Sarcopenia 及其營養策略

王福平

Sarcopenia 及其營養策略

王福平

Sarcopenia（肌肉衰減征）是隨增齡發生的以肌肉質量、體積以及肌肉力量下降為主要特征的中老年人高發的機能退行性改變，主要表現為骨骼肌纖維質量下降、肌肉力量下降、肌肉代謝能力下降、結締組織和脂肪組織增多等綜合退行性病征。國內學者將其譯為肌肉衰減征[1]，骨骼肌減少癥或少肌癥[2]或肌肉丟失[3]。作者認為李海鵬翻譯的肌肉衰減征更為確切，可以體現老年人骨骼肌的綜合退行性病征，即體現骨骼肌量方面的―減”和功能方面的―衰”[1]。Sarcopenia是由多因素引起的一種老年人常見的病征，包括醫學、行為學、環境等因素。研究已經發現Sarcopenia的發生機制可能與脊椎運動神經元丟失、內源性生長激素減少、胰島素樣生長因子分泌減少、蛋白質攝入減少、細胞因子分解加強以及身體活動減少等有關[4]。其中，Sarcopenia與Anorexia密切相關。Anorexia是一種增齡性攝食減少征，筆者將其譯為―老年性厭食癥”，隨年齡增長，即使健康個體食物攝入也在逐漸減少[5]。國外學者認為正是由于Anorexia和身體活動減少造成了老年人多發的Sarcopenia[5]。本文旨在從老年人攝食減少、體成分改變等方面闡述Sarcopenia發生的可能機制，以及營養補充對Sarcopenia的預防和治療作用。

1 Sarcopenia的鑒定及其流行病學研究

Sarcopenia是一種隨年齡增長而發生的骨骼肌衰減征，所以其鑒定指標多集中于身體形態學及體成分指標，一些骨骼肌機能指標也常作為判定sarcopenia的評價參數[6]。（1）相對骨骼肌指數（Relative skeletal muscle index，RSMI），這是一個相對普通的參數，它是四肢骨骼肌（appendicular skeletal muscle，ASM） 的質量與身高平方的比值，即ASM/ height2（kg/ m2），該參數在不同性別間存在一定的差異[7]。通常用雙能X射線吸收儀掃描四肢肌肉來判定是否患有sarcopenia，也可用人體測量方程來衡定。另外，在現代醫學中核磁共振技術（MRI）及計算機斷層掃描技術（CT）也可以用來檢測ASM。男性的RSMI若低于7.26kg/m2、女性RSMI若低于5.45kg/m2就被認定為患有sarcopenia。（2）骨骼肌質量百分比指數（percentage skeletal muscle index, SMI%），它的計算公式為：總骨骼肌質量/體重×100，總骨骼肌質量常用體成分生物電阻抗分析儀（Bioelectrical Impedance Analysis, BIA）測試[8]。（3）體脂質量指數（fat free mass/height2，FFMI），定義為體脂質量與身高平方的比值[9]。另外，瘦體重、肌肉力量及手握力的降低也被用來鑒定sarcopenia。臨床上將體重指數的降低作為sarcopenia的前兆[10]。

研究顯示從45歲起人的骨骼肌即開始不斷的衰減[11]，如果不采取任何預防措施那么到90歲時，肌肉質量下降可達50%[12]。流行病學顯示Sarcopenia的發生率隨年齡的增長而升高，80歲以上老人Sarcopenia發生的幾率尤其高可達50%[7-12]。許多不同的調查得出的60歲以上老人發生Sarcopenia的幾率大致在20%左右。另外，Sarcopenia與肥胖癥可一并發生于同一個體，國外學者將其稱作Sarcopenic Obesity（SO），并且在60-69歲之間的老年人有2%為SO，而80歲以上的老年人有10%為SO[13]。最近，有資料表明老年人在生病后易減體重，而當治愈后體重又會增加，但這種增加主要是脂肪，而不是先前丟失的肌肉[14]。這些個體具有高發病率和高致殘率[14]。這就使得由于脂肪過多而掩蓋了肌肉質量不足而給臨床診斷帶來困難。

