特殊兒童早期干預研究的介紹

摘 要 從早期干預的定義、對象、主要研究內容幾方面對特殊兒童的研究進行了介紹，早期干預亟需各方人士加強關注，學校、醫院、家庭都應積極配合，讓越來越多的人關注早期干預、參與早期干預。

關鍵詞 特殊兒童；早期干預

一、早期干預的定義

美國學者McConnell（1944）給早期干預作出了定義，即早期干預是家庭和學校為殘障兒童（0-3歲）盡量提供的服務，這種服務主要有兩種形式：（1）為有可能在日后生活中存在學習和行為問題的兒童提供的預防措施或補償服務，一般在小學階段開始提供這種服務；（2）為已出現的缺陷或癥狀提供的醫療服務（轉引自韓同美，2007）。該定義認為早期干預的對象是殘障兒童，而且很注重家庭的支持。

二、早期干預的對象

從以往研究可以看出，我國接受早期干預的特殊兒童有：聽力障礙嬰幼兒、視力障礙嬰幼兒、智力障礙嬰幼兒、自閉癥嬰幼兒、運動障礙嬰幼兒、腦性癱瘓嬰幼兒、感統失調嬰幼兒、多動癥嬰幼兒、顏面損傷嬰幼兒、多重障礙嬰幼兒。以上這些專有名詞，在內涵上可能有彼此重疊的地方。例如，“感統失調”嬰幼兒中，可能就包括了“多動癥”嬰幼兒。另外，醫學研究者特別關注低體重兒、早產兒和高危兒的早期干預，這三個專有名詞在內涵上也可能有彼此重疊的地方（楊希潔，2003）。

三、早期干預的主要研究內容

（1）聽力障礙兒童的早期干預。早期干預可概括為三早，即聽力障礙的早期發現與診斷、早期驗配助聽器和早期進行聽覺、言語訓練。0-3歲聾兒的早期干預，是最關鍵的時期，越早干預越好。嬰兒期聾兒干預方法包括聽覺訓練、發音訓練、語言訓練、交往訓練、動作發展訓練、認知能力的訓練以及個人—社會行為訓練，這一階段的訓練以半年為單位進行的（萬選蓉，2004）。另外，也有研究者對兒童進行唇、齒、舌、氣息的訓練。例如，口唇運動練習包括張口、閉唇、示齒、圓唇等，父母將各種運動按一定順序編排成唇操讓兒童訓練，起到很好的效果（徐雪嬌，江琴娣，2009）。如果家庭與康復機構共同干預，效果是很好的?？祻蜋C構培訓家長，家長學會對聾兒特殊教育的方法，回家后再對聾兒進行訓練，兒童就有可能聾而不啞，也會更早回歸社會。

（2）視力障礙兒童的早期干預。視殘幼兒入學后，對其語言能力、認知能力、人際交往能力、生活能力及日常行為習慣等各方面進行干預。對視力障礙兒童的訓練內容非常廣泛，主要是進行行為干預，主要采用游戲活動法、認知行為塑造法、忽視和增強法、獎勵和懲罰療法、身體放松法來對多重殘疾視力障礙兒童進行干預（譚間心，2006）。但是，行為干預的效果在短期內不明顯，是一個長期而艱難的教育過程，所以需要老師的愛心和耐心，并且需要老師把訓練、康復技術靈活地運用到實踐中去，這樣方可達到顯著的效果。

（3）智力障礙兒童的早期干預。對智力障礙兒童的干預，主要從五大領域著手，即大運動、精細動作、語言、適應性（或認知能力）和個人-社會行為（包括生活自理），這五個領域幾乎包括了兒童早期的所有行為。和聽力障礙兒童的早期干預一樣，對智力障礙兒童的早期干預也需要家庭訓練和學校訓練同步。由于智力障礙兒童理解能力比較差，在家強化的訓練，比單純在校訓練要好得多，這樣也有助于增強智力障礙兒童的記憶力。

（4）自閉癥兒童的早期干預。陸汝文等（2000）采用“早期訓練綱要”（FFK）對自閉癥兒童早期社會能力評估和家庭訓練指導?！霸缙谟柧毦V要”是將兒童早期的260項社會技能，以生活自理、精細動作、粗大動作、語言能力、思維感知五個方面內容系統排列而成的。使用“早期訓練綱要”持續對孤獨癥兒童進行家庭訓練，可以使患兒達到五歲正常兒童的基本技能，且內容系統、規范、易于操作。

自閉癥兒童可以通過藥物干預和教育干預來控制。關威（2006）認為藥物能幫助改善其癥狀，若是結合行為治療和教育康復訓練，可以有很大的發揮潛能，并能提高其社會生存能力。藥物雖然在某種程度上可以控制某些癥狀，但是要注意個別化，因為不同兒童的癥狀不同，且對藥物的敏感性也不同。雖然自閉癥兒童的干預后效果還不是很明顯，但是如果給他們良好的干預訓練，就能使他們的癥狀有所改善。

總結

特殊兒童家長需要參與到子女的早期教育中，根據特殊兒童的身心特點，盡最大努力挖掘兒童自身潛力。教師應對特殊兒童充滿熱心，且具有關于兒童生理、心理、康復等方面的知識，要有良好的教學方法，并與醫生、家長、社區服務者等密切合作，共同做好健康教育工作。

早期干預亟需各方人士加強關注，貢獻各自所長，我們要認識到早期干預對兒童發展，尤其是對殘障兒童發展的重要性，這就需要政府、學校、醫院、家庭都要積極的配合，讓越來越多的人關注早期干預、參與早期干預。

參考文獻：

[1]關威.談孤獨癥兒童的早期干預[J].牡丹江師范學院學報，2006，（1）：112.

[2]韓同美.法律保障下的美國特殊兒童早期干預[J].南京特教學院學報，2007，（9）：5-6.

[3]胡岢.聽力殘疾兒童的早期干預[J].中國聽力語言康復科學，2004，（1）：49-50.

[4]李琳.智力障礙兒童的語言訓練探析[J].教師，2009，（4）：55.

[5]陸汝文，鄒冰，陳玉珍.兒童孤獨癥早期家庭訓練方法的研究[J].中國特殊教育，2000，（2）：30.

[6]譚間心.多重殘疾視力障礙兒童行為治療的個案分析[J].教育導刊，2006，（3）：55-56.

[7]萬選蓉.簡述聾兒早期干預理論及實施方法[J].中國聽力語言康復科學雜志，2004，（3）：46.

[8]徐雪嬌，江琴娣.聽力障礙幼兒家庭早期干預的個案研究[J].南京特教學院學報，2009，（3）：22.

[9]楊希潔.我國大陸特殊兒童早期干預研究綜述[J].中國特殊教育，2003，（4）.

作者簡介：李 赟，廣西師范大學教育科學學院2010級碩士研究生。研究方向：人格發展與教育。