原子吸收檢測兒童青少年頭發微量元素分析

齊文信，劉俊輝，劉 巍，張瑞忠（吉林省蛟河市衛生防疫站，吉林 蛟河 132500）

隨著生活質量的提高，微量元素與健康的關系被人們所重視。微量元素含量雖然很少，但是對兒童青少年的生長發育卻相當重要。其中鈣、鐵、鋅三種微量元素是兒童青少年成長過程中最容易缺乏的微量元素，如果缺乏可以導致生長發育遲緩，免疫功能下降等[1]。目前用頭發檢測人體微量元素已較為廣泛地應用。頭發活性低，微量元素含量穩定，并且含量比血清和尿液中高10～1000倍以上；頭發易于采集無損傷無痛感，不會感染病毒或其他疾病，更適于兒童青少年；頭發保存和重復測定方便。用原子吸收檢測頭發中鈣、鐵、鋅的含量方便、快捷。通過測定兒童青少年頭發中微量元素的含量，探討兒童青少年在發育成長各階段的缺失情況，對補充三種微量元素提供科學指導。所以，用原子吸收檢測頭發微量元素對兒童青少年有更大的優點和意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 樣品來源：將來我單位進行微量元素檢測的0～22歲的兒童青少年頭發樣品共593例，做為本次研究的樣本。男348例，女245例，共分四組：嬰幼兒期（0～3歲）107例，學齡前期（4～6歲）176例，學齡期（7～18歲）272例，青年期（19～22歲）38例。

1.1.2 樣品采集：在腦后枕部貼著頭皮，距發根約1 cm處用不銹鋼剪刀剪下一撮潔凈頭發約1 g。

1.1.3 樣品處理：將采集好的頭發置于燒杯中，加溫熱中性洗滌劑水溶液，用手揉搓頭發，洗凈，棄洗液，用自來水及去離子水反復沖洗多次，直至無洗滌劑殘留，甩干后，置60～90℃干燥箱中干燥0.5 h，再取出用手術剪刀剪成3～5 mm備用[2]。

1.2 試驗方法

1.2.1 測試儀器：北京東西電子產AA-7003型火焰原子吸收分光光度計。

1.2.2 測定原理：從原子吸收分光光度計的空心陰極燈或光源中發射出一束特定波長的入射光，在原子化器中待測元素的基態原子蒸汽對其產生吸收，未被吸收的部分透射過去。通過測定吸收特定波長的光量大小，求出待測元素的含量[3]。

1.2.3 測定方法：精密稱取1.0 g洗凈晾干處理好的頭發置于坩鍋中，于電爐子上炭化至無煙，移至灰化爐中，650℃灰化3 h，放置過夜冷卻后取出，逐一加1 ml（1:1）鹽酸移至50 ml容量瓶中，定容上機測定[4-6]。

1.2.4 檢測試劑：優級純鹽酸，鈣標準溶液（2.50 mg/L、5.00 mg/L、15.00 mg/L、25.00 mg/L），鐵標準溶液（0.25 mg/L、0.50 mg/L、1.00 mg/L、1.50 mg/L），鋅標準溶液（0.50 mg/L、1.00 mg/L、1.50 mg/L、2.00 mg/L）。

1.2.5 正常值范圍：鈣700～1500μg/g，平均813.2μg/g；鐵10～25μg/g，平均22.05μg/g；鋅100～150μg/g，平均110.0μg/g。

2 結果

2.1 三種微量元素的缺乏情況：蛟河市兒童及青少年鈣的缺乏非常嚴重，受測的0～18歲年齡段缺乏率為90%左右，19～22歲年齡段缺乏率亦有50%。鐵的缺乏情況則較為平均，各個年齡段均為20%左右。鋅的缺乏集中表現于嬰幼兒期和學齡前期，并以學齡前期為重，有近65%的兒童缺乏鋅元素。從年齡段上顯示，學齡前兒童三種微量元素的缺乏程度很大。詳見表1。

表1 593例受試者鈣、鐵、鋅的缺乏情況[例（%）]

2.2 不同性別三種元素缺乏情況：在總檢測的593例中，男348例，女245例。共有75例三種微量元素的檢測均為正常。三種微量缺乏情況分別為：鈣缺乏總數為518例，總體缺乏率為87.35%；其中，男性鈣的缺乏率為87.64%，女性鈣的缺乏率為86.94%。鐵缺乏總數為131例，總體缺乏率為22.09%；其中，男性鐵的缺乏率為10.92%，女性鐵的缺乏率為37.96%；鋅缺乏總數為258例，總體缺乏率為43.51%。其中，男性鋅的缺乏率為41.95%，女性鋅的缺乏率為45.71%。詳見表2。

