宮內節育器取出的護理心得

關鍵詞 節育器 取出 護理

施行取宮內節育器，是育齡婦女采用的一項計劃生育措施。宮內節育器放置安全、簡便并且這種節育避孕方法還具有經濟、有效并且可逆的優點。然而由于90%不在直視下操作，當子宮位置、大小軟硬度變化時，操作者稍有不慎，容易發生子宮穿孔。如不及時處理，會導致生命危險，為了增加群眾對節育手術的安全感和信賴度，保證手術成功。本文就124例取環患者的護理體會總結如下。

臨床資料

本組患者124例，均為女性，年齡20～65歲。

護 理

心理護理：取出節育器的患者術前均有焦慮情緒，缺乏心理保健知識，對宮內取出節育器方面知識了解比較少，害怕會產生手術疼痛，并且擔心會有手術并發癥及危險性，所以大部分患者在決定進行節育器取出手術時就會出現擔心害怕，以及情緒低落等情況，甚至有些患者因為不敢接收現實，還容易出現睡眠障礙或食欲差等一系列抑郁心理。針對患者的心理，最為重要的就是建立良好的醫患關系。醫護人員的言行舉止都可能對患者的內心體驗產生影響，如果患者認為沒有得到醫護人員的理解和照顧就容易出現焦慮情緒和不安全感的加劇。因此作為醫護人員，應該主動耐心的做患者的傾訴對象，說話態度要親切溫和，讓患者感受到醫護人員給予的親切的家人般的關懷，為患者營造一個安靜、舒適的就醫環境，這樣就能夠給患者帶來心理上的安全感消除陌生感，使患者在整個就醫過程中保持情緒的穩定。

做好術前準備：在節育器取出的過程中會有疼痛，事先應告知患者疼痛程度及產生原因。介紹取環醫生，樹立醫生的威信，可請已取出環患者介紹感受。為了消除患者緊張和憂慮情緒，增加患者的安全感，必要時配備搶救藥品，保障手術的順利完成；備好用物及環境；簽署術前知情同意書；檢查血、尿常規、心電圖、陰道分泌物及節育器定位等各項，測量血壓、脈搏及體溫；常規清潔和消毒外陰陰道。

做好術中配合：核對患者姓名及術名，檢查敷料，器械包有效滅菌期，患者推入手術室前小便須排空，囑患者采取膀胱截石位，注意對患者隱私部位的遮擋并注意保暖，按規范的消毒步驟消毒避免遺漏。手術開始后嚴密觀察患者疼痛的程度及情緒變化，可以通過與患者交談來分散注意力，以緩解對疼痛的敏感度，應給予鼓勵和安慰。如果患者有心臟病及高血壓病史，應密切觀察患者各項生命體征變化，出現異常情況及時提示醫生，并遵醫囑立即處理，要保持沉著冷靜。節育環取出后讓受術者及家屬過目。

做好術后護理：當進行完手術，首先要協助患者穿上褲子，扶患者下手術床，精心護理，詢問患者是否有腰腹疼情況并且密切觀察有無出血發生，遵醫囑指導應用抗生素及安排下次就診日期，保持電話暢通，2周內禁止性生活及盆浴，并且要保持外陰清潔。