如何對老年患者進行有效的健康宣教

鄧清丹

（成都鐵路分局醫院 四川 成都 610000）

隨著人們生活水平的提高，近年來，人類的平均壽命逐漸延長，目前我國超過60歲的老人占全國人口比例的10%以上，人口老齡化已經成為全球的發展趨勢。老齡化的發展直接導致了臨床上老年患者的增多，對老年患者進行有效的健康知識宣教已經逐漸成為臨床護理人員的重要工作內容之一。老年人處于人生的一個重要時期，在這個時期里，他們的生理和心理都發生了很大的變化，會發生各種各樣的慢性疾病，比如糖尿病、冠心病、高血壓等，這些疾病對老年人的生活產生了不良影響。對老年人的生活方式進行規范，并對他們進行保健知識的教育能夠有效的提高老年患者的整體身體素質。

1 醫護人員要掌握老年患者的心理特點

老年人伴隨著自身生理功能的衰退，社會角色也發生了變化，他們的心理也會隨之而發生變化，主要分為為焦慮恐懼、孤獨悲觀、依賴等心理特點。焦慮恐懼心理主要表現為老年患者顧慮較多、疑心比較重，這種心理變化除了來自自身的疾病因素和家庭因素之外，還有醫院的環境以及手術、化療治療等都會使患者的焦慮、恐懼心理加強［1］。孤獨悲觀心理是由于老年患者在退休之后與社會缺乏交往、生活方式單調、無趣，或者是由于失去了伴侶，而子女又常常因為繁忙的工作和家庭的各種事情，不能經常陪伴在老人身邊，老人一個人居住，情緒比較低落，還有一些患者無法適應長期的病痛折磨，出現失眠、惡心、嘔吐等不良癥狀，醫護人員也不能時時刻刻的在他們身邊照顧，這些因素都是使老年患者產生孤獨悲觀心理的原因。老年患者的依賴心理主要表現為情感脆弱、行為稍顯幼稚，一些老年患者在生病之后急切的希望得到醫生的確診和治療，將解除疾病痛苦的希望全部寄托在醫護人員的身上，希望醫院能夠給自己分派最好的醫生和忽視進行治療和護理。

2 醫護人員要根據老年患者的不同類型進行健康宣教

2.1 醫護人員要根據老年患者疾病的類型進行宣教：老年患者的各個身體機能和器官的生理功能以及代謝等活動都會出現降低的現象，發病的時候大多都是多種疾病同時存在，并且病情都比較嚴重。醫護人員在對老年患者進行健康宣教的時候要根據患者的疾病類型，有目的的進行知識的普及和教育，而不是把所有的健康教育內容都教給患者［3］。比如對于胃病患者醫護人員應該對其飲食習慣進行指導，忌食生硬、辛辣、生冷等食品，要做到飲食有節制，禁止暴飲暴食。

2.2 醫護人員要根據老年患者性格的不同進行宣教：每個人的性格都是不同的，尤其是老年患者他們的心理和情感都處于比較脆弱的狀態。對于性格比較開朗的老年患者，他們有主動詢問的意識，而對于性格比較內向的老年患者，醫護人員就要主動的多與患者進行溝通，從而讓患者能夠產生一種歸屬感，這對于他們的治療工作有很大的幫助［3］。

2.3 醫護人員要根據老年患者文化程度的差異進行宣教：老年患者到住院治療的時候，醫護人員要主動地與患者進行交流，了解患者的文化程度，這能夠有效的保證健康教育宣教的順利實施。醫護人員在對文化程度較低的患者進行健康宣教的時候，應該選擇比較通俗易懂的方式，使健康教育能夠被這些患者掌握并且付諸行動。而對于那些文化程度較高的老年患者，他們的理解能力和接受能力要相對較強一些，因此可以選擇一些比較深入的內容對他們進行健康教育。

3 醫護人員要采用合適的方法對老年患者進行健康宣教

醫護人員對老年患者進行健康宣教主要可以分為集體授課、個別指導、宣傳欄等形式。集體授課就是定期舉辦同類型疾病的講座，利用放光碟或者幻燈片的形式向老年人講授疾病的病因、治療以及日常保健等方面的知識，并指導他們在日常生活中加以應用［4］。個別指導是醫護人員根據老年患者的不同情況進行具有針對性的護理指導，對于病情比較輕的患者重點是講解日常飲食要點、運動、用藥以及自我護理等方面的知識，而對于病情較重的患者要教他們如何進行與疾病相關的檢測以及預防等方面的知識。另外，建立健康教育宣傳專欄，采用圖片或者是漫畫的形式，能夠滿足不同文化程度的患者的需求，這種比較形象而又直接的形式能夠使老年患者獲得更深刻的印象。

4 醫護人員在進行健康宣教中應注意的宣教技巧

醫護人員在進行健康宣教的時候還要注意說話技巧、非語言技巧、傾聽技巧、溝通技巧以及反饋技巧等的運用。比如，在與老年患者進行交流的時候要注意尊稱的使用，語言要簡單明了、吐字清晰，盡量不要使用醫學術語，態度也要熱情、有耐心，對于他們的處境要采取同情和關心的態度，增加他們的信任感；注意肢體語言的配合，比如握住老年患者的手以表示友好等；要善于觀察，通過患者的眼睛觀察他的表情和動作等；掌握正確的傾聽技巧，能夠從患者所傳達的信息中了解對方想要表達的意圖和情感；另外，醫護人員還要注重與病人的家屬之間的交流和溝通，使患者的家屬能夠積極的參與到護理工作中來［5］。

5 結語

健康教育是一門不僅與醫學和教育學相關的學科，還涉及到社會學、心理學以及管理學等的綜合性學科。實踐證明，在臨床護理中采用正確的方式對老年患者進行健康知識宣教，不僅能夠幫助老年患者積極的配合醫生安排的治療和護理，還能有效地促進他們的衰退的機體功能的強化和心理的康復。總的來說，健康宣教是一項人性化的護理工作，它對于減少和預防老年患者的并發癥、提高患者的獨立生活能力和自我護理能力，提高身體素質，減少住院機會，提高生活質量有非常好的效果。

［1］.陳萍.健康教育在社區門診老年患者中的應用［J］.中國現代醫生.2011（05）：29－29

［2］.楊彩霞，馬銳，王慶輝.有效健康宣教對老年2型糖尿病患者療效的影響［J］.中國實用醫藥.2011（21）：101－102

［3］.吳卓葵，鄒春梅，黃曉瑜，何小燕.健康宣教環節管理中存在的問題及整改措施［J］.護理實踐與研究.2009（15）：643－643