某院門診接診人數(shù)變動趨勢分析

廣西省百色市婦幼保健院(533000) 陸春錦

本文通過分析我院近年來門診接診人數(shù)增長原因、門診接診人數(shù)構(gòu)成變化、及門診接診人數(shù)的季節(jié)變動找出患者就診時間上的規(guī)律及需求，從而為醫(yī)院管理者及時制定相應(yīng)的應(yīng)對措施提供可靠依據(jù)。

資料與方法

1.資料

資料來源于我院2006～2010年信息科的信息檔案。

2.方法

(1)平均發(fā)展速度就是各個環(huán)比發(fā)展的幾何平均數(shù)，平均增長速度=平均發(fā)展速度-1〔1〕。我院2006～2010年科室門診接診人數(shù)增長情況見表1。

表1 全院及9個主要科室2006～2010年門診人數(shù)增長情況表

(2)從診療門診和保健門診所占的比例看，兒科婦科門診診療人數(shù)占總門診量的比例從06年的37.74%下降到2010年的36.37%，兒科、婦科保健門診人數(shù)比例從06年的23.58%逐年穩(wěn)步上升至2010年的31.45%。

(3)采用時間序列數(shù)據(jù)季節(jié)指數(shù)分析法。季節(jié)指數(shù)計算公式:季節(jié)指數(shù)=同月(或季)平均數(shù)/各年份月(或季)總平均×100%〔2〕，根據(jù)公式計算出季節(jié)比率。從統(tǒng)計學(xué)角度看月份季節(jié)指數(shù)超過100%且上升幅度較大者表示旺季，小于100%表示淡季，見表2。

表2 2006～2010年門診接診人數(shù)月動態(tài)分析表

結(jié)果與分析

1.全院門診人次平均增長速度為6%，小兒科、兒保科、婦保科連續(xù)5年穩(wěn)定上升，中醫(yī)科為負增長。近年來，隨著城鄉(xiāng)居民生活水平的逐步提高，人們健康意識的不斷增強，我院門診接診人數(shù)逐年遞增，我們努力構(gòu)建“咨詢-保健-治療-康復(fù)”一體化服務(wù)，如設(shè)置導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，導(dǎo)醫(yī)熱情為病人排憂解難;還增加了導(dǎo)醫(yī)示意圖，更換部分標(biāo)示牌，開通了咨詢、預(yù)約掛號電話;為進一步縮短病人排隊時間，實行服務(wù)窗口彈性工作制度，增設(shè)門診掛號、收費窗口。

2.保健門診人數(shù)上升速度快，說明人們的保健意識不斷提高，保健需求增多，我們加強了兒童、婦女保健門診醫(yī)生培養(yǎng)，增設(shè)體檢專科、生殖遺傳門診、新生兒疾病篩查、地中海貧血基因診斷、地中海貧血產(chǎn)前診斷等項目大大拓寬了診療范圍。

3.通過動態(tài)分析，本院的門診人數(shù)存在明顯的周期性季節(jié)變動，我院門診就診高峰期按季度分析在每年的第二、三季度，按月份分析在5、6、7、11。低谷期出現(xiàn)在每年一、四季度，特別是1、2、3月份和12月份。在就診的高峰期，門診數(shù)量大增，醫(yī)生也常常因為工作繁忙導(dǎo)致倦怠，進而影響了他們的工作熱情，此時醫(yī)患矛盾容易發(fā)生〔3〕。在此期間，應(yīng)嚴(yán)格審批各類休假，控制人員外出進修、培訓(xùn)等，合理增調(diào)門診醫(yī)護人員及設(shè)備，醫(yī)院行政后勤保安也要密切配合確保醫(yī)療環(huán)境安全。在低谷期醫(yī)院可以安排部分員工進修、培訓(xùn)，休公休假，進行醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)與更新〔4〕;也可以組織醫(yī)護人員進街道、農(nóng)村，送醫(yī)到基層充分了解群眾的需求傾聽群眾的呼聲。

1.李興緒主編，高級統(tǒng)計實務(wù)參考材料，2009，云南.

2.孫婕.我院門診量季節(jié)變動趨勢分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2009，26(2):177-178.

3.張麗華.我院五年門診工作量的動態(tài)分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2010，27(6):627-628.

4.張喜紅，劉雁靈.住院病人數(shù)趨勢季節(jié)模型預(yù)測分析.中國衛(wèi)生統(tǒng)計，2011，28(5):600-601.