心理氣象員的應知應會

摘要：設立大學生心理氣象員是我國高校學生工作的重要特色。為提高工作成效，心理氣象員應知應會三個方面的知識：心理健康的標準與健康之道，心理異常表現與幾種治療方法，心理氣象員工作中的注意點及應用心理治療理論中的某些精髄與技術于班級活動之中。

關鍵詞：心理氣象員；心理健康；健康之道；心理異常；心理療法

中圖分類號：G410 文獻標志碼：A 文章編號：1673-9094（2013）09-0053-04

大學生心理氣象員，顧名思義，能像氣象預報員那樣，見微知著，及時預警學生的心理狀況，主動做好心理健康宣傳工作，積極開展有益的心理健康活動。江蘇第二師范學院心理氣象員每班1—2名，自己申請，系科選擇與批準，院學工處備案，并進行培訓和管理。本文從心理氣象員基本素質的角度，提出心理氣象員應知應會的三項知識：一是心理健康的標準及健康之道；二是心理異常的識別及心理疾病治療的幾種方法；三是心理咨詢中需注意的問題及應用心理咨詢中的某些精髓和手法于班級活動之中。

一、心理健康狀態與健康之道

由于歷史的發展和社會的進步，人類在生理方面，因生理學營養學和醫學等研究成果，愈來愈有保障，但在心理方面，卻愈進步而困擾愈多，生活在現代文明社會的人，比原始社會生活簡單的人更需要心理健康的保障。大學生心理氣象員工作乃是整個社會心理健康工作的一部分。

怎樣的心理狀態才叫心理健康的狀態，也就是關于心理健康的定義或標準，心理學家們有多種論述，這里僅介紹比較有啟發意義的兩位心理學家的論述。

一位是美國心理衛生學者阿可夫提出的心理健康9項標準：（1）有幸福感（一種內在的主觀感受）；（2）和諧（指內在情緒平衡，以及欲望與環境間的協調）；（3）自尊感（包括自我了解/自我認同/自我接納與自我評價）；（4）個人成長（即潛能充分發展，是自我實現的人）；（5）個人成熟（指個人發展達該年齡應有的行為）；（6）個人統整性（指能有效發揮其理智判斷力及意識控制力，積極主動能應變）；（7）保持與環境的良好接觸（指生活于現實環境中，免于疏離感）；（8）有效適應環境（能面對環境作理性思考，有效解決）；（9）從環境中自我獨立（獨立自主/自由自律）。[1]

阿可夫主要從健康人的內心狀態與特質的角度來論述。如果說阿可夫說的比較內在，難以考察。那么，另一位臺灣的心理學家黃堅厚教授則說得相對簡明可觀察。他提出心理健康的4項標準：（1）心理健康的人是有工作的，而且他能把他本身的智慧和能力在工作中發揮出來，從工作中獲得滿足感，因此，通常他是樂于工作的。（2）心理健康的人是有朋友的，他樂于與人交往，而且能與人建立良好的關系，他與人相處時，正面的態度（尊敬信任喜悅等）多于反面的態度（仇恨、嫉妒、懷疑、畏懼、憎惡等）。（3）心理健康的人對于自身有適當的了解，并進而能悅納自己，他愿意努力發展其身心的潛能，對于無法補救的缺陷，也能安然接受而不作無謂的怨尤。（4）心理健康的人能與現實環境保持良好的接觸，對環境作正確客觀的觀察并能作健全有效的適應，他對于生活中各項問題能以切實的方法加以處理而不企圖逃避。

心理氣象員應該根據心理健康的知識，不斷完善自己，并結合本班級情況，開展心理健康沙龍活動，讓越來越多的同學了解心理健康知識，向心理更健康的方向邁進。要樹立健康的新觀念，即健康不只是指沒病，而且是一種安寧的狀態，一種不斷增進、愈來愈好的狀態。為此，必須做好如下幾點：