圖1 A和B分別為兩位同為72歲、來自同一社區、體重指數均為25kg/m2的女性的大腿中部CT掃描圖。A無Sarcopenia發生；B有Sarcopenia發生

2 Anorexia與Sarcopenia 的關系

健康的老年人食欲較年輕時下降被稱為老年性厭食征（anorexia of aging），可能是老年人營養不良的主要危險因素[15]。食物攝入隨增齡而下降，這種隨年齡增長而發生的生理性食欲下降部分是由于胃底的順應性改變和膽囊收縮素的釋放和活動造成的。另外，男性睪酮含量下降導致瘦素水平升高，而瘦素水平的升高會增強食欲缺乏癥。老年人飽感、饑餓感調控受損可能是老年性厭食的誘因，參與調控人類飽感和饑餓感的激素包括：膽囊收縮素（ cholecystokinin, CCK）、肽YY（peptide YY, PYY）、胰島素、胰高血糖素、ghrelin和瘦素等[16]。

男性隨增齡睪酮水平下降[17]，隨著性激素結合球蛋白水平的上升，無論是游離的還是具有生物效度睪酮都會顯著的下降[18]。睪酮的下降造成肌肉質量和力量隨增齡而下降，即出現Sarcopenia 的征象。另外，睪酮水平的下降導致機體活動能力的下降，如完成簡單的日常生活活動的能力下降等。睪酮的補償可以增加男性肌肉質量和力量，也可以增加女性的肌肉質量[19]。瘦素是由脂肪細胞產生的一種肽激素。瘦素能使機體產生厭食反應和增強新陳代謝率。中年女性瘦素水平隨體脂含量的增加而升高，但老年女性瘦素水平卻隨體脂含量的增加而下降[20]。女性更年期后，瘦素水平的升高使食物攝入減少，而男性中，盡管老年的時候體脂會減少，但瘦素水平在整個生命過程中都是持續上升的，研究證明運用睪酮療法可使瘦素水平明顯降低[21]，睪酮含量的下降與瘦素水平的上升有著密切的聯系，這可能就是男性瘦素水平持續升高的原因。隨年齡增長而發生的食物攝入減少的程度男性要大于女性[5]，造成這種現象的一個重要的病理學原因可能是老年男性瘦素水平升高繼發性引起雄性激素不足。此外，隨增齡發生的睪酮水平下降對Sarcopenia 發展發揮了一定的作用。脂肪可促進十二指腸釋放飽激素——膽囊收縮素，老年人膽囊收縮素的基準水平要高于年輕人，并且膽囊收縮素對十二指腸內脂肪的應答顯著增加[22]。人和動物實驗已經證明，膽囊收縮素是一種強力的飽腹感促進劑。此外，有證據表明，細胞分裂素對食欲缺乏癥和肌肉衰減癥的發病機制也起作用，這兩種病癥更加快了老年人身體的虛弱。

Anorexia是造成老年人營養不良的主要因素，老年人的營養不良造成體內激素代謝紊亂，激素代謝紊亂又惡化了老年人的營養不良狀況，這個過程有中樞飽感和饑餓感神經的參與[5]。老年性厭食癥使老年人熱量及蛋白質攝入不足，機體的分解代謝大于合成代謝，使肌肉的分解增加，且剩余肌肉功能減弱，從而促進了Sarcopenia的發生及惡化。Sarcopenia屬于營養不良綜合癥，主要表現為蛋白質的攝入減少和肌肉蛋白質的分解增加[23]。總的來說Anorexia可以導致Sarcopenia，但Sarcopenia不會導致Anorexia[24]。

然而，有關Sarcopenia的病理生理學進程還有待進一步的研究，但有兩個誘發Sarcopenia的因素是較為容易改變的：飲食和身體活動。飲食老年人保持機體代謝平衡的關鍵因素，是維持肌肉力量的基本條件，足夠的蛋白質攝入可以在一定程度上緩解Sarcopenia。

3 老年人營養評價標準及推薦攝入量

雖然在營養領域判定老年人營養不良的研究已經有很長一段時間，但具體的營養不良診斷標準卻一直模糊不清，最近由Peter B. Soeters等[25]提出了判定營養不良的四方面的指標：（1）營養平衡測量，它是指通過飲食歷史、排泄物營養流失、能量消耗和氮平衡來衡量營養狀態。（2）體成分檢測，包括體重、身高、體質指數、三角肌皮褶厚度等。（3）機體炎癥反應檢測，主要指檢測機體白蛋白、C-反應蛋白、血紅蛋白及細胞因子水平。（4）功能檢測，通過檢測肌肉功能如手握力、免疫功能、認知功能等從側面衡量營養狀況。另一個具有影響力的的評價標準是“迷你營養測量（mini nutritional assessment，MNA）”[26]，它包括一些簡單的測量和問題，其中形態學指標有：體重、身高和體重流失；飲食調查包括：食物和體液攝入等8個小問題；主觀評價方面包括對自身健康和營養的感受；另外還有關于身體整體的評價如生活方式、醫療情況等。

