王旗
如何提升醫療服務的質量,將高質低價的醫療服務傳遞給患者是醫療部門所面臨的巨大挑戰。為降低醫療服務的成本,并提高服務傳遞的效率,醫療服務部門普遍地使用了信息技術。信息技術的使用能夠支持醫療業務,讓醫務人員、醫院管理者、患者更加方便的獲得相關的信息,而且能有效的防止醫療服務傳遞過程中的錯誤[1]。
然而,醫療業務的本質是多變,導致這一結果主要是以下三方面的原因:一醫療業務會隨著地區、醫療組織的變化而變化。二由于醫療業務涉及的知識眾多,如醫學知識、醫療組織知識,這些知識在不斷的完善、變化。三由于隨著市場經濟的發展、競爭的加劇,醫療企業需要不斷調整、變化其組織結構及業務過程以加強或保持自己的競爭力。
計劃生育服務站(簡稱計生站)作為專門從事生殖健康服務的醫療組織,其業務也是多變的。它是國家統一的、非盈利性的事業單位,與專科醫院有很多類似的地方。截至2010年,全國共有近四萬個各級計生站。這些計生站由于經濟條件、地理環境之間的差別,各個服務站的組織結構、資源、業務過程等也存在很大的差別。如何讓信息系統支持這種多變的醫療業務,是信息技術所面臨的一個挑戰。企業建模,是一種有效的方法來管理這種變化。企業建模是利用企業相關的知識,建立一個企業的全部或部分模型的過程[2]。由于本體能夠表示事物之間的關系,且有推理功能,因此在這里用來表示企業模型。本文中,通過調研全國二十多個計劃生服務站,我們建立了計劃生育服務站本體,通過實例化該本體來對具體的計生站建模,并管理其多變的業務。
企業模型可以分為組織、任務、資源、業務過程、信息這些剖面。在本文中,我們使用本體對計生站的組織、任務、資源剖面進行建模,并選用了OWL語言在工具protege中對其進行描述。
企業的組織剖面反應了企業內部的組織方法,包含內部組織的功能及上下級關系,圖1。主要包括組織、科室、職位三個大類。資源剖面包含了資源類和員工類,任務剖面使用任務類進行描述。組織類描述計生站的總體特性;科室類描述計生站擁有的科室,已經這些科室之間的繼承關系;職位類描述計生站擁有的職位及這些職位之間的關系;資源類描述了計生站擁有的除員工以外的資源,并說明了這些資源的如何分類;員工類是對員工進行描述的。組織擁有科室和資源;科室中擁有職位;職位擁有員工,并可執行任務。執行任務需要使用資源。我們使用這些屬性描述了這些類之間的關系。這六種屬性也是計生本體中最主要的屬性。在計生本體中,大多其他屬性都是這些屬性的子屬性。類似于專科醫院,計生站由多個不同的功能科室組成,每個科室擁有不同的職位。我們歸納了其科室及職位的種類及繼承關系。科室類是所有科室的父類,可以分為五個大的子類:行政科室、醫技科室,臨床科室,供應科室、宣傳科室。類似的,職位類是所有職位的父類,也可以分為三個大的子類:醫師,護師,行政職位。

圖1 計生站本體主屬性
科室與職位之間具有一定的關系,我們將這些關系進行了歸類,理清其中的繼承關系。其中,根節點的屬性是科室擁有職位,該屬性的定義域是科室,值域是職位,其他科室與職位間的屬性為該屬性的子屬性。如住站部擁有職位,其定義域是住站部,值域是住站醫師,住站護師,麻醉師,而住站部是科室的一個子類,住站醫師、住站護師、麻醉師是職位的子類,所以屬性住站部擁有職位是科室擁有職位的一個子屬性。科室與職位之間的屬性建立了科室與職位之間的關系,說明了某一科室擁有哪些職位。
由于任務的執行需要使用資源,在這里我們使用資源剖面描述計生站所擁有的資源。由于設計的本體主要是為了支持信息系統的運行,所以我們并沒有對計生站的某些資源并沒有進行詳細的建模。對于完成某一任務所需要的資源,這里使用任務需要資源屬性進行描述。有時完成某一任務所需要的資源并不止一種,而是一類資源,而且這些資源有時候可以相互替代。
由于醫療業務涉及的知識眾多,且這些知識在不斷的變化中,因此醫療業務也會隨之不斷變化。如何讓信息系統支持不斷變化的醫療業務,成為信息科學的一個挑戰。在本文中,使用本體來管理這種變化,支持企業的建模,方便信息系統的開發、配置。我們用計生服務領域的醫療組織,說明了如何建立本體,并管理靈活多變的計生服務業務。
[1] 張雨京.醫療企業信息化建設的優勢及若干問題.商場現代化,2012,(8):126.
[2] 張崇,王建正.企業建模方法及其在新產品開發中的應用研究.中小企業管理與科技,2012,(5):22-23.