肖明明,何 秋,任占秀,陳曉虹
(遼寧省人民醫(yī)院1.病理科;2.神經(jīng)內(nèi)科,遼寧 沈陽110016)
偏頭痛(migraine)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。最新流行病學(xué)調(diào)查表明,我國偏頭痛的患病率、發(fā)病率有逐年上升的趨勢(shì)[1]。過氧化物酶體增殖物激活受體(peroxisome proliferators-activated receptor,PPAR)是核受體超家族成員之一,包括PPARα、PPARβ/δ 和 PPARγ 三種表型。PPARα和PPARγ激動(dòng)劑的抗炎作用已通過大量研究證實(shí),但是 PPARβ/δ的作用仍不十分清楚[2]。研究PPARβ/δ在炎癥等疾病中的表達(dá)可能具有十分重要的意義[3]。因此,建立客觀有效的偏頭痛實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型,深入研究PPARβ/δ激動(dòng)劑對(duì)偏頭痛的發(fā)病機(jī)理及防治措施十分必要。
硝酸甘油購于廣州白云山制藥有限公司;PPARβ/δ,IL-6,ICAM-1,MMP-9試劑盒購于Santa Cruz公司;GW0742由Sigma生產(chǎn),批號(hào):096K 4711。GW0742溶于二甲基亞砜溶劑(dimethylsulfoxide,DMSO)中。
48只SD雄性大鼠(體重180-220g)由沈陽藥科大學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物部提供。動(dòng)物許可證號(hào),No:SCXK(遼)2010-0001。按體重均衡原則,將大鼠隨機(jī)分成:正常對(duì)照組、模型組和GW0742組,每組16只。模型組按Tassorelli Cristina法采用腹腔皮下注射硝酸甘油復(fù)制大鼠偏頭痛模型。GW0742組在造模后3 0min腹腔給予 GW0742 0.3mg/kg。正常對(duì)照組不做處理。
取大鼠稱重,大鼠按9.5mg/kg皮下注射硝酸甘油5-10min所有造模后大鼠出現(xiàn)雙耳發(fā)紅,肢頻繁撓頭、爬籠次數(shù)增多、煩躁不安等現(xiàn)象。據(jù)模型評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(潛伏期后5min,計(jì)分達(dá)6分為造模成功)。對(duì)照組大鼠皮下注射等體積生理鹽水,大鼠僅在15 min內(nèi)略有撓頭現(xiàn)象,之后趨于正常,且未出現(xiàn)雙耳發(fā)紅、爬籠次數(shù)增多和其他煩躁不安現(xiàn)象[4]。
偏頭痛模型評(píng)價(jià):根據(jù)本研究預(yù)實(shí)驗(yàn)結(jié)果,潛伏期后5min內(nèi)出現(xiàn)癥狀最為集中和明顯。所以確定潛伏期后5min計(jì)分達(dá)6分為造模成功。前5 min搔頭:10次=1分(依10次為基數(shù),增加1次,增加0.1分),打轉(zhuǎn):2次=1分(增加1次,增加1分),爬籠:3次=1分(增加1次,增加0.1分),煩躁:往返運(yùn)動(dòng)1次=1分(增加1次,增加1分),咬尾:1次=1分,耳紅:出現(xiàn)=1分[5]。
取材:造模成功4h后,10%水合氯醛麻醉后暴露心臟,從心尖插入灌流針直至主動(dòng)脈,剪開右心耳,用0.9%生理鹽水沖洗至流出水無色后,每組取8只鼠的腦干三叉神經(jīng)頸復(fù)合體,迅速置入液氮中保存,備用于western blot檢測(cè);另8只鼠在上述生理鹽水沖洗后用4%多聚甲醛灌流,直至腦組織發(fā)白、質(zhì)地較硬后灌流結(jié)束。斷頭取腦干三叉神經(jīng)頸復(fù)合體,放入4%多聚甲醛液中固定,24h后移入70%乙醇中保存,常規(guī)石蠟脫水、包埋,待做免疫組化。
石蠟組織切片行常規(guī)HE染色,顯微鏡下觀察確定組織結(jié)構(gòu)未被破壞,行脫蠟和水化后,用0.01 mmol/L枸櫞酸鹽修復(fù),冷卻至室溫;新配的3%H2O2,室溫下處理10min,蒸餾水洗滌切片2min×3次;滴加封閉用正常山羊血清工作液體,37℃孵育20min;滴加適當(dāng)一抗[PPARβ/δ(1∶200)、IL-6(1∶200)、ICAM-1(1∶200)、MMP-9(1∶200)],4℃過夜;PBS沖洗,3min×3次,滴加生物素抗體,37℃孵育20min;PBS沖洗,3min×3次,滴加適量的辣根酶標(biāo)記的鏈霉卵白素工作液,37℃孵育20 min,PBS沖洗,3min×3次,DAB顯色:取1ml蒸餾水分別加入A、B、C試劑各一滴,混勻后加至切片上,顯色5-10min,水洗;蘇木素輕度復(fù)染,水洗,脫水、透明、封片,鏡檢觀察。