1.要對自己健康盡責任。對于健康問題，有些大學生存在認識的偏頗，作息隨心所欲，晚上遲入睡、白天起不來等現象比較常見。若要改變，必須從對自己健康盡職這個根本問題入手，并加以有條件的約束。大學生要了解關于個人健康的所有事項，包括了解自己身體狀況、身心的交互作用、營養與運動、定期檢查、保存病歷、緊張克制等。同時，我們反對過分強調個人對健康的責任，不適生病時要坦然面對，配合醫生治療。

2.要有健康的整體意識。對個人健康的管理不僅包括營養和運動習慣及醫療檢查，更應包括對心理因素的了解，如積極態度、壓力控制、人生價值感與滿意度等。健康有兩種：主觀健康與客觀健康。如，凡習慣性抱怨未經證實的疾病或對疾病表明不明就里的恐懼，通常稱為虛感癥，這種傾向與人格特質中的神經質有密切關系——焦慮、自疑、壓抑等使其過分夸張其生理癥狀并常有想象性疾病。此為心理影響生理的例證。我們大學生中有人對心理咨詢較忌諱，實際毎個人在人生的某些時刻，或某些事上，會有些問題需要面對和調適，這是不足為奇的。

3.要吃得科學。要食物種類與份量雙管齊下，適量與平衡飲食，譬如碳水化合應占食物總量的55%。現在減肥很時興，不少女大學生為了減肥不吃主食，把自己餓得頭昏眼花，全身無力，有的人甚至得了厭食癥，睡不好吃不下，此現象值得我們心理氣象員注意，應予幫助和糾正。

4.要保持生理活動的適合度。要選擇個人適合的活動，可根據個人喜好選擇團體活動或個人活動，定時定點從事有規律活動并使之形成習慣，定期評量并調整運動方式。《揚子晚報》曾列出多條“最短命”的活法：長時間對著電腦，睌上11點后睡覺（不能保證睡眠時間），極度缺乏體育鍛煉，有病不求醫，吃飯口味重（特別喜食咸和辣），不餓不吃、不困不睡、不累不息，與家人缺乏交流，長時間用手機打電話（接受近距離輻射）。這些對身體健康極為不利的活法，心理氣象員要提醒青年朋友們警惕。

5.重視預防性的心理建設。要培養健康的人格素養，如：自愛愛人，自信信人，自尊尊人，自助助人，樂觀進取，疏導情緒，調適欲望，富于幽默感，敢于面對現實，要有適度的理想，有當機立斷的精神，要誠實估計自己，要養成客觀的態度，要有正常的休閑活動，以保持身體健康。

二、心理異常識別與心理疾病治療

嚴格地說，心理異常的識別與治療是精神科醫生的事，我們不要輕易去為別人或自己冠上什么心理疾病的名稱。臺灣學者柯永河教授說得好，心理健康者的適應行為多而不適應的行為少，而心理不健康者的適應行為少而不適應的行為多。可見正常與異常是相對的，其間無明確界限。因此，可根據健康標準的對應面來考察：（1）有沒有什么行為妨礙了你的工作，使工作效率顯著降低。（2）有沒有什么行為明顯妨礙了你與別人的關系，使別人不愿與你交往或使你不愿與別人繼續交往。（3）有沒有什么行為明顯影響你對自己的態度，使你討厭自己。（4）有沒有什么行為明顯妨礙了你與現實環境的接觸，使你不易辨認環境或想從環境中逃避。上述問題，如果答案為否定就可以放心；如果有疑問，可以去找精神科醫生或心理學家，設法弄清楚，像平常看病一樣，這才是正確的態度。

