健康教育在高血壓患者護理中的應用效果評價

陶燕君

（無錫市濱湖區雪浪街道社區衛生服務中心南泉分中心 江蘇 無錫 214128）

高血壓是我國常見的一種心血管疾病，常以血壓升高為主要表現。由于患者血壓長期處于高壓狀態，極易并發心、腦、腎、眼底等血管損傷，出現一系列的臨床癥狀［1］。因此，積極有效的控制患者血壓對預防并發癥的發生尤為重要。2012年2月～2013年5月我們對本院收治的60例高血壓患者進行健康教育，取得良好的效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取2012年2月～2013年5月在我院就診的高血壓患者120例，按數字法隨機的分為對照組和觀察組，每組各60例，所有患者均符合WHO高血壓診斷標準，且所有患者均無嚴重的并發癥，意識清楚，愿意配合治療。對照組男性31例，女性29例，年齡40～89歲，平均年齡（60.2±6.5）歲；觀察組男性33例，女性27例，年齡45～85歲，平均年齡（65.2±7.8）歲。高血壓分類：Ⅰ級高血壓的有40例，Ⅱ級高血壓有60例，Ⅲ級高血壓有20例。文化程度：小學及以下的20例，初中學歷35例，高中學歷40例，大專及以上學歷25例。兩組患者的性別、年齡、文化程度等其他一般臨床資料比較均無明顯差異（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法：對照組給予常規護理，觀察組在常規護理的基礎上進行健康教育，具體內容如下：（1）健康知識普及：由社區護士解釋患者的病情，讓患者清楚了解自己的病情，包括自己高血壓的類型、危險因素以及存在的臨床情況。讓患者了解到控制血壓的重要性，并有社區護士教會患者正確測量血壓的方法。定期的在社區內開展高血壓知識講座，讓患者了解更多高血壓方面的知識，講解讓患者保持樂觀的心態，避免情緒激動對控制血壓的重要性。（2）飲食教育：向患者講解導致高血壓的一些常見原因，指導患者的飲食習慣，如低鹽飲食，每天攝入鹽應低于6克，多食蔬菜水果，減少脂肪的攝入，適當的補充蛋白質，戒煙限酒等。（3）運動教育：向患者講解高血壓的一些并發癥，告知患者適當的運動對控制血壓，降低并發癥的作用，同時要根據患者的情況為患者制定合適的運動方案。（4）用藥教育：指導患者正確的用藥方法，不可胡亂的吃藥。要堅持長期服藥，不可擅自斷藥，當血壓控制得到滿意的控制時，由社區護士協助患者逐漸減少藥量。（5）由社區護士定期的上門觀察患者的病情情況，了解患者的服藥、血壓控制情況。鼓勵患者多于家人溝通、交流，不定時的到醫院進行復診。

1.3 觀察指標：比較兩組患者血壓控制、相關知識了解及患者滿意度情況。高血壓相關知識評分：由專業人員制作問卷，讓患者進行答題，全為選擇題，以75分以上為患者相關知識掌握良好。

1.4 統計學分析：采用SPSS 13.0統計軟件對兩組數據結果進行統計學分析，組間比較使用配對t檢驗，計數資料以絕對數和百分率表示，計量資料采用均數±標準差（）來表示，P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的血壓控制情況：實施健康教育后，兩組患者的血壓情況明顯改善，且觀察組患者血壓控制情況顯著優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者的血壓控制情況（）

表1 兩組患者的血壓控制情況（）

與同組護理前相比，＊P＜0.05；與對照組護理后相比，＃P＜0.05

2.2 兩組患者相關知識掌握及并發癥情況：實施健康教育后，觀察組患者高血壓相關知識掌握情況明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組患者并發癥發生率顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

3 討論

高血壓是一種常見的慢性疾病，病因復雜，主要受我們日常生活習慣的影響，如長期高鹽飲食、抽煙喝酒等［3］。高血壓會導致各種嚴重并發癥而影響患者的身心健康，甚至危及生命。因此，嚴格控制高血壓患者的血壓對預防并發癥的發生至關重要。

表2 兩組患者相關知識掌握65分以上及并發癥情況［n（%）］

我院通過對患者進行健康教育，講解高血壓常見的誘因，讓患者了解更多的關于高血壓方面的知識，使患者自覺的控制自己的行為，進行合理的康復訓練，選擇健康的生活方式，能有效的控制患者的血壓，減少并發癥的發生，提高了患者的生活質量。本研究結果顯示，觀察組患者血壓控制情況顯著優于對照組；觀察組患者高血壓相關知識掌握情況明顯優于對照組；觀察組患者并發癥發生率顯著少于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，健康教育能提高患者對高血壓相關知識的了解，有效的控制患者的血壓，提高患者的滿意度，改善患者的生活質量，值得在臨床上推廣。

［1］陳美，周國秀，蔡玉琴.健康教育路徑在社區高血壓患者中的應用［J］.當代護士，2010，中旬學術版：65－66

［2］張琦.心理干預與健康教育在高血壓患者護理中的應用［J］.醫學理論與實踐，2012，25（2）：80

［3］朱翔.護理過程中心理干預對改善高血壓患者焦慮及抑郁的作用［J］.中國醫藥指南，2010，9（8）：50