結(jié)果判斷:PPARβ/δ蛋白定位于細(xì)胞核,IL-6、ICAM-1、MMP-9蛋白定位于細(xì)胞質(zhì)。根據(jù)陽性細(xì)胞百分率評(píng)分:無陽性細(xì)胞為(-),陽性細(xì)胞數(shù)≤10%(+),11%≤陽性細(xì)胞數(shù)≤50%為(++),陽性細(xì)胞數(shù)≥51%為(+++)。
1.5.1 蛋白提取 分別取凍存的組織,加0.5ml冰冷蛋白裂解緩沖液(0.1mM Tris-HCl pH7.6,1 mM EDTA pH8.0,1μg.ml-1Aprotinin,100μg·ml-1PMSF),冰浴中勻漿,4℃、10 000×g離心1h;棄上清,沉淀物中加入0.5ml細(xì)胞核或膜裂解緩沖液,超聲粉碎,4℃、20 800×g離心1h,吸出上清(分別含胞核蛋白或胞膜蛋白),采用Folin-酚試劑法進(jìn)行蛋白定量,-70℃保存待用。
1.5.2 Western-blot印跡 分別取含30μg含胞核蛋白或胞膜蛋白的上述溶液,加在10%SDS-聚丙烯酰胺凝膠中,在pH 為8.3的0.025M/L Tris-192μm/L 甘氨酸-0.1%SDS中電泳(120V、38 mA)2h。電轉(zhuǎn)移到硝酸纖維薄膜上,轉(zhuǎn)印膜在牛血清白蛋白中封閉1小時(shí)后,分別在一抗[PPARβ/δ(1:200)、IL-6(1∶200)、ICAM-1(1∶200)、MMP-9(1∶200)]中4℃孵育過夜。次日,充分清洗轉(zhuǎn)印膜后,轉(zhuǎn)入堿性磷酸酶(1∶3000稀釋)標(biāo)記的二抗中室溫孵育2h,PBS沖洗3次,顯色30s。凝膠自動(dòng)成像儀掃描成像,圖像分析儀對(duì)顯示的蛋白電泳條帶進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。
測(cè)定數(shù)值以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(ˉx±s)表示,兩組間均數(shù)比較用t檢驗(yàn),統(tǒng)計(jì)學(xué)分析用SPSS13.0統(tǒng)計(jì)軟件處理,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)
造模5-10min后大鼠出現(xiàn)耳發(fā)紅,肢頻繁撓頭、爬籠次數(shù)增多、煩躁不安等現(xiàn)象約30min達(dá)高峰。此現(xiàn)象可持續(xù)1h。繼之大鼠呈現(xiàn)蜷臥,活動(dòng)減少狀態(tài)。期間無大鼠死亡,根據(jù)偏頭痛模型評(píng)價(jià),大鼠模型結(jié)果符合標(biāo)準(zhǔn)。
模型組大鼠三叉神經(jīng)頸復(fù)合體中PPARβ/δ表達(dá)強(qiáng)度明顯高于正常對(duì)照組。同時(shí)模型組大鼠三叉神經(jīng)頸復(fù)合體IL-6、ICAM-1、MMP-9表達(dá)強(qiáng)度明顯高于正常對(duì)照組,給予PPARβ/δ激動(dòng)劑GW0742大鼠三叉神經(jīng)頸復(fù)合體IL-6、ICAM-1、MMP-9表達(dá)強(qiáng)度下降(圖1)。

圖1 免疫組化法檢測(cè)大鼠腦干三叉神經(jīng)頸復(fù)合體PPARβ/δ、IL-6、ICAM-1及 MMP-9蛋白表達(dá)(SP染色法×100)
模型組大鼠三叉神經(jīng)頸復(fù)合體PPARβ/δ表達(dá)明顯高于生理鹽水對(duì)照組,GW0742組PPARβ/δ表達(dá)明顯高于模型組,差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)模型組大鼠IL-6、ICAM-1及 MMP-9表達(dá)明顯高于生理鹽水組,給予PPARβ/δ激動(dòng)劑GW0742大鼠IL-6、ICAM-1及 MMP-9表達(dá)下降,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(圖2、3)。

圖2 Western bolt法檢測(cè)大鼠腦干三叉神經(jīng)頸復(fù)合體PPARβ/δ、IL-6、ICAM-1及 MMP-9蛋白表達(dá)

