彩色多普勒超聲對乳腺病的篩查分析

徐立江

(慈溪市婦幼保健院，浙江 慈溪 315300)

面對激烈的社會競爭，現在女性多處于高度壓力的狀態下，容易導致體內激素分泌不均衡從而進一步引發各種疾病。其中乳腺病就是一種常見的多發的疾病，并且隨著女性年齡的增長，發病率也不斷的增大。彩色多普勒超聲是臨床上常用的一種幫助診斷女性乳腺病的儀器，為乳腺病的確診提供了較高的準確率，使患者能夠及時治療降低了乳腺病的患病率。

一、資料與方法

1.一般資料。

選擇2012年6月至2012年11月期間來我院進行彩色多普勒超聲檢查的女性1000名，她們的平均年齡為35.7歲，為不同職業的女性，包括教師、企業白領、公務員等。受檢查的1000位職業女性自身的身體素質較健康，不患有影響實驗分析的合并癥。

2.方法。

對本次受檢的1000位女性均利用飛利浦Neusoft flying超聲診斷儀，采用統一探頭及探頭頻率。受檢時要求女性充分暴露乳房及雙側腋窩，方便探頭直接在乳房上進行掃描，以乳頭為中心沿順時針方向分別進行縱向、橫向及斜切面的掃查，除此之外仍需進行常規的雙側腋窩下的檢測。根據超聲儀上所顯示的像觀察乳腺的結構、厚度及有無擴張、有無內囊性結構及結節占位等現象，記錄最大的腫塊位置、大小、形態及后內部的回聲情況，若在影像中發現病灶用彩色多普勒超聲檢測腫塊內的血流信號。

3.統計學方法。

數據采用SPSS 17.0來進行統計，計量數據采用t檢驗，計數資料用2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

二、結 果

1.乳腺病的超聲顯示。

患有乳腺病的患者在超聲中常會表現有多種乳腺異常的現象，主要有以下幾個方面:(1)乳腺增生:若受檢者的檢測回聲不均勻，有豹紋征的粗大光斑時可判斷患者乳房大，腺體結構紊亂。(2)乳腺囊腫:患有乳腺囊腫的患者在超聲檢測時顯示清晰光滑為圓形的邊界，內部無回聲，后方回聲較強。(3)乳腺纖維腺瘤:纖維腺瘤的患者同樣具有光滑的邊界但與囊腫的區別是具有完整的包膜，內部回聲相比于囊腫患者較大，但是分布均勻。(4)乳腺癌:乳腺癌的超聲顯示較有特色且較容易判斷，邊界不清晰多呈毛刺狀，內部出現砂粒樣鈣化灶。(5)乳腺導管擴張:一般情況下沒有回聲，后方回聲也沒有增強現象[1]。

2.受檢者乳腺病情況。

在1000位受檢者中，由統計所得數據可見，育齡婦女的乳腺病發生率高于其他年齡階段的女性，隨著年齡的增長，女性出現的乳腺病幾率明顯增加，并且乳腺增生的發病人數最多。差異具有統計學意義，P﹤0.05，具體數據見表1。

表1 受檢者患乳腺病情況

將1000位受檢女性根據年齡階層分成20-29歲、30-39歲、40-49歲3組，由統計所得的數據顯示可知，30-39歲的女性患乳腺增生癥的幾率較高;20-29歲的女性乳腺纖維腺瘤的發病率較高;而乳腺癌多見于40歲以上的女性。各年齡層患者的患病率差異具有統計學意義，P﹤0.05，具體數據見表2。

三、討 論

由統計所得的數據分析可知，30-49歲的女性患者發生乳腺增生癥的人數在這3個年齡層中最多，因為在此年齡階段中，職業女性正處于事業發展的高峰期。對統計所得的數據進行橫向分析可知，3個不同年齡層的患者之間乳腺病的發病概率不同。隨著年齡的增加，女性卵巢功能逐漸減退，雌性激素的分泌逐漸減少，增大了患病的可能性[2]。由表2中數據分析可知，育齡婦女乳腺病的發病率較高。

表2 不同年齡階層女性患乳腺病情況

乳腺癌是一種好發于40歲以上女性的疾病，據最新的統計數據顯示，乳腺癌在女性新發惡性腫瘤中所占的比重較大，目前尚不十分清楚乳腺癌的發病原因。應用彩色多普勒超聲檢查發現，腺體在高回聲中的低回聲病灶顯示清晰，能夠清楚的觀察到病灶內部細微結構及腫瘤血流信號，對類似于乳腺癌的軟組織具有良好的分辨能力，給乳腺癌的診斷提供了準確可靠的信息，是檢測乳腺疾病的一種較有效的方式。

[1]鄧敏君，馮寧娜.彩色多普勒超聲在乳腺癌診斷中的價值[J].當代醫學，2011，17(7):94-95.

[2]趙 平，李秀昆，劉 磊.彩色多普勒超聲對乳腺浸潤性導管癌的診斷價值[J].中國實驗診斷學，2011，15(8):1316-1318.