白頭翁湯治療犬血痢

朱曉波

（江蘇省泰興市畜牧獸醫中心，江蘇 泰興 225400）

血痢是臨床上常見的犬病之一，本病發展迅速，用抗菌藥治療往往效果不佳。本人在2014年4 月應用《傷寒論》中的白頭翁湯按證治療犬血痢，取得滿意療效。

1 臨床癥狀

病犬發病急驟，精神沉郁，發熱口渴，鼻鏡干燥。痢下膿血，多為紫紅色或鮮紅色，里急后重。食欲減少或廢絕，腸音減弱或沉衰。舌質紅絳、苔黃，脈滑數或弦數。

2 處方用藥

白頭翁20 g、黃連須15 g、黃柏15 g、秦皮10 g，水煎2 次，取汁約500～600 mL，分早晚2 次喂服。便血鮮紅、量多者，加大黃炭、仙鶴草；里急后重明顯者，加丹皮；食欲廢絕者，加山藥；糞呈血水樣者，加烏梅、訶子。一般投藥3～5 d。隨著便血減少、消失，嘔吐停止，食欲恢復，全身狀態好轉。

3 典型病例

5 月齡川東母犬，體重7.9 kg。體溫39.6 ℃，脈搏105次/min，呼吸50次/min。精神倦怠，多臥少立，肚腹蜷縮，腸音減弱，食欲廢絕，排糞稀軟，混有多量暗紫色和鮮紅色血塊，里急后重。嘔吐，口干少津，口色紅絳，苔黃白，脈細數。治療：白頭翁湯原方1 劑內服。第2 天體溫39.0 ℃，精神好轉，食欲恢復，嘔吐停止，糞便稀軟，眼觀無血。口色紅，脈數。遂將原方加山藥15 g、大黃15 g（炒炭）煎服。

4 體會

本方證在原書為厥陰熱痢，下痢腹痛，里急后重，瀉下膿血等，皆為熱毒熏灼腸胃氣血，化為膿血，故瀉下赤痢；熱毒積滯腸中，乃至氣滯而為里急后重。方以白頭翁清血分熱毒為主藥；黃連苦寒瀉氣熱，厚腸胃，黃柏瀉下焦濕熱，兩藥共為清解涼血瀉下濕熱輔助主藥；秦皮性寒，味苦而澀，具有收斂止痢之功；大黃炭味苦性寒，能涼血化瘀止血；山藥味甘性平，治久瀉，食少便溏，與上藥相配，清熱解毒，涼血止痢具備，使熱毒可解，痢止而后重自除。