠遠超出健康兒童，平均為健康兒的4.5倍。復感兒除了易發呼吸道疾病外，還多有食欲缺乏、盜汗、體質量不增、面色萎黃等表現。有研究顯示，母乳喂養的孩子較人工喂養的孩子免疫力更強，患反復呼吸道感染較少。研究還顯示，長期挑食偏食及耐寒力差的小兒容易患呼吸道感染[6，7]。近年來，城市空氣質量下降，霧霾等惡劣天氣狀況較多，小兒因大氣污染而得呼吸道疾病病例有所增加。

痰熱清注射液是由上海凱寶藥業生產制造的一種中藥二類新藥，其成分有熊膽粉、黃芩、山羊角、金銀花等。研究表明，痰熱清注射液有抗病毒、抗炎抑菌，降熱鎮驚等功效，能很好地加強患兒免疫力，對于小兒呼吸道感染有很好的作用，且無明顯不良反應。痰熱清注射液在治療小兒反復呼吸道感染時，能對機體進行多方面的調節和修復，具備見效快，療程短的有點，且其價格低廉，適合推廣使用[8-10]。

從我們的研究中，顯示治療組顯效率為70%，有效率20%，無效率為10%，總有效率為90%。而對照組的顯效病患為15例，顯效率為30%，有效病患21例，有效率為42%，無效病患為14例，無效率28%，總有效率為72%。治療組治療效果明顯好于對照組，兩組對比結果具有統計學意義。由此表明，痰熱清可有效地減少及預防呼吸道感染的發作。在對小兒反復呼吸道感染的治療中，它具有近期和遠期效果佳的優勢。此藥為純中藥制劑，安全可靠，價格低廉，值得臨床廣泛推廣。

[1] 雷載權,張延模.中華臨床中藥學[M].北京:人民衛生出版社,1998: 1723.

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1671-8194（2014）21-0257-02