老年人的生理特點，決定了其膳食營養應具有一定的特殊性。總的說來，老年人的合理膳食應當是由低熱量、充足的優質蛋白、少量脂肪、多種維生素和無機鹽構成的平衡膳食。中國營養協會推薦老年人能量攝入量以每日7531～8368J為宜，但老年人中的個體差異很大，其營養需要應與老人的年齡、性別、體格和活動量等相適應，按個體情況予以確定。

（1）熱能。老年人的基礎代謝比青壯年時期約降低10%-20%[27]。因老年人運動量日益減少，故其熱量攝取不宜過多。65歲以上的老年人，熱量的總供給量可減少10%-20%，一般控制在每天7952-10045KJ較為適宜。（2） 蛋白質。老年人的物質代謝分解過程大于合成過程，呈現負氮平衡。因此，老年人需要獲得較充足的優質蛋白質來補充組織蛋白的消耗。但由于老年人具有消化能力較弱、腎功能減退等生理特點，故其膳食蛋白質總量的供應不宜過多。一般可按成年人的供給量（即每天每公斤體重1～1.2g）供給，最多不得超過每天每公斤體重1.5g。老年人每天蛋白質的攝取量應保持在60g-70g，占膳食總熱量的12%-15%。植物蛋白較好，可減少冠心病的發病機會。豆類食品具有降低膽固醇的作用，是老年人的理想食品。（3）脂肪。老年人膳食脂肪的量不宜過高。一般以占總熱量的20%～25%為宜，其中提高膳食中的不飽和脂肪酸的含量對健康是有益的。第四，無機鹽與維生素。老年人必需的無機鹽包括鈣、磷、鐵、鎂、鈉、鉀、氯、鋅、碘、銅、錳、氟、硒等，大致與成年人相同。老年人尤應注意鈣的攝入，以防止骨質疏松癥的發生中國營養學會推薦超過50歲人群的鈣攝入量為1 000mg/d[28]，攝入足夠的維生素有利于機體抗氧化，增強機體抵抗某些疾病的能力。經調查發現老年人維生素水平較年輕人低，所以老年人應多攝入一點維生素。

4 Sarcopenia的營養策略

現已證明采用營養策略可預防和減緩Sarcopenia的發生，近年來大量關于Sarcopenia營養策略的實驗研究主要集中于以下兩個方面。

（1）補充必需氨基酸。Solerte等[29]研究發現66-84歲間具有Sarcopenia的老年人在上午10點和下午5點分別口服氨基酸混合物8g（其中亮氨酸2.5g，賴氨酸1.3g，異亮氨酸 1.25g ，纈氨酸 1.25 g，蘇氨酸 0.7g ，半胱氨酸 0.3 g，組氨酸 0.3g，苯丙氨酸 0.06 g，色氨酸 0.04g）16個月后發現，與對照組相比口服氨基酸組體重增加、血糖顯著下降、胰島素水平及胰島素抵抗作用顯著降低、TNF-α兩個月后就顯著降低而IGF-1水平顯著升高、瘦體重顯著增加，并且氨基酸補充并沒有使腎功能受損。提示口服氨基酸可使機體合成類激素和細胞因子增加，提高機體合成代謝，促進蛋白質合成增加瘦體重。同時分解類細胞因子TNF-α降低說明口服氨基酸可以有效抑制蛋白質的分解作用，使機體有分解代謝轉向合成代謝。另外，口服氨基酸可降低機體胰島素抵抗調節機體物質和能量代謝[29]，降低糖基化血紅蛋白濃度[30]。此外，動物實驗也證明補充氨基酸可以延緩和抵抗Sarcopenia。Orietta等[31]用具有Sarcopenia老年大鼠進行實驗，采用溶液方式使大鼠每天攝取0.1g/kg 的氨基酸，氨基酸組成如表1。結果發現比目魚肌Ⅰ型和Ⅱa型肌纖維橫截面積都顯著升高，幾乎可以達到健康老年組的水平，且沒有發現肌纖維數量的變化，進一步證明補充氨基酸可以增加肌肉質量，抵抗Sarcopenia的發生。此外該實驗中發現補充氨基酸組大鼠mTOR活性顯著升高，提示肌纖維的增加可能是通過mTOR信號傳導通路介導。大量實驗已經證明補充氨基酸可以預防，延緩和治療Sarcopenia，研究證明給69-73歲的健康男性靜脈注射谷氨酸可提高混合肌合成[32]，另一項研究對同一年齡段老年人進行口服必需氨基酸同樣發現機體混合肌合成增加[33]。那么氨基酸補充量又如何確定呢？美國食品與營養科學委員會建議老年人蛋白質攝入量為0.8g/kg/d[34]。老年人氨基酸補充應因年齡、性別、體格和活動量具體而定，因而新的標準推薦量還有待進一步研究。另外，有研究表明身體活動結合氨基酸補充增強肌肉力量，提高身體活動能力[35]。

