藥物治療非酒精性脂肪肝的臨床觀察

摘 要：目的：觀察二甲雙胍聯合復方甘草酸苷片治療非酒精性脂肪性肝炎（NASH）患者的臨床療效。各項臨床指標的變化，及各觀察指標的價值。方法：將80例符合納入標準的非酒精性脂肪肝患者隨機分成試驗組、對照組，試驗組在生活方式及行為干預的同時加用二甲雙胍聯合復方甘草酸苷片口服，對照組僅進行生活方式及行為干預的基礎治療；治療前及治療6個月后分別記錄肝腎功能、血糖、血脂水平、BMI指數、肝臟B超的變化，記錄藥物的不良反應，并比較兩組有效率差別，評價二甲雙胍聯合復方甘草酸苷片治療非酒精性脂肪炎肝患者的有效性及安全性。結果：治療組總有效率為92.75%；對照組總有效率為76.19%（48/63），兩組比較差異有統計學意義（P<0.01）；治療組治療后血脂、肝生化指標和BMI指數均顯著好于治療前（P<0.05），且治療組的改善程度優于對照組（P<0.01）。兩組均為出現明顯不良反應。結論：二甲雙胍聯合復方甘草酸苷片是治療非酒精性脂肪性肝炎更安全有效的方法，值得臨床推廣。

關鍵詞：二甲雙胍 復方甘草酸苷片 非酒精性脂肪性肝炎

中圖分類號：R259文獻標識碼：A 文章編號：1674-098X（2013）04（b）-0237-02

非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是指除酒精和其他明確的肝臟損害因素所指的，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變為主要特征的臨床病例綜合征，包括單純性脂肪性肝病以及由其演變的脂肪性肝炎和肝硬化。近年來，隨著現代人們物質生活水平的提高，行為方式及飲食結構的變化，導致高熱量食物攝入過多，加之運動減少，非酒精性脂肪性肝病已經成為我國常見慢性肝病之一。……