李敏,龔建平,張偉,錢銘輝
肺部CT智能診斷報告系統軟件“蘇華軟件”是由蘇州大學附屬第二醫院與華中科技大學計算機學院合作研發的軟件,能夠定量分析肺結節的體積。GE公司推出的肺結節CAD軟件(Lung VCAR)是目前國際公認的優秀軟件之一。本研究使用FUYO肺結節體模,比較肺部CT智能診斷報告系統軟件和Lung VCAR軟件在測量體模結節體積方面的準確性和一致性。
FUYO肺結節體模由FUYO公司生產,外形為直徑25cm的圓柱形(圖1),體模內有5種密度的16個結節,并充填塑料泡沫模擬肺組織(CT值為-900HU,圖2)。體模內有4組不同大小的球形物,直徑分別為2.5、5.0、10.0和20.0mm,每組3個結節,分別用亞克力、尼龍和聚丙烯材料制成,其CT值分別為100、60和-100HU,模擬肺結節;這些結節分別固定在半徑為5.0、7.5和10.0cm的圓周上。此外,在半徑為7.5cm的圓周四個象限區各有一個結節:兩個結節直徑為20.0mm,CT值分別為100和-100HU,另外兩個結節直徑為10.0mm,為混雜密度結節,平均CT值分別為0及-60HU。所有結節均呈球形,邊緣光滑。
FUYO肺結節體模中的結節體積根據公式(1)計算得出:

其中r為體模結節的半徑(單位為mm),2.5mm結節的體積為8.18mm3,5.0mm 結節的體積為65.45mm3、10.0mm 結 節 的 體 積 為 523.60mm3,20.0mm結節的體積為4188.79mm3。
采集體模擺位:將體模放置在掃描孔的中央,用CT機的激光線定位,使體模的x、y、z軸線分別與CT機的x、y、z定位線重合。
掃描參數:采用GE LightSpeed 64層螺旋CT機,管電壓120kV,管電流300mA,機架旋轉速度0.8s/r,準直器64×0.625mm,螺距0.984,掃描視野50cm×50cm,重建視野36cm×36cm,CHEST重建算法,行0.625mm層厚的圖像重建,顯示窗位-600HU,窗寬1500HU。掃描完成后間隔1h再行體模掃描2次,掃描參數和圖像重建參數同前,合計掃描體模3次。……