關于心理失常表現，則可從如下方面去辨識：（1）穿著打扮異常。（2）意識方面：對外界刺激沒有反應，發呆，注意力不集中。（3）定向感方面：時間、地點、人物的認識了解障礙。（4）記憶方面：對某些事非常清楚或對某些事失去記憶。（5）知覺方面：覺得自己不是自己，而是另外一個人。（6）思考方面：自覺思潮忽然中斷，奇思異想一連串，有時認為自己想的事馬上被人知道或傳播出去；說話沒有終極目標，只是一個接一個意念。（7）情緒方面：過分喜悅、憂郁、緊張、恐慌、矛盾、暴怒。（8）動作方面：坐立不安，孤僻，退化，獨語，活動過少或過多。（9）人格方面：突然前后判若兩人或性格和一般人相差很遠。（10）生話方式障礙：工作變得不負責，不能勝任，不喜歡和人往來，不遵守團體規則。（11）智能方面：依年齡層判斷，顯然不懂事，不會照顧自己。（12）病識感：不承認自己有病，反而歸咎于別人有問題。

現代心理疾病治療主要方法有：（1）藥物治療，如催眠劑、鎮靜劑、抗抑郁劑等。（2）物理治療，如按摩療法、水療、光療、電療、腦部手術等。（3）心理治療。應用心理學原則和方法來治療病人心理問題。狹義的心理治療僅由精神分析家精神料醫師，臨床心理學家執行；廣義的則包括教育輔導者、心理咨商者、精神病社會工作者等的工作。其功能是：減除癥狀，改變病人態度及行為，增加病人人格成熟度：如對問題的領悟力，解決沖突，改變反應形態、人際適應、自我與環境關系，建立有意義的人生觀等。（4）環境治療。實行親職教育，改善家庭中成員關系及當事人的其他人際關系。[2]

大學生心理氣象員了解這些，是為了見微知著，發揮同學朋友的支持作用，及時反映情況，使學校學工處和心理咨詢室對于學生中的心理問題早發現早處理。實踐證明，我院不少系科的心理氣象員與班團干部已經很好地發揮了這方面的作用。

三、心理氣象員行動須知及建議

心理氣象員在行動過程中，有兩個問題必須注意：一是不能隨便給人診斷疾病，而是發現異常情況，及時報告，協助處理。診斷疾病有很強的專業性，只能由受過訓練的醫生來做。二是保密問題，對于比較隱私的東西，是要保密的，這樣才能為同學創造一個心理安全的環境。但如果遇到危急情況，如涉及到人身安全、觸犯法律的事，則務必及時報告。

心理氣象員還可以運用如下四種有關心理治療的知識與技術，在力所能及的范圍內，充分發揮自己的作用。

1.急性心理治療

當事人由于嚴重的心理壓力，處于驚慌、高度不安的狀態下，宜緊急處理：給當事人一杯熱開水或熱咖啡、一支煙，給予一種口腔滿足；讓他躲到房間或偏暗的地方，使其感到松弛；持續會談傾聽，使其發泄而產生凈化作用，可立即達到治療效果。至于傳統的安慰方式，會使對方壓抑心理感受，應盡量少用。

2.個別心理治療

個別心理治療包括支持式心理治療、分析式心理治療、訓練式心理治療和認知式心理治療。

（1）支持式心理治療。輔導者以其專業知識與經驗從旁觀者的客觀立場幫助當事人，了解其問題，把握其癥結，給予正確診斷與建議，助其妥善解決問題。使患者確信其能力，肯定自己，產生信心，從而達到治療目的。

（2）分析式心理治療，或稱領悟療法。通過自由聯想，喚回兒時創傷或傷害性事件記憶，協助患者進一步了解自己行為與過去重要他人的關系，解釋這些現象，探討患者背后的真正動機。當患者表達了一次壓抑的情緒，便體驗到一種解脫，而從情緒凈化中獲益（弗洛伊德）。或在安全溫暖無責備的氣氛下，讓患者減少焦慮與防御心理，鼓勵其多做自我了解，建立自信自尊，達到自我成長的目的（羅杰斯）。

