氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的比較

趙維笑 周雪梅 黃蘭珍 邱桂風 梁潔芳

(廣東省珠海市遵義醫學院 (第五附屬珠海醫院)519100)

哮喘在我國是較為常見的兒科慢性疾病之一，隨著環境污染的日益嚴重，小兒哮喘的發病率正在與日俱增。臨床上對于小兒哮喘通過選用β受體興奮劑進行霧化吸入治療，并聯用糖皮質急速以達到緩解炎癥反應的目的［1］。霧化吸入治療具有起效快、療效好、毒副作用少等優點，且隨著醫學技術的發展，各種霧化方式層出不窮。本文就氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入對于小兒哮喘的治療效果進行分析與對比，旨在為提高霧化吸入治療的水平，具體報告如下。

資料與方法

1.一般資料:選取本院2010年3月至2012年3月期間門診部收治的哮喘患兒共110例作為觀察組，另選取同期住院部病房收治的哮喘患兒共100例作為對照組。觀察組患兒男性共45例，女性共65例，年齡2～10歲，平均為(7.0±1.0)歲;對照組患兒男性共40例，女性共60例，年齡3～11歲，平均為(8.0±0.8)歲。在選取過程中已排除存在嚴重肝腎功能障礙、其他器官慢性炎癥的患兒，對比兩組患兒的年齡、性別、病程等基本資料，無顯著性差異(P＞0.05)，具有可比性。

2.治療方法

(1)觀察組:對于觀察組的110例患兒，在給予常規抗炎、止咳、平喘等治療的基礎上，采用空氣壓縮泵霧化吸入治療，氧氣流量調節為5～8L/min，吸入藥物為布地奈德，每次2ml，聯合沙丁胺醇，3歲以下每次0.25ml，3歲以上每次0.5ml。每天治療2次，每次持續10 分鐘［2］。

(2)對照組:對于對照組的100例患兒，在給予與觀察組相同的常規治療的基礎上，采用氧驅動霧化吸入治療，吸入藥物與觀察組患兒相同，每天治療2次，每次持續10分鐘［3］。

(3)評價標準:對比兩組患兒治療5天后的臨床癥狀，其中顯效為患者咳嗽、氣喘癥狀明顯改善，肺部喘鳴音消失或明顯減少;有效為患者咳嗽、氣喘癥狀緩解，肺部喘鳴音減少;無效為患者咳嗽氣喘癥狀無改善，甚至加重。并對比兩組患兒治療前后的血氧飽和度。

(4)統計學方法:對本文所有數據使用SPSS 12.0軟件進行分析與統計，計量資料組間比較采用t檢驗，計數資料組間比較采用卡方檢驗，以P＜0.05作為差異性具有統計學意義的標準。

結 果

1.癥狀改善對比兩組患兒的臨床癥狀改善情況可得，采用氧驅動霧化吸入的對照組患兒其臨床有效率明顯高于采取空氣壓縮泵霧化吸入治療的觀察組患兒(P＜0.05)，具體數據詳見表1。

表1 兩組患兒臨床癥狀改善情況對比

2.血氧飽和度對比兩組患兒治療前后的血氧飽和度變化可得，觀察組患兒治療后血氧飽和度與治療前無顯著性差異(P＞0.05)，對照組患兒治療后血氧飽和度明顯高于治療前(P ＜0.05)，具體數據詳見表 2。

表2 兩組患兒血氧飽和度對比

討 論

哮喘在臨床上是兒科常見的一類呼吸道疾病，其臨床表現主要為咳嗽、喘息、氣促等，且多發于1歲至6歲兒童［4］。霧化吸入是目前對于哮喘的最佳給藥途徑，具有起效快、療效好、毒副作用少等優點。空氣壓縮泵霧化吸入是近年來興起的一種新型霧化方式，它借助低壓泵射流裝置，以空氣作為動力，在不需要患兒吸氣的前提下給藥，是目前臨床上治療哮喘急性發作的首選方法。氧氣驅動霧化吸入則是以氧氣作為動力，隨患兒的呼吸將藥物送入呼吸道的方式。氧驅動霧化吸入不僅能夠達到理想的緩解患兒臨床癥狀的目的，還能改善缺氧情況，提高患兒血氧飽和度，因此是目前針對嬰幼兒哮喘急性發作的首選方法［5］。

本文就氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入對于小兒哮喘的治療效果進行分析與對比，得出采取氧驅動霧化吸入的住院部病房患兒其臨床有效率高于采取空氣壓縮泵霧化吸入治療的門診部患兒，差異性具有統計學意義(P＜0.05)。且對比兩組患兒的血氧飽和度可得，采取氧驅動霧化吸入的患兒其血氧飽和度較治療前有明顯改善，而采取空氣壓縮泵霧化吸入的患兒則無顯著變化。

綜上所述，對于小兒哮喘采取氧驅動霧化吸入治療療效更為顯著，且由于其具有患兒耐受性好、霧化過程易操作、治療費用低等優點，值得在臨床上進行推廣與應用。但由于氧驅動霧化吸入在進行臨床操作時需注意治療時間、氧氣流量、吸入過程患兒反應等，因此建議在選擇該方法時謹慎操作、密切觀察，以保證患兒能夠獲得康復。

1 喬小平.不同霧化吸入方法對小兒支氣管哮喘的療效影響［J］.當代護士(學術版)，2005，12(12):56 －57.

2 王芯，解淑英，徐曉彥.氧驅動霧化治療兒童哮喘急性發作的療效觀察及護理［J］.青島醫藥衛生，2007，39(3):220 －221.

3 陳肖明，梁耀娥.空氣壓縮泵霧化治療嬰幼兒哮喘的效果觀察［J］.國際醫藥衛生導報，2007，13(8):35 －36.

4 萬憶春，李霞，張曉春，等.氧驅動霧化吸入治療嬰幼兒哮喘的臨床研究［J］.寧夏醫學雜志，2008，30(10):932.

5 肖慶如.氧驅動霧化吸入與空氣壓縮泵霧化吸入治療小兒哮喘的臨床療效［J］.醫學信息，2010，23(5):109.