新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)計(jì)核算的現(xiàn)狀和對(duì)策

摘要：為解決我國(guó)農(nóng)村居民的醫(yī)療保障問題，我國(guó)政府提出要建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。2011年我國(guó)發(fā)布的十二五期間發(fā)展規(guī)劃綱要中指出要進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療救助制度，逐步提高新農(nóng)合人均籌資標(biāo)準(zhǔn)及保障水平并縮小差距要做好各項(xiàng)制度間的銜接，全面推進(jìn)基本醫(yī)療費(fèi)用即時(shí)結(jié)算，改革付費(fèi)方式?？梢钥闯觯覈?guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度正逐步從最初的覆蓋為主逐步向制度規(guī)范方向轉(zhuǎn)變。

關(guān)鍵詞：新型農(nóng)村合作醫(yī)療；醫(yī)療費(fèi)用；制度規(guī)范

一、 引言

新型農(nóng)村合作醫(yī)療，簡(jiǎn)稱新農(nóng)合，是指由政府組織引導(dǎo)支持，農(nóng)民自愿參加，個(gè)人集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度 新型農(nóng)村合作醫(yī)療改變了傳統(tǒng)農(nóng)村合作醫(yī)療因?yàn)槎Y(jié)構(gòu)導(dǎo)致政府醫(yī)療保障職能在農(nóng)村中的缺位，通過個(gè)人繳費(fèi)集體扶持和政府資助的多元化籌資渠道形式來(lái)最大限度滿足農(nóng)村醫(yī)療事業(yè)發(fā)展所需要資金2002年10月，中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定明確指出：到2010年，新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度要基本覆蓋農(nóng)村居民，目前，我國(guó)已有835億人參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，參保率達(dá)到了95%以上，表明這種具有社會(huì)保險(xiǎn)性質(zhì)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度已經(jīng)成為我國(guó)農(nóng)民基本醫(yī)療衛(wèi)生保障制度。

二、 存在的問題

1.內(nèi)部控制問題。由于受編制和經(jīng)費(fèi)等因素的制約，在實(shí)際工作中，有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)確定一人以合作醫(yī)療基金管理為主（此人一般還兼任其他工作），合管辦主任兼任審核或?qū)徟！?br>