心腦舒通片治療腦血栓形成24例臨床觀察

傅祥坤

(福州市第一醫(yī)院,福建福州350000)

腦血栓形成是以血管壁在各種致病因素作用下發(fā)生病變的基礎上,腦內動脈主干或其分支動脈管管腔狹窄、閉塞不通或血栓形成,使腦內局部血管內血流不暢或閉塞不通,進而使腦組織缺血性或缺氧性壞死,出現(xiàn)腦部局灶性、不可逆性神經(jīng)系統(tǒng)受損臨床表現(xiàn)[1-2]。筆者在常規(guī)治療基礎上加服心腦舒通片治療腦血栓形成,療效滿意,可有效改善臨床癥狀,降低復發(fā)率和致殘率,緩解癥狀,報道如下。

1 資料與方法

1.1 病例選擇 選取2011年2月-9月期間我院神經(jīng)內科47例診斷為腦血栓形成的住院患者,采取隨機單盲對照方法分為2組,治療組24例,對照組23例。年齡49～75歲,平均(58.65±5.36)歲。所選病例均經(jīng)頭顱CT確診,均符合1996年中華神經(jīng)外科學會《各類腦血管疾病診斷標準》[3]。2組在年齡構成比、性別、文化程度、癥狀輕重程度、病程等方面差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05),具有可比性。

1.2 治療方法 對照組采用常規(guī)基礎用藥,治療組在基礎用藥基礎上加服心腦舒通片(上海復旦復華藥業(yè)有限公司生產(chǎn)),3片/次,3次/d,飯后服用,連續(xù)服藥3周后間隔4 d,3個月為1療程,1療程后觀察療效。分別于治療前后觀察纖維蛋白原、膽固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油及NIHSS評分值。

1.3 療效標準 參照《各類腦血管疾病診斷標準》[3]擬定。痊愈:臨床偏癱等癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征基本消失,肌力恢復到5級;顯效:臨床偏癱等癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征明顯好轉,肌力恢復到2級以上;有效:臨床偏癱等癥狀和神經(jīng)系統(tǒng)局灶體征有改善,肌力測試在2級以下;無效:各臨床癥狀及觀察指標均無改善。

2 結果

2.1 2組臨床療效結果比較 見表1。

表1 2組臨床療效結果比較 例(%)

2.2 2組治療前后各項觀察指標變化比較 見表2。

表2 2組治療前后各項觀察指標變化比較(±s)

表2 2組治療前后各項觀察指標變化比較(±s)

注:與本組治療前比較,#P＜0.05;與對照組治療后比較,△P＜0.05。

組 別 例數(shù) 三酰甘油 纖維蛋白原 低密度脂蛋白 膽固醇 NIHSS評分治療組 治療前治療后 242.53±0.59 5.41±0.84 3.17±0.89 6.69±0.90 11.29±6.41 1.64±0.51# 2.72±0.49#△ 2.20±0.69#△ 4.83±0.61# 0.54±0.87#△治療組 治療前治療后 23 2.71±0.64 5.27±0.64 3.15±0.72 6.71±0.58 9.63±5.79 1.73±0.41# 2.02±0.39#△ 2.86±0.74# 4.76±0.82# 1.36±2.11#

3 小結

心腦舒通片是心腦舒通膠囊的改變劑型,由黎蒺的有效部位研制而成。藜蒺有舒筋通絡、疏肝解郁、活血祛風、明目止癢等功效,傳統(tǒng)用于頭痛、眩暈、乳閉乳癰、目赤翳障、風疹瘙癢等癥。現(xiàn)代藥理學研究[4]表明,心腦疏通片有增強心肌收縮力、減慢心率、擴張冠狀動脈和外周血管、抗心肌缺血等作用,臨床用于治療腦血栓形成療效滿意。

[1]賈建平.神經(jīng)病學[M].6版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:176-183.

[2]李新芳.復發(fā)性腦梗死的危險因素及臨床特點分析[[J].中西醫(yī)結合腦血管病雜志,2008,6(7):792.

[3]中華神經(jīng)科學會.各類腦血管疾病診斷要點[J].中華神經(jīng)科雜志,1996,29(6):379-380.

[4]馬晨.腦血栓片聯(lián)合阿司匹林對腦梗死的療效觀察[J].中醫(yī)臨床研究,2012,4(15):16-17.(收稿日期:2012-11-08)