表2 男、女受測者鈣、鐵、鋅缺乏情況（例）

2.3 三種微量元素混合缺乏情況：鈣、鐵、鋅三種元素都缺乏的比率并不是很高，只占到總數的10.80%，而大多數都是其中兩項指標缺乏。鈣、鐵二種微量元素的混合缺乏比較明顯，在學齡期占到48.12%。鈣、鋅二種微量元素的混合缺乏也很嚴重，主要是集中在學齡前期，在學齡期的缺乏情況沒有鈣、鐵嚴重。詳見 表3。

表3 三種微量元素混合缺乏情況[例（%）]

3 討論

鈣、鐵、鋅三種微量元素檢測統計結果發現，微量元素鈣的缺乏程度非常嚴重，經測量，蛟河市593例發鈣的缺乏率為87.35%，在嬰幼兒期、學齡前期和學齡期鈣的缺乏率分別為89.72%、93.18%、87.87%。其原因一方面是這個階段兒童處于生長發育快速期，膳食結構如果不合理或兒童偏食、挑食可導致缺鈣，所以一定要對這些時期的兒童進行合理的補充微量元素鈣；另一方面有很多有癥狀的兒童來我單位進行檢測，檢出率因此很高；第三是我們參考的鈣的標準為700～1500μg/g，而大多數兒童及青少年的發鈣只有300～500μg/g。由于現在國際上關于微量元素一直沒有公認的標準，而測量出來的檢測值有時會因為年齡、性別、地區的不同而不同。因此我市兒童青少年的發鈣參照標準是否過高，由于例數不多、監測時間過短，還需要我們進一步監測。各年齡段微量元素鐵的缺乏較為平均，每個年齡段的缺乏率大約為20%左右，變化無明顯差別，所以不能認為隨著年齡增加，飲食品種增多，鐵的缺乏就會減少，若不重視培養良好的飲食習慣，飲食結構不合理，依然會造成鐵的缺乏；從性別上看，女性鐵的缺乏率始終高于男性，從生理上看，可能是因為女性鐵的損失率要比男性的損失率高。從檢測結果中看出，蛟河市兒童缺鋅比較嚴重，多數集中在嬰幼兒和學齡前期，有60%左右的兒童缺鋅，因此在學齡期左右補充鋅很重要。

在樣品采集和處理方面，頭發的檢測具有適用兒童青少年的優點，但在清洗樣品過程中，要注意清洗的程度，過少會有污染物沒有被清除，過大則造成微量元素流失。由于不同部位的頭發中微量元素的含量不一樣；頭發微量元素水平還與皮膚顏色深淺、洗發的經常性、頭發的處理（染、燙等）等許多不易控制的因素有關，容易造成測試結果離散度偏大。

關于我市兒童青少年鈣、鐵、鋅三種微量元素缺乏的原因，探討如下：①飲食搭配不當攝入不足。小兒喂養不當或形成不良飲食習慣，挑食、厭食等容易導致微量元素缺乏；②需要量增加。隨著生長發育的增快，需要大量的微量元素做為原料；③吸收障礙。缺乏某種因子造成吸收減少。例如補鈣不少，但缺乏D3而影響了鈣的吸收；④丟失過多。慢性長期腹瀉、反復失血、溶血、尿排泄增多等，都會造成微量元素丟失過多；⑤參考的標準過高。

如果孩子缺乏了微量元素，盡量通過食物補充。缺鈣可以多吃些牛乳、黃豆、魚松等；缺鐵可多吃動物肝臟、蛋黃、木耳及豆類，并注意補充Vit C；補鋅可多吃一些瘦肉、動物肝臟、魚、海產品等。但要注意不要盲目給孩子服用補充微量元素的保健品，盲目補充非但機體可能不吸收，還容易出現各種微量元素間的相互拮抗問題，如鈣和鋅會影響鐵的吸收率，鐵也會降低鋅的吸收率。微量元素補充過量還可能使人中毒。

希望有關醫療部門，能夠將兒童青少年的微量元素檢測納入常規檢測當中，將微量元素的含量做為衡量兒童青少年身體健康與否的一個指標。各級政府相關單位合理建立監測點，力爭做到微量元素的缺乏能夠早發現、早干預、早治療，讓兒童青少年健康的成長。

[1]吳 瓊,吳 蔚.兒童微量元素缺乏與相關因子的分析[J].黑龍江醫學雜志,2001,25(10):792.

[2]王學琳,孫淑萍,孫茂權,等.毛發微量元素試樣的預處理[J].微量元素與健康研究,1997,14(2):41.

[3]李盛亮.原子吸收光譜法[M].上海:上海科學出版社,1989:983.

[4]秦俊法,李增禧,樓蔓藤.人體頭發和血液微量元素正常參考值的確定原則及方法[J].廣東微量元素科學,2005,10(1):2.

[5]李玉珍,鄧宏筠.原子吸收分析應用手冊[M].北京:北京科學技術出版社,1990:21.

[6]方 榮.原子吸收光譜法在衛生檢驗中的應用[M].北京:北京大學出版社,1991:34.