醫學生心理健康問題調查與分析

[摘 要]本研究旨在通過了解當前醫學生的心理健康狀況并對其進行分析，挖掘影響醫學生心理健康問題的根源。應用心理健康測查表（Psychological Health Inventory，PHI）對中國醫科大學七年制學生進行心理測試，評價醫學生心理健康狀況。經PHI測試，醫學生心理問題篩出率呈現一定比例；不同性別、年級、專業之間及特困與否的學生心理問題呈現出一定規律。經PHI測試結果顯示醫學生心理健康問題不容忽視，特別是軀體化、抑郁、興奮狀態等明顯高于全國平均水平，應引起高度重視。

[關鍵詞]醫學生；心理問題；調查分析

[中圖分類號]R395 [文獻標識碼]A [文章編號]1005-6432（2013）5-0038-04

隨著高等教育不斷發展，大學生思想政治建設過程中也遇到了一些新問題，具有典型意義的就是心理健康問題。目前大學生的心理健康狀況不容樂觀，相當一部分學生心理上存在不良反應和適應障礙。近年來，因心理問題而導致的身心疾病已成為大學生休學、退學乃至輕生甚至犯罪的重要原因，并且因心理疾病休學、退學人數的比例有逐年上升的趨勢。據北京大學精神衛生研究中心對北京16所高校的學生10年中的輟學原因分析發現，1982年以前主要為傳染性疾病，而1982年以后主要為精神障礙。從美國東北部兩所大學隨機抽取的8300名在校或畢業生來看，承認自己在大學中具有自傷行為的大學生約17.0%，這其中四分之三的學生有超過兩次的自傷行為。本研究應用心理健康測查表（PHI）對中國醫科大學七年制學生進行心理測試，全面調查醫學生心理健康狀況，深入分析醫學生心理問題歸因，挖掘影響醫學生心理健康問題的根源。

1 資料與方法

1.1 研究對象

將中國醫科大學2001級至2007級七年制學生作為調查對象進行心理測試與分析。

1.2 測量工具

心理健康測查表（Psychological Health Inventory，PHI）是由中科院心理所宋維真教授等以明尼蘇達多相個性測查表（MMPI）為基礎編制的，共168個項目，有效解決了MMPI題目過長的問題。PHI包括十個量表，其中三個效度量表：Q（無法回答的題目數），L（說謊分），F（偽裝壞）；七個臨床量表：SOM（軀體化），DEP（抑郁），ANX（焦慮），PSD（病態人格），HYP（疑心），UNR（脫離現實），HMA（興奮狀態）。PHI原始分與T分的轉換公示為T=50+10（X1-M）/SD，測驗結果的解釋主要根據T分來進行，如果某個量表的得分在T60分以上，就可以認為受試者在此方面可能存在一定程度的問題，如果得分在T70分以上，那么可以認為受試者在此方面的問題比較嚴重了。PHI經檢驗具有較好的信度和效度，并采取按比例分層抽樣的方法，以全國六大區抽取的2602人為常模團體修訂了中國常模，可為臨床醫生和心理衛生工作者較快地確定受試者的心理健康水平。

1.3 研究方法

1.3.1 調查

查閱大量國內外有關大學生心理健康調查、心理問題分析、心理健康教育方面的文獻資料，了解和掌握相關的研究方法、技術路線和研究現狀，確定研究工具和研究對象。

1.3.2 測試

于2007年11月應用心理健康測查表（PHI）對中國醫科大學2001級至2007級七年制學生進行心理測試，評價醫學生心理健康水平的整體狀況，并比較不同性別、不同年級、不同專業、特困生與非特困生以及醫學生與全國常模之間心理健康水平的差別。測試由經專業培訓的輔導員主持，以大班（4個或2個班級，每班30人左右）為單位進行，過程嚴格按照PHI指導手冊組織實施。問卷現場發放，學生答完后現場回收，保證回收率。回收后由經過培訓的學生負責無效問卷剔除、數據整理錄入和校對，輔導員隨機抽檢驗收，保證數據庫真實可靠。

2 結 果

2.1 問卷情況

針對中國醫科大學七年制2001級至2007級學生，發放問卷1356份，全部回收，其中有效問卷（原始分Q≥10為無效問卷）1353份，問卷有效回收率為99.78%。有效問卷中，學生平均年齡為20.72歲，男生535人，女生818人。

2.2 醫學生心理健康狀況

2.2.1 醫學生心理健康總體狀況

從1353名醫學生的PHI測試結果可以看出，各臨床量表中T≥60所占比例較高的為軀體化、抑郁和興奮狀態，分別為19.07%、21.51%和17.37%；而焦慮、病態人格、疑心、脫離現實量表T≥60比例均不足10%。各臨床量表T≥70比例均不足5%（見表1）。