（3）訓練式心理治療。訓練式心理治療即行為治療法，方法很多，如：系統減敏法：強化舒適反應，以取代焦慮不安反應；厭惡治療法：使不良反應的恐懼與焦慮加深，以防止再出現；模仿法：使心理失常者有機會觀察別人的正常反應，終于取代其不良適應行為；操作治療法：使患者已有不良反應因得不到增強而削弱，同時以另一個良好反應代替原有不良反應；代幣制：利用代幣或籌碼來鼓勵病人從事所要求的活動或反應，當代幣達到某一數量時，可換取他所要的獎品或特權。此法可用以矯治學生不良行為及去學習良好的行為反應。

（4）認知式心理治療。包括認知行為治療、認知重組、歸因治療等。此類方法的共同假設是：病患問題源自他對外界錯誤的思考方式，這造成他心理不愉快和心理困擾。治療目的是幫助病人對他的世界有更實際的觀察與解釋。這種方法對低智商、缺乏語言能力、不能自省、自暴自棄的人不適用。認知式心理治療法的精髓可以用于大學生的談話之中。

3.團體心理治療

團體心理治療以一個小團體病患者為對象，可節省人力、物力與時間，同時運用團體心理動力原理，經相互討論及團體內互動等方式，使病患從中逐次獲得鼓勵和心理支持，達到治療的目的。它包括了團體活動模式、心理劇、游戲治療、團體訓練等。

（1）團體活動模式。利用美術、音樂、舞蹈、手工藝、運動游戲、戶外活動、教育性旅游等團體活動進行治療。這種方法已廣泛地應用到大學生課外活動之中，通過團體活動，增進了同學之間的了解與友誼。

（2）心理劇。是一種以設定沖突情境的表演方式，協助病患探索其內在深層問題的團體治療方式。心理劇角色包括：主角：患者本身。配角：幫助患者演出其行為，并夸大戲劇效果。導演：醫師治療者，幫助病患克服其阻抗力或欠自陳力，訓練專業人員當好配角，協助醫師做好臨床治療，改變病患不良適應，維持其良好行為，增強自尊以利康復。團體：3—15人，其中有些是參與者，有些是觀察者。所有的成員都能從演出事項的認同中，體會自己的處境，并從中獲益，觀眾也會在潛移默化中得到宣泄，達到情緒凈化的功效。我國把心理劇的精髓與技法用于大學生的心理教育已有多年的歷史了，這種形式，已得到大學生的認可，成為大學生們所喜聞樂見的教育手段。我院每年5月份的心理健康月，都有大學生心理劇比賽，大學生們熱情參與，揭示生活中遇到的困惑，尋找好的解決辦法，心理劇使所有演員與觀眾都得到教育。

（3）家庭治療法。以全家人為對象，每次聚在一起，在治療者引導下，家人互動以進行團體治療。親子關系、婚姻問題等家庭危機的調適，宜用此法。

（4）游戲治療。以兒童為對象，利用游戲情境，幫助兒童解決適應問題的辦法。

（5）團體訓練。強調人際間溫暖的重要，以及坦誠和自我表達在改進團體內成員間關系中的作用。通過人際學習，以達到自我校正的治療目的。

大學生心理氣象員可以充分利用團體治療中某些技術手法，開展有益的心理健康活動，并且不斷地總結和提高。

4.環境治療

環境治療是指采取有計劃步驟的社會干預，來消除對病患損害的社會因素，并聯合有效的人力資源，共同處理與病患有關的各種問題，建立和維持對病患有益的環境條件。大學生們離開了家，會有孤獨感，我們需要創建溫馨的新“家”，這個家就是宿舍和班級，心理氣象員應促進宿舍和班級良好心理氛圍的形成。

參考文獻：

[1][2]朱敬先.健康心理學：心理衛生[M].北京：教育科學出版社，2002：63.373.

責任編輯：楊孝如