自制薄荷酚洗劑治療老年陰囊慢性濕疹療效觀察

馬麗 李興才 付紅 匡榮 劉玉風 豐新園 尚進

(解放軍201醫院，111000)

自制薄荷酚洗劑治療老年陰囊慢性濕疹療效觀察

馬麗 李興才 付紅 匡榮 劉玉風 豐新園 尚進

(解放軍201醫院，111000)

目的 評價自制薄荷酚洗劑治療老年陰囊慢性濕疹的臨床療效。方法 應用自制薄荷酚洗劑(治療組)治療28例老年陰囊慢性濕疹患者，1次/d，噴于患處，療程均為4周，與應用復方地塞米松乳膏(對照組)比較。結果 治療組治愈6例，好轉15例，無效7例，有效率75%，與對照組比較，差異無統計學意義(P＞0.05)。結論 自制薄荷酚洗劑治療老年陰囊濕疹，取得了良好的效果，與復方地塞米松乳膏相比療效相近，但由于不含有激素，能有效避免皮質類固醇激素副作用的發生。

陰囊濕疹；苯酚；老年人

陰囊濕疹是老年常見的皮膚病，2010-01—2013-08我們應用自制薄荷酚洗劑治療56例老年陰囊慢性濕疹，并以復方地塞米松乳膏作對照，觀察療效總結如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 56例患者均為根據臨床癥狀和體征經皮膚科確診為陰囊慢性濕疹病例，分為兩組，治療組和對照組各28例；年齡69～94歲，平均年齡78.6歲；病程1個月～5年。所有病例治療前一周內均未內服抗組胺制劑和外用皮質類固醇激素。治療前查陰囊局部皮膚真菌鏡檢均為陰性。治療期間忌食酒等辛辣食物。

1.2 藥物和方法 治療組藥物為薄荷酚洗劑 [我院藥局自制制劑，制劑文號：沈制第(2011)B02017號，規格：100 mL/瓶，成分為苯酚、薄荷腦等組成]，1次/d，噴于患處。對照組藥物為復方地塞米松軟膏，1次/d，外涂。

1.3 療效標準 兩組用藥均以兩周為一療程，連續觀察4周，判定療效。治愈：皮疹消退，可以留色素沉著，不癢；好轉：皮疹和炎癥明顯消退，癢減輕；無效：皮疹無消退或加重，癢無減輕或加重[1]。

2 結果

經過4周觀察，治療組治愈6例，好轉15例，無效7例，有效率75%；對照組治愈8例，好轉14例，無效6例，有效率78.57%。兩組療效非常相近，經統計學處理差異無統計學意義(P＞0.05)。

3 討論

濕疹是由多種內外因素引起的一種具有明顯滲出傾向的炎癥性皮膚病，伴有明顯瘙癢，易復發，嚴重影響患者的生活質量[2]。據統計，在60歲以上的老年人皮膚病中，慢性濕疹占28.0%，流行病學調查發現，老年性濕疹發生的主要危險因素包括不良情緒、洗澡頻繁、環境寒冷干燥、喜熱水洗燙皮膚、食物或藥物過敏等[3]。陰囊濕疹為濕疹中的常見類型，局限于陰囊皮膚，有時延及肛門周圍，少數可延至陰莖。臨床表現多呈慢性濕疹癥狀。皮膚皺紋深闊，浸潤肥厚，大多干燥，有薄痂和鱗屑，色素增加，間或有部分色素脫失，自覺劇癢。臨床上需要與核黃素缺乏性陰囊炎相鑒別，后者病程短，無明顯浸潤肥厚，常伴有舌炎，內服核黃素后1周左右見效[4]。陰囊慢性濕疹目前治療上多采用3%硼酸濕敷、內服抗組胺藥，外用激素軟膏，外用皮質類固醇激素有肯定療效，但長期使用容易并發真菌感染，引起多毛、色素沉著及皮膚萎縮等副作用，還易引起停藥后反彈[5]。薄荷酚洗劑主要由苯酚、薄荷腦等組成，具有止癢、抑菌等作用，不含皮質類固醇激素。臨床上主要用于治療慢性濕疹、神經性皮炎，皮膚瘙癢癥等。筆者采用自制薄荷酚洗劑治療老年陰囊濕疹，取得了良好的效果，與復方地塞米松乳膏相比療效相近，但由于不含有激素，能有效避免皮質類固醇激素副作用的發生。同時該藥劑型具有使用方便，不油膩、易洗除、副作用小等特點。

[1]孫傳興.臨床疾病診斷依據治愈好轉標準[M].2版.北京：人民軍醫出版社，2002：290-291.

[2]中華醫學會皮膚性病學分會免疫學組.中國濕疹診療指南（2011年）[J].中華皮膚科雜志，2011，44(1)：5-6.

[3]王衛蘭.老年人濕疹發生的相關因素研究[J].中國基層醫藥，2010，17(10)：1398-1399.

[4]趙辨.中國臨床皮膚病學[M].南京：江蘇科學技術出版社，2009：727-728.

[5]崔曉燕，徐偉娥，王桂茂.燙瘡油外擦治療老年急性陰囊濕疹的效果[J].中華現代護理雜志，2011，17(2)：144-145.

2013-09-01)

1005-619X(2014)03-0286-01

10.13517/j.cnki.ccm.2014.03.064

付紅