醫院檢驗科儀器管理問題探討

丁永鴻

（晉寧縣第二人民醫院檢驗科 云南 晉寧 650605）

隨著各社會領域科技的發展，醫院儀器設備也逐步向微量化、電子化、信息化、自動化方向發展，技術發展的同時儀器的精準化、精密化程度也不斷提升，加強儀器設備管理，保證儀器使用性能，具有必要性，尤其是加強檢驗科的儀器設備。強化檢驗科儀器設備管理能推進檢驗科儀器在臨床診斷與醫療決策方面作用的發揮，還能提高醫院臨床在診斷、治療與后期檢驗環節的質量水平［1］。筆者認為強化檢驗儀器管控要在儀器管理維護要求、管控技術強化、管理人員職業素養等各方面制定綜合、系統的管理與考核制度。本文從醫院檢驗科儀器管理現狀出發，就檢驗儀器管理問題進行措施探討。

1 檢驗科儀器管理現狀與問題

1.1 對檢驗科儀器管理重視度不足：醫院檢驗科是儀器設備密集區，但是檢驗科的儀器管理不僅需要檢驗科管理人員進行管理，還需要醫院其它部門的管理參與，如醫院業務部、檢驗科及其它儀器使用科人員的管理參與。但是實際的儀器管理職責不明確、管理不到位的情況較為嚴重。如醫院業務部門著重拓展業務，在醫院實際運作過程中常為了追求經濟效益而忽視儀器設備的管理；再如醫院檢驗科室的主任等主管人員的工作重點是科室行政管理工作，此外科室工作的開展還以業務部門制定的儀器業務經濟指標為基準，經濟效益的追求代替了儀器設備的日程管理維護。醫院各科室管理工作對儀器管理重視度不足還表現在儀器管理規章制度落實不嚴等方面。當前，醫院的儀器管理制度條款并不少，但是由于管理部門的忽視，制度落實不能到位也影響了儀器管理工作的效果。

1.2 儀器管理工作維護環節缺失：檢驗科的儀器具有較高的電子化、信息化、微量化與自動化水平，定時的有效的管理維護對于儀器設備保持較高的精準水平與精密程度作用突出，但是在現階段的醫院儀器設備管理工作中卻存在定期維護環節缺失的問題，維護環節的缺失直接增加了儀器設備的應用過程中失誤出現的幾率。儀器設備管理人員的職業素養較低會導致維護環節的缺失，這主要變現在有的操作人員不夠愛惜儀器設備，在未進行儀器放置間的溫度與濕度控制的情況下便進行開機作業；還有的儀器管理人員不注重儀器房間保潔工作，常在儀器密集區域進行其它作業，儀器表層受污染嚴重。部分醫院不注意儀器設備養護嚴重影響了儀器的正常性能的發揮，儀器靜電環境不良直接減少了設備儀器的使用壽命，也影響了醫院經濟效益的實現與創造。由此可見，一些醫院對儀器設備的檢修維護工作重視度不足一方面是對儀器檢修維護工作重要性認識不足，另一方面是因為儀器管理人員的職業素養較低以致儀器管理維護工作不達標準，儀器的管理與維護環境也會影響儀器維護檢修工作的有效性。

1.3 檢驗科儀器使用人員的專業化水平低：一般檢驗科儀器的操作使用需要作業人員不僅具有醫學臨床知識，還要了解儀器設備內部構造等相關知識，以便于在儀器使用過程中出現問題能夠做出應急處理，不影響使用也能夠降低儀器檢修成本。但是現階段，部分醫院的檢驗科的儀器使用工作相關制度并未得到有效完善。部分醫院的檢驗科儀器設備使用培訓與管理工作不到位，主要表現在檢驗科的儀器使用人員多數具備醫學臨床知識，但是對儀器使用相關知識與儀器構造基礎知識不夠了解，更不用說儀器的檢修與維護管理知識更是十分匱乏，基礎知識的缺乏可以降低儀器使用人員的儀器操作有效性，還會在某種程度上造成儀器勞損破壞等，增加醫院運行成本，也會影響醫院總體管理水平。

1.4 儀器使用與管理工作技能培訓工作不到位：醫院精準儀器的使用與管理需要具有一定的技術要點，否則將會影響儀器的有效使用與管理，但是，就目前的儀器使用情況，相關的使用與管理技術培訓工作并不到位。一般而言，檢驗科儀器使用與管理工作主要分由設備科與檢驗科兩大醫技部門進行，兩部門的工作開展相輔相成，在工作開展之前都要進行相關的技術培訓，但是當前崗前培訓工作并不受重視，妨礙了管理工作的開展，也影響了儀器設備維護水平，最終形成了醫院儀器重使用而輕管理的局面。