圖3 大鼠三叉神經(jīng)頸復(fù)合體PPARβ/δ、IL-6、ICAM-1及MMP-9蛋白表達(dá)(各組與參照密度值比值,ˉx±s,n=24)
偏頭痛(migraine)是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。在偏頭痛發(fā)病機(jī)制的諸多學(xué)說中三叉神經(jīng)-血管反射學(xué)說占主導(dǎo)地位,越來越受到廣泛關(guān)注。偏頭痛的發(fā)生是由于某種原因激活了腦血管周圍的三叉神經(jīng)末梢,三叉神經(jīng)周圍血管纖維釋放血管活性肽等,使腦膜血管過度擴(kuò)張,血漿蛋白滲出,肥大細(xì)胞釋放組胺,引起硬膜和其他三叉神經(jīng)分布組織發(fā)生神經(jīng)源性炎癥,這種傷害性刺激沿著三叉神經(jīng)傳入纖維傳至三叉神經(jīng)核尾部,沖動(dòng)達(dá)到延腦化學(xué)感受區(qū),引起惡心、嘔吐;傳入下丘腦,出現(xiàn)畏光癥狀,傳入大腦皮質(zhì)產(chǎn)生痛覺[6]。
過氧化物酶體增殖物激活受體(peroxisome proliferators-activated receptor,PPAR)是配體活化的核轉(zhuǎn)錄因子,其活化后能產(chǎn)生多種生物學(xué)作用,如調(diào)解脂質(zhì)代謝、提高胰島素敏感性和抗腫瘤作用等。PPAR 包括 PPARα、PPARβ/δ 和 PPARγ 三種亞型。在這三種亞型中,PPARα和PPARγ激動(dòng)劑的抗炎作用已通過大量研究證實(shí),但是,另一種亞型PPARβ/δ的研究相對(duì)滯后,其作用還不十分清楚[6]。PPARβ/δ在中樞神經(jīng)系統(tǒng)中表達(dá)最豐富,于各腦區(qū)神經(jīng)元、膠質(zhì)細(xì)胞、腦血管內(nèi)皮和單核巨噬細(xì)胞等細(xì)胞均有表達(dá)[7]。
GW0742為 PPARβ/δ 的特異性激動(dòng)劑,與GW501516一起于2003年首次確認(rèn)[8]。鑒于偏頭痛時(shí)產(chǎn)生神經(jīng)源性炎癥,因此本實(shí)驗(yàn)研究偏頭痛時(shí)PPARβ/δ的表達(dá)及GW0742對(duì)偏頭痛的作用,對(duì)預(yù)防和治療偏頭痛可能具有十分重要的意義。
本實(shí)驗(yàn) 中偏頭 痛 模 型 組 中IL-6、ICAM-1 及MMP-9表達(dá)增強(qiáng),PPARβ/δ表達(dá)上調(diào)。PPARβ/δ激 動(dòng) 劑 使 偏 頭 痛 鼠 炎 性 因 子 IL-6、ICAM-1 及MMP-9表達(dá)下調(diào),提示PPARβ/δ在偏頭痛高度表達(dá),PPARβ/δ激動(dòng)劑具有抗炎作用。Wahli W 等[9]研究表明PPARβ/δ可以推遲TNF-α等炎癥因子在損傷部位的產(chǎn)生,調(diào)節(jié)細(xì)胞適應(yīng)應(yīng)激狀態(tài),遠(yuǎn)離炎癥因子的凋亡信號(hào),還能控制巨噬細(xì)胞的炎癥狀態(tài)。PPARβ/δ激動(dòng)劑可以強(qiáng)有力的減少INF-γ和LPS誘導(dǎo)的 TNF-α和IL-6及iNOS、COX2的表達(dá)上調(diào)[10];給予 PPARβ/δ激動(dòng)劑后發(fā)現(xiàn) MCP-1、IL-1β的表達(dá)水平下降[11]。Northern blot分析發(fā)現(xiàn) MCP-1、IL-1β和 MMP-9是PPARβ/δ控制巨噬細(xì)胞炎癥的重要靶點(diǎn)。不僅如此,在之前作者的研究中已經(jīng)證實(shí)PPARβ/δ的抗炎性可以通過NF-κB途徑調(diào)節(jié)介導(dǎo),使下游炎癥因子如IL-1、IL-6、TNF-a、ICAM-1表達(dá)減少,從而減少炎癥因子的啟動(dòng),達(dá)到控制炎癥的作用[12]。本實(shí)驗(yàn)與上述實(shí)驗(yàn)結(jié)果一致,表明PPARβ/δ可能通過下調(diào)IL-6、ICAM-1 及 MMP-9等炎性因子表達(dá)而發(fā)揮抗炎作用[8-10],同時(shí)也說明PPARβ/δ激動(dòng)劑GW0742通過抗炎機(jī)制對(duì)偏頭痛起保護(hù)作用。
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