如何辨別藥物中毒

對瞳孔的觀察

曼陀羅、麻黃堿、阿托品、顛茄等中毒時瞳孔會散大一些，巴比妥、驅蛔靈、有機磷、毒扁豆堿等中毒時瞳孔會縮小，嗎啡中毒時瞳孔如針尖。

對排泄物的觀察

碘酊中毒后一般嘔吐出的東西是呈藍墨水樣的，硫酸銅、硫酸亞鐵中毒嘔吐出物一般是呈綠色或藍色的，鉻中毒時吐出物呈黃綠色，磷化鋅中毒吐瀉物在暗處可見熒光。

對口腔的觀察

砷化物中毒，呼出氣體就有一種大蒜味道，高錳酸鉀中毒口腔牙齦呈紫黑色；鉛中毒牙齦有鉛線，氨中毒有氨臭味，硫化氫中毒有臭雞蛋味，有機磷、毒扁豆堿等中毒流涎。

對尿色的觀察

山道年、磷化鋅、砷、汞等中毒后，排出的尿液一般呈淡紅至深紅色；砷化氫、酚中毒尿呈棕色至深棕色；氯丙嗪、氨茶堿、驅蛔靈中毒尿為白色；奎寧、伯氨喹等中毒尿為醬油色。

對神志的觀察

顛茄、阿托品類中毒了，表現的則是興奮、煩躁不安等；而有機磷、巴比妥類、氯丙嗪、嗎啡等中毒，則表現為昏睡、昏迷。

對視覺的觀察

一般苯妥英鈉、巴比妥類、阿的平、異煙肼等中毒后，有可能視力較模糊；洋地黃中毒，可出現黃視或復視；驅蛔靈、山道年中毒，會出現黃視。

對皮膚的觀察

汞、砷、磷、銅、驅蛔靈等中毒后，一般會有黃疸；亞硝酸鹽、苯胺、臭丸（萘）中毒，嘴唇、指甲發青紫；阿托品、顛茄、酒精中毒，皮膚潮紅；有機磷、毒扁豆堿中毒，大汗淋漓。

對脈速的觀察

一般洋地黃、奎寧、利血平等中毒后，脈搏會過緩；阿托品、顛茄、氯丙嗪等中毒后，脈搏會過快。

（河南 張晨）