2 加強醫院儀器管理的措施探討

2.1 改革理念，強化對醫院儀器管理工作的重視：醫院檢驗科的儀器管理是醫院管理工作的重中之重，檢驗科儀器的管理需要檢驗科與設備科協同進行，也需要醫院綜合管理理念的指導，因此，醫院的管理階層應該充分認識儀器管理工作的重要性，基于其管理的重要性制定完善的管理決策，真正在管理決策中確定儀器管理的地位與重要性，進而通過系統的管理制度落實形成良好的儀器管理氛圍。此外，還要就管理基層人員著重進行管理工作培訓，力求通過培訓來實現管理理念的指導作用，進而通過提升基層管理人員的管理素養來提升儀器的管理水平。

2.2 健全儀器管理制度，推進檢驗科管理作用的發揮：近年來，醫院儀器的技術水平不斷提升，儀器管理工作開展的難度不斷增加，制定與健全相關的儀器管理制度的緊迫性已經凸顯，而且制定完善的管理制度也有助于保證科室設備的良好性能。健全檢驗科儀器管理制度需要基于管理實際情況，著重探索創新設備使用與管理模式，并注重設備管理人員的職責劃分，并在管理實踐的同時不斷將新的管理制度與職責劃分納入管理制度，為管理實踐應用提供制度指導與保證。完善儀器管理制度還要就儀器管理實際情況強化檢驗科在儀器管理工作中的重要作用。關于檢驗科在儀器管理工作中管理內容［6］，筆者將在下文一一羅列。

2.2.1 加強儀器專業管理人員的選拔：醫院儀器管理需要具有綜合化的專業知識，雖然有相關的崗前管理培訓，但是僅僅借助培訓來充實儀器專業知識作用十分有限，因此在進行儀器管理人員聘用時需要就管理人員的技能資質進行嚴格選拔，在管理人員上崗前配以專業培訓，真正保證管理人員持證上崗，實現儀器使用與管理工作的有效開展。

2.2.2 嚴格儀器使用與管理流程，保證儀器使用安全與準確：一般在儀器室會有相關的管理與使用說明，其中有相關的注意事項說明，這為儀器使用與管理工作的展開提供指導，因此在儀器使用與管理過程中應該嚴格管理與使用流程，真正落實管理規定。而提高儀器使用的安全與準確性，需要就儀器使用過程中出現的應急事故進行備案記錄，以此為儀器的管理維修提供參考，保證儀器的安全與準確性能。

2.2.3 創造良好的儀器管理環境：醫院儀器的使用有一定的環境要求，檢驗科在進行儀器管理過程中應該就儀器環境進行布局與設置，尤其是儀器使用的外部濕度與溫度環境。檢驗科尤其要注意進行儀器室內部光照環境、溫度、濕度、鼠蟲、電源線路等條件進行相關的設置與檢查，尤其是室內的靜電排查，靜電排查要注意防止靜電進入儀器，以破壞儀器性能。

2.3 加強儀器日常維護管理，形成管理自覺參與的氛圍：醫院儀器的檢修維護尤其要注意其中光學顯微鏡、生化、免疫分析儀、尿液分析儀、光度計、血球儀等設備的使用維護，尤其要定時進行儀器故障排查，還要注意定時進行儀器計量檢測。儀器計量鑒定還要輔以及時有效的設備校準，并在儀器管理中就儀器的鑒定環節進行職責劃分，以便于落實設備鑒定與檢修管理工作。此外，醫院儀器管理工作還要輔以專業理論指導，并倡導基層管理人員積極自覺的將專業理論與管理工作實踐相結合，形成良性的協調的管理局面。

3 小結

本文著重分析醫院檢驗科的儀器管理問題，并基于管理工作中存在的問題進行了相關加強措施探討。針對醫院儀器管理工作中存在的問題，還可以著重借助儀器專業管理與養護講座與培訓項目來全面提升基層管理人員的綜合管理水平。醫院儀器設備的管理還可以著重加強儀器管理思想教育，推進管理人員創新管理理念與管理方法。

［1］ 楊學會，李德忠，童晨堅.醫院檢驗科儀器管理問題探討［J］.醫療設備信息，2004，03：54－55

［2］ 程長春.基層醫院檢驗科儀器設備質量控制與管理探討［J］.中國醫療前沿，2009，12：130－131

［3］ 李彩云，王蔣麗，姜明杰，曾強，趙玲，郭桂英.疾控中心檢驗科儀器管理問題探討［J］.中國誤診學雜志，2010，30：7417－7418

［4］ 張名旭.檢驗科儀器設備管理的探討［J］.海南醫學，2010，23：120－121

［5］ 文莉莉，馮軍.基層醫院檢驗科儀器設備質量控制與管理探討［J］.實用醫技雜志，2008，04：481－482

［6］ 張衛杰，侯小平，張永良，智強，王洪濤，關宏坤.檢驗科儀器管理問題的再探討［J］.中國醫療設備，2008，07：85－86

［7］ 溫艷平，張衛杰，侯小平，張永良.檢驗科儀器維修保養的新模式［J］.醫療衛生裝備，2008，07：93－94