衛生信息專業在校生知識與專業態度現況及其對應分析*

濱州醫學院衛生管理學院(264003) 曹高芳 胡乃寶 李繼宏

衛生信息化如今已成為世界性的熱門話題，各發達國家均把衛生信息化建設作為解決本國醫藥衛生體制問題、提高醫療服務質量的重要手段。在推進醫藥衛生體制改革和衛生信息化建設的過程中，“人才”是根本，是基礎〔1－3〕。2009年3月，《中共中央國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》正式出臺，提出了“四梁八柱”，其中信息和人才保障均為新醫改方案的戰略性支柱。國家醫改與衛生信息化的快速推進，迫切需要大批高素質的衛生信息人才。本研究從知識結構與專業態度入手，探討醫學院衛生信息專業在校生衛生信息知識及專業態度現況。

資料與方法

1.資料來源

調查對象為山東省三所醫學院衛生信息專業應屆畢業生。

2.方法

采用自制的《衛生信息專業在校生知識與專業態度問卷》，對目標人群進行問卷調查，內容包括個人基本信息、學習基本情況、專業態度、知識和技能掌握等。被調查者自填問卷，問卷當場收回。

采用對應分析二維列聯表中行因素和列因素間的對應關系〔4－5〕。

3.指標解釋

知識和技能掌握情況分為完全不掌握、掌握小部分、掌握一半、掌握大部分和完全掌握，分別賦予1分、2分、3分、4分和5分，各題相加即為該部分知識技能總得分，滿分240分，知識知曉率為平均得分除以總分;專業態度共5題，正向性回答得2分，負向性回答得0分，不確定性態度得1分，滿分15分。根據知識及專業態度得分情況均分為5個等級，分別代表知識得分最低、較低、中等、較高和最高，態度得分最差、較差、中等、較好和最好。

4.資料整理及分析

用EpiDate 3.1軟件建立數據庫，雙重錄入并進行邏輯核對;應用SPSS13.0進行統計描述與對應分析。

結 果

1.基本情況

共發放調查問卷160份，全部收回，有效問卷148份，有效率92.50%。其中男性77(52.03%)人，女性71(47.97%)人。

2.衛生信息專業在校生知識與專業態度現況

(1)知識現況

知識總得分為(114.99±29.34)分(47.91%，知曉率，下同)，各維度得分分別為:生物醫學信息學/衛生信息學核心知識和技能(47.74±13.63)分(50.25%)，醫學、衛生和生物科學和衛生系統組織(14.48±4.98)分(41.37%)，信息學/計算機科學、數學和生物統計學(38.01±10.91)分(54.30%)，衛生信息學的選修模塊和相關領域(14.75±5.90)分(36.87%)。

(2)專業態度現況

148名被調查者中，104(70.27%)名學生在有機會的情況下不會重新選擇其他專業;55.41%的學生對本專業有較好的了解;56.76%的學生喜歡自己的專業;43.92%的學生對本專業的就業前景有信心。

3.衛生信息專業在校生知識與專業態度的對應分析

(1)知識與態度得分等級關系

知識得分不同等級分別占 5.41%，6.76%，14.86%，35.14%和37.84%，專業態度得分不同等級分 別 占 5.41%，13.51%，20.95%，17.57% 和42.57%。知識不同等級之間專業態度得分分布不同(χ2=29.833，P=0.019)，見表2。

表1 衛生信息專業在校生知識與專業態度之間的頻數關系

(2)知識與專業態度對應分析的特征根及其貢獻率

對應分析顯示，維度1與維度2的奇異值分別為0.427和0.124，特征根分別為0.182和0.015，相應的貢獻率為90.5%和7.6%，其累計貢獻率為98.1%，表明這兩個維度就能夠解釋總信息量的98.1%，因此二維圖形完全可以反映兩變量問的信息，見表2。

(3)知識與專業態度的對應分析圖

圖1為對應分析主要的結果，從圖形中可以看出兩個變量不同類別之間的關系?？梢詮膬蓚€方面來閱讀對應分析圖。首先，分別從橫坐標和縱坐標方向考察變量不同類別之間的稀疏，如果靠得近，則說明在該維度上這些類別區分不大;其次，比較不同變量各個類別之間的關系，以坐標(0，0)為中心，可以將平面劃分成不同的區域，位于相同區域內的不同變量的分類點之間的關聯較強〔4〕。

表2 衛生信息人才知識與專業態度對應分析的統計量

圖1 衛生信息專業在校生知識與專業態度的對應分析圖

由圖可以看出，醫學院衛生信息人才知識與專業態度間存在一定的對應關系:知識得分最高與態度最好相對應，知識得分較高與態度較好相對應，知識得分中等與態度較差相對應，知識得分較低與態度較差相對應，知識得分最低與態度最差關聯度較差。

討 論

國內衛生信息教育起源于上世紀60年代開展的對醫學圖書館工作人員的在職教育培訓〔6〕。此后的50多年，衛生信息教育呈現出蓬勃發展的嶄新局面，衛生信息人才已經成為醫藥衛生機構、醫學院校及醫藥IT行業的中堅力量和創新主體，推動了我國衛生信息化事業的發展。

對衛生信息專業在校生知識與專業態度開展研究具有重要意義，可促進建立合理規范的衛生信息化人才培養機制，培養具有較強的專業技術和專業自豪感、自信心的應用型、復合型人才。本次調查顯示，醫學院在校應屆畢業生對專業認知度較低，專業教育效果一般，很多學生對課程設計不認可，這與程艷敏〔7〕和藍劍楠〔8〕研究結果基本相同。它提示醫學院應強化對學生專業知識學習的教育，同時引導學生全面了解專業、正確認識專業。本次調查僅使用調查問卷從“供方”著手調查衛生信息專業在校生的知識與專業態度現況，沒有從“需方”用人單位的角度進行調查研究范圍、研究對象和研究方法都存在一定的缺陷，完全的推廣還有待于進一步的從供需兩方進行系統研究，這也是本課題以后努力的方向。

1．王隴德．抓住機遇、迎接挑戰、促進衛生信息化發展—“2009中國衛生信息技術交流大會暨國際論壇”報告(摘要)．醫學信息學雜志，2010，31(1):1-4．

2．仝晶晶，張曉，夏韡，等．國外區域衛生信息化對我國的啟示與借鑒．中國衛生信息管理雜志，2009，6(5/6):9-12．

3．曹高芳，韓春蕾，李炯，等．醫學生信息素養的模糊綜合評價分析．中國衛生統計，2011，28(2):171-173．

4．李寶紅，孫振球．對應分析在探討疾病季節分布中的應用．中國衛生統計，2007，24(6):593-596．

5．羅盛，馬峻嶺，陳景武．分組對應分析在流行病學研究中的應用．中國衛生統計，2008，25(3):280-282．

6．王偉．關于我國高等醫學圖書情報教育若干問題的探討．醫學教育，1988，(8):2-5．

7．程艷敏，劉巖，楊鳳麗，等．醫學信息專業在校生專業認知現狀與問題調查．醫學信息學雜志，2009，30(4):40-43．

8．藍劍楠，許亮文，劉婷婕，等．浙江省部分基層衛生服務機構信息化建設現狀與分析．健康研究，2010，30(5):339-342．