表1 氨基酸組成及相對百分比（引自Orietta[31]等，2008）

（2）補充抗氧化劑。老年人骨骼肌氧化應激及氧化損傷增加，研究證明[36]氧化損傷增加在老年人Sarcopenia發生發展過程中扮演重要角色，其中機制被認為是隨年齡增長，線粒體代謝異常產生過量的活性氧（reactive oxygen species，ROS），造成體內氧化應激損傷，使骨骼肌代謝出現異常，蛋白質出現負平衡。此外，由于線粒體DNA（mtDNA） 的位置特殊性，使其在沒有組蛋白的保護下，不斷地受到自由基的攻擊，加之修復效率不高，所以mtDNA損傷的不斷累積導致了老年人肌肉功能紊亂[37]。因此，骨骼肌線粒體功能的紊亂與Sarcopenia的發生密切相關。亞油酸（CLA）是一種多不飽和脂肪酸，大量研究表明它對身體有許多益處如可降低癌癥發病率、降低體脂、增加瘦體重、加強食物利用率、防止氧化損傷、調節脂代謝和降低糖耐受。并且最近被美國食品藥物管理批準為安全的食品補充劑。小鼠實驗證明[38]補充CLA可阻止肌肉蛋白質流失，機制尚不清楚。Rahman等[39]對小鼠分別補充c9t11-CLA，t10c12-CLA，和c9t11-CLA+t10c12-CLA （CLA-mix） 六個月后檢測其氧化與抗氧化標志物發現，過氧化氫含量增加，但ATP和抗氧化酶含量比對照組都高，且脂質過氧化作用降低，其機制可能是CLA誘導無損傷的、機體可耐受的氧化損傷，然后通過提高抗氧化酶CAT、GPX活性加以防御，從而提高機體對氧化應激的良性適應。實驗中發現c9t11-CLA+t10c12-CLA組要有更強的氧化應激及更高水平的適應。同時線粒體對抗ROS能力增強，ATP產生增多，線粒體功能得到保護，從而預防Sarcopenia的發生。但CLA補充量的研究以及關于人的實驗值得深入探討。另外，具有抗氧化作用的維生素補充也可以清除老年人體內過量的自由基，維持內環境穩態，及線粒體功能，預防和阻止Sarcopenia的發生和發展。

5 總 結

隨著老齡化人口數目的驟增，未來我國老年人中患Sarcopenia的人數將會非常龐大，Sarcopenia也將會成為我國面臨的一個越來越嚴重的社會公共健康問題，而其治方法的研究才剛剛起步，營養作補充為一個行之有效的延緩Sarcopenia的方法已經得到越來越的證明，但其補充物種類、補充劑量和具體機制還不甚清楚，是未來值得研究的方向。

[1] 李海鵬，丁樹哲，盧 健，陳彩珍. Sarcopenia的健康成本維護成本及應對策略[J]. 西安體育學院學報，2008，25（6）：82～86.

[2] 張 宏，徐 俊，嚴雋陶，等. 推拿對骨骼肌減少癥患者伸膝速度和肌電的干預作用[J]. 上海中醫藥大學學報，2005，19 （2）：40～41.

[3] 閆萬軍. 負重跑訓練改善老齡大鼠肌肉丟失的效果與機理[D].中國優秀博士畢業論文，2008.

[4] Kamel HK. Sarcopenia and aging.[J] . Nutr Rev, 2003, 61：157–167.

[5] John E. Morley, MB. Anorexia, Sarcopenia, and Aging [J]. Nutrition, 2001, 17（7/8）：660～663.

