新形勢下醫院財務管理問題探究

鄭保忠 劉倩倩

由于醫院是一種社會福利性的事業單位，它的運作需要國家的支持，因此，在市場經濟的體制下，構建一個有利于發揮會計功能的醫院財務管理體系，是搞好醫院財務管理的重要基礎。

一、醫院財務管理的內涵

財務管理是醫院一項重要的組織管理行為，是醫院管理的核心內容。它主要是通過相應的管理行為來對醫院的資金運作和資金分配進行有效的約束和考核。我國醫院財務管理體制是在遵守法律法規的基礎上，把社會效益放在第一位，合理的控制開支，使資金得到有效的運用，以此來有效的防止資金浪費，從而避免國有資產出現流失。

二、醫院財務管理中存在的問題

（一）醫院財務管理中缺乏足夠的風險意識

一些醫院管理者對財務管理缺乏相應的風險意識，不能夠很好的掌握醫院的財務狀況，對醫院的財務缺乏充分的了解，這就會導致醫院內的財務管理出現混亂。除此之外，醫院的管理者對醫院內部的財務人員沒有進行充分的控制和監督，使得醫院內財務人員對財務管理沒有引起高度的重視，這也在一定程度上加大了醫院財務管理的風險。

（二）醫院財務管理制度不健全

由于醫院的改革比較滯后，這就造成醫院財務管理制度不健全，責任制模糊的現象較為明顯。醫院的院長是我國衛生部門聘請的經營者，具有一定的代理委托責任，從目前的情況來看，衛生部門對院長的監督和約束做的還不到位，一些管理制度還沒有完善，沒有一套完善的針對院長的財務管理責任制和獎懲制度，這就造成院長在執行政策的時候較為模糊，出現權責不清的情況，這也在一定程度上加劇了醫院財務管理問題的產生。

（三）財務管理過程缺乏合理的預算工作

一些醫院在財務管理過程中缺乏合理的預算工作，使得醫院的財務目標難以實現，雖然一些醫院建立了相應的預算管理工作，但是大多都是流于形式，使得預算工作存在很大的隨意性，導致醫院資金調配和使用上都存在很大的困難。除此之外，醫院在財務預算工作上沒有建立相應的績效考核制度，這就使得醫院的各項預算經費得不到全面、準確的分析，從而導致醫院財務管理出現問題，由此可見，醫院缺乏合理的預算工作，也是導致醫院財務管理出現混亂的主要原因。

（四）財務人員素質良莠不齊，醫院領導的重視度不夠

一些醫院在招聘財務人員的時候，對財務人員要求不高，使得招聘的財務人員連基本的財務類和經濟類專業都不具備，只是單純的具備財務核算的能力，這些財務人員對財務的審批流程和財務監控管理問題不了解，這就使得醫院財務管理出現混亂。除此之外，一些醫院對總會計師不夠重視，因此使得醫院在管理崗位上大多都不設置總會計師這個職務，一般醫院財務問題大多都是由院領導來負責管理，但是院領導對財務管理一竅不通，基本上都是簡單的翻查下記錄，看賬面有沒有問題就可以了，這就會使醫院內很多經濟問題得不到及時的處理，從而導致醫院內部財務管理無法形成相應的約束和制約作用，這就在一定程度上影響了醫院的整體經濟效益。

三、加強醫院財務管理的措施

（一）提高財務管理的認識水平，增強財務管理的風險意識

醫院應該把財務管理作為日常的管理工作來實行，不斷的向財務人員宣導財務管理的重要性，提高他們財務管理的風險意識。同時，轉變過去傳統的記賬行為，采取計算機等先進技術來對醫院財務進行全面的分析和比對，這樣不但可以提高醫院財務管理的效率，還不會使醫院財務管理出現混亂和模糊不清的狀況，有效的提高醫院的整體經濟效益。定時定期對財務風險進行有效的分析，建立一套完善的財務風險預警機制，充分利用會計的手段，來對醫院內可能出現的財務風險進行科學合理的預測，并制定有效的防范措施來避免財務風險的產生，從而在一定程度上提高醫院財務管理的質量。

（二）切實完善成本控制

醫院在財務管理中，應該做到成本精細化的管理，以此來加強醫院成本的核算和成本控制。醫院應該根據實際發展的情況和新形勢的要求，來構建一套完善的成本控制機制，利用成本控制制度來對醫院內的各項開支進行有效的約束和監督，這樣做可以在一定程度上避免醫院成本核算的隨意性，使醫院成本核算制度化和規范化。除此之外，醫院的成本控制還應該運用到藥品和醫療器材的購買上面，要嚴格控制藥品和醫療器材的采購成本，這樣才可以有效避免醫院產生不必要的資金浪費，為醫院成本核算奠定良好的基礎。

（三）做好醫院財務分析評估報告

在以前傳統的財務分析中，大多醫院只是運用財務分析來了解醫院內部存在的財務管理缺陷，卻沒有對醫院可能存在的盈利能力和發展趨勢進行研究分析。因此，想要做好醫院財務分析評估報告，不但要能夠準確的分析醫院存在的財務管理問題，還應該對醫院的經濟運作趨勢進行預測，這樣才可以使醫院的財務管理質量提高，從而使醫院在醫療市場上具備一定的競爭力。

（四）不斷提高財務人員自身素質

高素質的財務管理人員能夠對財務風險有敏感的職業判斷能力，能及時、準確發現和估計潛在的風險，能熟練運用現代財務管理知識進行財務風險分析，從而使醫院有效的避免財務風險。作為醫院財務人員，應該要具備適應會計工作轉變的能力，不斷提高自己的知識水平和業務素質，掌握管理會計的基本技術方法，懂得國際會計的基本知識，只有這樣才能適應當前新的形勢對財務人員的要求，從而準確的分析醫院的實際經營情況，為醫院的財務管理提供合理化的建議。

四、結束語

綜上所述，醫院財務管理是一項復雜而艱巨的系統工程，做好醫院財務管理，有利于提高醫院資金使用效率，使醫院在市場競爭中站位腳步。因此，醫院在新形勢下應該對財務活動進行一個統一的管理，提高醫院財務管理的風險意識和財務人員的自身素質，做好醫院財務分析評估報告，使醫院成本得到有效的控制，從而有效的提高醫院整體經濟效益。

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