健康教育對改變社區老年人不良生活方式的作用

陳義云,陳少濂

(1.深圳市福永人民醫院社康科,廣東深圳518000;2.深圳市龍華人民醫院消化科,廣東深圳518000)

人口老齡化已成為社會沉重的負擔,會引起很多社會問題,尤其是老年人的健康問題,會使醫療費用明顯加大,而老年人所患的慢性非傳染性疾病大部分都是由于不良的生活方式引起的[1]。我們通過對2010年8月-2011年8月之間隨機抽取的2個社區的180名老年人進行調研,對其中1個社區的100名老年人進行了嚴密的健康教育后,對其進行統計分析,結果顯示其不良生活方式得到明顯改善,收到滿意臨床效果,現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從我院已經成立的22家社康中心中隨機抽取2個社區的180名老年人作為研究對象,采用隨機單盲的方式確定選出的2個社區中的1個社區100名老人作為觀察組,另1個社區80名老年人作為對照組。2組年齡均大于等于60歲,其中觀察組男49例,女51例,年齡61～87歲,平均年齡71.15歲;對照組男 39例,女 41例,年齡 62～88歲,平均70.75歲。所有老年人均自愿參加本調查研究。2組老年人的一般身體狀態較好,意識均清晰,表達能力良好。2組老年人的年齡、平均年齡、性別比(男/女)、婚姻狀況等一般資料比較差異均無統計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法 前期準備工作應制定計劃,準備好培訓的資料,并自行設計健康調查表;對此次相關醫護人員開展全方位的培訓并發放相關的資料。采用自行設計的社區老年人生活方式健康調查表對所選取的180名老年人進行健康問卷采集調查。調查內容包括：性別、年齡、文化程度 、身高、體質量、血壓、血糖 、血脂、運動情況、飲食情況、吸煙與否、飲酒與否、睡眠質量好壞及是否患有慢性病、是否自己檢測血壓或血糖等項目[2]。并計算2組的體質指數(BMI),超重：BMI≥24＜28;肥胖：BMI≥28。實驗前后分別發放問卷180份,回收180份,回收率均為100%,有效問卷180份。在實驗過程中,全科醫生在第1次健康調查問卷后要通過各種方式(如門診、家庭訪視、健康處方、宣傳資料、小冊子、宣傳欄、錄像及講座等)對觀察組100名老人實施每個月2～3次的周密的關于吸煙、嗜酒的危害及高血壓、糖尿病、高脂血癥、慢性支氣管炎等相關內容的健康教育[3];對照組在第1次健康調查問卷后不實施任何方式的健康教育。2組老年人觀察時間均為1年,1年后再次通過發放填寫健康問卷調查對比了解健康教育前后2個社區老年人對不良生活方式的改善情況及其對預防或減少老年性疾病的發生和發展的影響。

1.3 統計學方法 對所有數據均采用SPSS 17.0統計軟件分析,計量資料采用t檢驗,計數資料用χ2檢驗,P＜0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 老年人健康教育前后不良生活方式改善比較

見表1。

表1 2組老年人健康教育前后不良生活方式改善比較 例(%)

2.2 老年人健康教育前后體質指數比較 見表2。

表2 2組老年人健康教育前后體質指數比較 例(%)

2.3 2組老年人慢性病方面比較 見表3。

表3 2組老年人在慢性病方面比較 例(%)

3 結論

研究[4-6]顯示,2005年我國居民經濟負擔為2.36萬億元,其中慢性病所占的比例高達65.0%,而其中老年人患慢性病的比例為69.2%,且老年人所患的非感染性疾病的大部分原因都是由于老年人的不良的生活方式所引起的,故改善老年人的不良生活習慣,倡導健康的生活方式,不僅可以預防或減少老年性疾病的發生和發展,而且可以節約醫療資源和醫療費用[6]。

[1]張素瓊,王曉峰,王瓊蓮.社區居民不良生活方式的調查及干預[J].川北醫學院學報,2009,24(4)：383-386.

[2]郭慧婷,武偉琦.社區老年人生活方式調查與護理干預[J].中國醫藥導報,2007,4(24)：68-69.

[3]劉素珍,朱丹,李小萍.健康教育對提高健康知識和建立健康生活方式的研究[J].護士進修雜志,2003,18(3)：210-211.

[4]郭繼志,吳炳義,宋棠,等.不良生活方式作用途徑及其控制[J].醫學與哲學(人文社會醫學版),2008,29(7)：61-63.

[5]趙桂芳.社區老年人健康教育方式及效果探討[J].中原醫刊,2006,33(6)：87-88.

[6]張曉波,鄧士琳.日常性體力活動與絕經后骨質疏松癥發病風險關聯性[J].吉林大學學報(醫學版),2012,38(4)：775-778.