[6] Tichet J , Vol S , Goxe D , et al. Prevalence of sarcopenia in the French senior population [J] . J Nutr Health Aging , 2008 ,12 （3）：202～206.

[7] Baumgartner RN, Koehler KM, Gallagher D, et al. Epidemiology of sarcopenia among the elderly in New Mexico[J] . Am J Epidemiol, 1998, 147：755～63.

[8] Janssen I, Heymsfield SB, Ross R. Low relative skeletal muscle mass （sarcopenia） in older persons is associated with functional impairment and physical disability[J] . J Am Geriatr Soc, 2002, 50:889～96.

[9] Schutz Y, Kyle UUG, Pichard C. Fat-free mass index and fat mass index percentiles in Caucasians aged 18-98y[J] . Int J Obes , 2002, 26:953～960.

[10] Iannuzzi-Sucich M, Prestwood KM, Kenny AM. Prevalence of sarcopenia and predictors of skeletal muscle mass in healthy, older men and women[J] . J Gerontol Med Sci, 2002, 57A: M772～777.

[11] Vandervoort AA. Aging of the human neuromuscular system [J].Muscle Nerve, 2002, 25:17～25.

[12] Evans W. Functional and metabolic consequences of sarcopenia [J]. J Nutr, 1997, 127（5 Suppl.）: 998S～1003S.

[13] Baumgartner RN. Body composition in healthy aging [J] .Ann NY Acad Sci, 2000, 904:437～48.

[14] Newman AB, Kupelian V, Visser M, et al. Strength, but not muscle mass, is associated with mortality in the health, aging and body composition study cohort [J] . J Gerontol A Biol Sci Med Sci , 2006, 61:72～7.

[15] MORLEY JE. Anorexia of aging: physiologic and pathologic[J].Am J Clin Nutr, 1997, 66: 760～773.

[16] DE GRAAF C, BLOM WA, SMEETS PA, et al. Biomarkers of satiation and satiety [J]. Am J Clin Nutr, 2004, 79（6）: 946～961.

[17] Morley JE, Kaiser FE, Perry HM, et al. Longitudinal changes in testosterone, luteinizing hormone, and follicle-stimulating hormone in healthy older men [J]. Metab Clin Exp, 1997, 46:410.

[18] Morley JE, Kaiser F, Raum WJ, et al. Potentially predictive and manipulable blood serum correlates of aging in the healthy human male-progressive decreases in bioavailable testosterone, dehydroepiandrosterone sulfate, and the ratio of insulin-like growth factor 1 to growth hormone[J]. Proc Natl Acad Sci USA, 1997, 94:7537.

[19] Davis SR, McCloud P, Strauss BJ, Burger H. Testosterone enhances estradiol‘s effects on postmenopausal bone density and sexuality[J]. Maturitas, 1995, 21:227.

[20] Perry HM, Morley JE, Horowitz M, et al. Body composition and age in African-American and Caucasian women—relationship to plasma leptin levels[J].Metabolism Clin Exp, 1997, 46:1399.

[21] Sih R, Morley JE, Kaiser FE,et al. Testosterone replacement in older hypogonadal men—a 12-month randomized controlled trial[J]. J Clin Endocrinol Metab, 1997, 82:1661.

[22] MacIntosh CG, Andrews JM, Jones KL, et al. Effects of age on concentrations of plasma cholecystokinin, glucagons-like peptide 1, and peptide YY and their relation to appetite and pyloric motility[J]. Am J Clin Nutr , 1999, 69:999.

[23] Cornel C.Sieber. Virtual Clinical Nutrition University: Nutrition in the elderly, pathophysiology – sarcopenia [J]. e-SPEN, the European e-Journal of Clinical Nutrition and Metabolism , 2009, 4: e77～e80.

[24] David R. Thomas. Loss of skeletal muscle mass in aging: Examining the relationship of starvation, sarcopenia and cachexia[J]. Clinical Nutrition , 2007, 26: 389～399.

[25] Peter B. Soeters , Petronella L.M. Reijven , Marian A.E. Van . A rational approach to nutritional assessment[J]. Clinical Nutrition, 2008.27:706～716.

[26] BRUNO VELLAS, YVES GUIGOZ, PHILIP J. GARRY. The Mini Nutritional Assessment （MNA） and Its Use in Grading the Nutritional State of Elderly Patients [J]. Nutrition, 1999, 15（2）.

[27] 顧景范. 新現代臨床營養學[M] . 北京:科學出版社,2003：423～427.

[28] 中國營養學會：中國居民膳食營養素參考攝入量[J]. 營養學報，2001，23（3）：193.

[29] Sebastiano B. Solerte, Carmine Gazzaruso, Roberto Bonacasa.Nutritional Supplements with Oral Amino Acid Mixtures Increases Whole-Body Lean Mass and Insulin Sensitivity in Elderly Subjects with Sarcopenia[J].The American Journal of Cardiology , 2008, 101 （11A） :69e～77e.

[30] Sulochana KN, Punithan R, Ramakrishnan S. Beneficial effect of lysine and amino acids on cataractogenesis in experimental diabetes through possible antiglycation of lens proteins[J]. Exp Eye Res, 1998, 67: 597～601.

[31] Orietta Pansarasa, Vincenzo Flati, Giovanni Corsetti.Oral Amino Acid Supplementation Counteracts Age-Induced Sarcopenia in Elderly Rats[J]. The American Journal of Cardiology, 2008, 101（11A） :35E～41E.

[32] Volpi E, Ferrando AA, Yeckel CW, et al. Exogenous amino acids stimulate net muscle protein synthesis in the elderly[J]. J Clin Invest , 1998, 101:2000～2007.

[33] Volpi E, Mittendorfer B, Wolf SE, et al. Oral amino acids stimulate muscle protein anabolism in the elderly despite higher first-pass splanchnic extraction [J]. Am J Physiol Endocrinol Metabol , 1999, 277:E513～E520.

[34] Robert R. Wolfe, Sharon L. Miller , Kevin B. Miller. Optimal protein intake in the elderly[J]. Clinical Nutrition , 2008, 27: 675～684. [35] Elisabet B?rsheim, Quynh-Uyen T. Bui, Sandrine Tissie. Effect of

amino acid supplementation on muscle mass, strength and physical function in elderly [J]. Clinical Nutrition , 2008, 27: 189～195.

[36] P.M. Siu, E.E. Pistilli, S.E. Alway. Age-dependent increase in oxidative stress in gastrocnemius muscle with unloading [J]. J. Appl. Physiol, 2008, 105:1695–1705.

[37] WATERS D L ,BROOKS W M ,QUALLS C R , et al . Skeletal muscle mitochondrial function and lean body mass in healt hy exercising elderly [J ] . Mech Aging Dev ,2003 , （124） :301～309.

[38] M.M. Rahman, A. Bhattacharya, J. Banu, et al. Conjugated linoleic acid protects against age-associated bone loss in C57BL/6 female mice [J]. J. Nutr. Biochem, 2007, 18:467～474.

[39] Md M. Rahman , Ganesh V. Halade , Amina El Jamali, et al. Conjugated linoleic acid （CLA） prevents age-associated skeletal muscle loss[J]. Biochemical and Biophysical Research Communications, 2009, 383: 513～518.

WANG Fu-ping

目的：探討患Sarcopenia老年人的營養狀況，及營養不良在Sarcopenia發生中的角色，探尋治療Sarcopenia的營養策略。方法：采用文獻綜述法，對近些年關于Sarcopenia的發生機制及營養治療措施進行研究分析。結果：營養不良是造成老年人發生Sarcopenia的可能誘因，特定營養物質補充可以延緩、預防甚至治療Sarcopenia。結論：營養不良是老年人Sarcopenia的發生的關鍵誘因，氨基酸、共軛亞油酸的補充可以預防和減輕Sarcopenia的征狀。

Sarcopenia；營養；Anorexia；氨基酸，共軛亞油酸

Objective: to discuss the nutritional status of the elderly with Sarcopenia, and the role of malnutrition in Sarcopenia patient, so as to search the treatment strategies of Sarcopenia. Methods: using the method of literature review, to analyze the mechanism of Sarcopenia and to study the nutritional treatment measures for Sarcopenia. Results: malnutrition is an possible cause of Sarcopenia, and certain nutrition supplements can prevent or delay the occurring of Sarcopenia. Conclusion: malnutrition play a key role in the occurring of Sarcopenia in elderly, but Amino acids and Conjugated Linoleic acid supplements can prevent and reduce the Sarcopenia symptoms.

Sarcopenia; Nutrition; Anorexia; Amino acids; Conjugated Linoleic acid

G804.52

A

1007―6891（2013）03―0046―06

2012-07-06

呂梁學院，山西 呂梁，033000。P.E.Dept. of Lvliang University, ShanXi Lvliang, 033000, China.